Билет 47
Патология пигментного обмена. Виды желтух. Значение желчных пигментов для диагностики болезней крови, печени и желчевыводящих путей.
Биохимия мышц
Девочка была рождена на 39 неделе молодой но истонченной матерью. После рождения возникает гипогликемия, т.к. после перерезания пуповины ребенку, перестаёт поступать глюкоза, но ребенок адаптируется. Потому что у него есть запасы гликогена в печени, которые подвергаются гликогенезу. В данном случае возникает ситуация из за истощения матери. Должные объем глюкозы не поступает ребенку и у него еще не накопились запасы гликогена. Когда обрезали пуповину, он не мог адаптироваться к данной ситуации.
Билет 48
Переваривание и клеточный распад нуклеотидов. Конечные продукты обмена.
Биохимия нервной ткани.
Больная сахарным диабетом, возраст 19 лет, студентка. Диагноз: инсулин зависимый сахарный диабет, как осложнение кетоацитической комы. Причина: у больной ИЗСД. За 2 дня она прекратила прием инсулина, т.е. сахарный диабет начал проявляться. Свойственны все процессы сах диабету. У больной экзамен, соответственно стресс- выделяются глюкокортикоидные гормоны и катехоламины. Это приводит к гликогенолизу и к гликонеогенезу. Однако у больной ингибируется образование гл-6-фосфата из глюкозы ;понижение гликолиза, пентозофосфатный шунт и синтез гликогена. Ингибируется активность ферментов цикла Кребса. Активируется липолиз- большое кол-во ацетил коэмзил А-образование кетоновых тел( снижение буферной емкости крови). Так как это все очень сильно усилилось благодаря гормонам стресса, то это в совокупности и привело к кетоацитической коме.
Билет 49
Резервный путь использования пирамидиновых кислот и пуриновых азотистых оснований. Патологии пуринового обмена….
Инсулин и глюкагон. Влияние на обмен веществ.
В клинику поступил больной 49 лет с жалобами на желтушность кожи. Из анализов видно, что у больного сильное повышение прямого билирубина и можно предположить, что у больного механическая желтуха. Так как при ней блокируются Ж проток и прямой биллирубин не может выйти из печени. Сделать УЗИ