Часть I. Токсикология

этой группы энзимов. В частности, существенно модифицируется метабо­лизм стероидов, порфиринов и каротиноидов, к числу которых относятся многие гормоны, витамины, коферменты и структурные элементы клеток. Стойкая активация диоксином биопревращения некоторых ксеноби­отиков, поступающих в организм с водой, продовольствием, вдыхаемым воздухом, может приводить к усиленному образованию реактивных npo-f межуточных метаболитов и вторичному поражению ими различных орга­нов и тканей. Модификация обмена стероидов (андрогенов, эстрогенов, анаболических стероидов, кортикосероидов, желчных кислот), порфири­нов (простетические группы гемопротеинов, цитохромы, витамин В^и т. д.), каротиноидов (витамины группы «А»), как известно, сопровожда­ется выраженным нарушением обмена веществ. И тот и другой эффект, в сочетании, проявляются клинической картиной вялотекущего токсичес­кого процесса, описание которого дано выше.

Мероприятия медицинской защиты

Специальные санитарно-гигиенические мероприятия:

• использование индивидуальных технических средств защиты (средства защиты кожи; средства защиты органов дыхания) в зоне химического заражения;

• участие медицинской службы в проведении химической развед­ки в районе расположения войск, экспертиза воды и продоволь­ствия на зараженность ОВТВ;

• запрет на использование воды и продовольствия из непроверен­ных источников;

• обучение личного состава правилам поведения на зараженной местности.

Специальные профилактические медицинские мероприятия:

• проведение санитарной обработки пораженных на передовых этапах медицинской эвакуации.

Специальные лечебные мероприятия:

• своевременное выявление пораженных;

• подготовка и проведение эвакуации.

Медицинские средства защиты

Поскольку клиническая картина острого поражения веществами раз­вивается крайне замедленно, факт воздействия веществами, как правило, остается незамеченным. Основная задача медицинской службы в случае появления признаков поражения у отдельных военнослужащих сводится к организации тщательного наблюдения за состоянием здоровья всего личного состава подразделения, выявлению пораженных с признаками заболевания, снижающими их военно-профессиональную работоспособ­ность, и их своевременной госпитализации.

Специфические антагонисты (антидоты) токсического действия по-лигалогенированных ароматических углеводородов отсутствуют.

Глава 12. Отравляющие

И ВЫСОКОТОКСИЧНЫЕ ВЕЩЕСТВА

НЕЙРОТОКСИЧЕСКОГО ДЕЙСТВИЯ

Нейротоксичность — это способность химических веществ, действуя на ор­ганизм, вызывать нарушение структуры и/или функций нервной системы.

Нейротоксичность присуща большинству известных соединений.

К числу собственно нейротоксикантов относят вещества, для которых порог чувствительности нервной системы (отдельных ее гистологических и анатомических образований) существенно ниже, чем других органов и тка­ней.

Часть нейротоксикантов вызывают при остром воздействии тяже­лые нарушения нервной регуляции жизненно важных органов и сис­тем. Поражения ими характеризуются большим числом смертельных исходов, а в структуре санитарных потерь преобладают тяжелопора-женные, требующие оказания помощи по жизненным показаниям (табл. 38).

Таблица 38

Предполагаемые потери живой силы

в районе применения отравляющего вещества VX

из выливных авиационных приборов, %

(по В. В. Мясникову, 1989)

Степень защищенности живой силы	Смертельные и тяжелые поражения	Легкие поражения
Высокая Средняя Слабая	10 10-20 50-90	30 30-50 10-50

В основе поражения другими нейротоксикантами лежит нарушение функций высшей нервной деятельности. Случаи смертельного пораже­ния встречаются редко.

Из числа представленных в табл. 39 веществ VX, зоман, зарин отно­сятся к первой подгруппе, BZ — ко второй.

S43