Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
3_Симптомы.doc
Скачиваний:
18
Добавлен:
13.11.2019
Размер:
114.18 Кб
Скачать

V. Восприятие: процесс трансформации физической стимуляции в психологически оцениваемую информацию; психический процесс, с помощью которого сенсорные стимулы переводятся на осознаваемый уровень.

А. Нарушения, связанные с органическим поражением головного мозга.

  1. Анозогнозия: отрицание заболевания.

  2. Аутотопоагнозия: нарушение узнавания и отрицание наличия частей собственного тела.

  3. Зрительная агнозия: нарушение способности узнавать предметы или людей.

  4. Астереогнозия: нарушение способности распознавать предметы при их ощупывании.

  5. Прозопагнозия: нарушение способности распознавать лица.

Б. Нарушения, связанные с конверсией и диссоциативными феноменами: соматизация подавленных переживаний или развитие соматических симптомов и нарушений со стороны произвольной мускулатуры и органов чувств; нарушения не контролируются сознанием и не соответствуют какому-нибудь реальному соматическому заболеванию

  1. Истерическая анестезия: нарушение сенсорной чувствительности в какой-либо модальности, развившееся в результате эмоционального конфликта.

  2. Макропсия: состояние, при котором предметы кажутся больше по размеру, чем они есть на самом деле.

  3. Микропсия: состояние, при котором предметы кажутся меньше, чем они есть (и микропсия, и макропсия часто являются результатом органического заболевания мозга, например, являются составной частью сложных припадков).

  4. Деперсонализация: субъективное ощущение нереальности и отчуждения своего собственного «Я».

  5. Дереализация: субъективное ощущение нереальности окружающего мира, болезненное ощущение того, что мир как-то изменился.

  6. Реакция бегства: ощущения себя другим лицом с амнезией на прошлую жизнь, часто сопровождающуюся бегством или бродяжничеством далеко от прежнего места жительства.

  7. Расщепление личности: одно и то же лицо в разное время отождествляет себя с совершенно разными персонами.

В. Галлюцинации: ложное восприятие несуществующих сенсорных стимулов, при этом может иметь место (но необязательно) бредовая трактовка галлюцинаторных переживаний. Галлюцинации указывают не наличие психотических расстройств только в том случае, если они связаны с нарушением оценки реальной действительности.

  1. Гипногагические галлюцинации: ложные сенсорные восприятия, связанные с просоночным состоянием (переходом от бодрствования ко сну).

  2. Гипнопомпические галлюцинации: ложные восприятия, проявляющиеся в переходные период от сна к бодрствованию.

  3. Слуховые галлюцинации: ложное восприятие звуков, обычных голосов и шумов, музыки и тому подобное.

  4. Зрительные галлюцинации: ложное восприятие в виде как вполне определенных образов, например, людей, так и бесформенных объектов, например, вспышек света.

  5. Обонятельные галлюцинации: ложное ощущение запаха.

  6. Вкусовые галлюцинации: ложное вкусовое ощущение, обусловленное поражением крючка парагиппокампальной извилины.

  7. Тактильные (гаптические) галлюцинации: ложное ощущение прикосновения или поверхности ампутированной конечности (фантомный синдром), ощущение ползания мурашек на коже или под ней (формификация).

  8. Соматические галлюцинации: ложное ощущение каких-то событий, происходящих внутри своего тела или с ним, чаще всего связанное с внутренними органами (нарушение известно также как сенестезические галлюцинации).

  9. Лилипутовые галлюцинации: ложное восприятие, при котором объекты кажутся меньше, чем в действительности.

  10. Галлюцинации, связанные с настроением: галлюцинации, содержание которых отражает либо депрессивное, либо маниакальное настроение (например, депрессивный больной слышит голоса, бранящие его; маниакальный больной слышит восхваляющие его голоса о том, что он достойный, знающий, сильный человек и т.д.).

  11. Галлюцинации, не соответствующие настроению: галлюцинации, содержание которых не соответствует депрессивному состоянию или не соответствует маниакальному состоянию (например, у больного с депрессивным настроением галлюцинации не определяются чувством вины, наказания или собственной неполноценности, а у больного с маниакальным настроением не связаны с его важностью, значимостью или силой).

  12. Галлюциноз: галлюцинации, наиболее часто слуховые, которые связаны с хроническим злоупотреблением алкоголя и появляются без каких-либо признаков нарушение со стороны сенсорной системы (в противоположность белой горячке).

  13. Синестезия: ощущения или галлюцинации, обусловленные другими ощущениями (например, слуховое ощущение сопровождается или возникает в результате воздействия на зрительный анализатор; звук воспринимается как зрительный образ, а зрительный образ воспринимается как звук).

  14. Феномен слежения (trailing phenomenon): нарушение восприятия, связанное с галлюциногенными веществами, при котором движущиеся объекты видятся как ряд дискретных образов.

Г. Иллюзии: ошибочное восприятие или ошибочная трактовка реальных внешних раздражителей. Выделяют иллюзии:

  • обусловленные недостатком внимания (неверная идентификация): часто встречаются в повседневной жизни, – например, пропускаются опечатки в книге, но исходя из контекста, корректируется и восполняется смысл.

  • аффективные: возникают под влиянием аффекта – страха, тревоги, при депрессии. Иллюзии этого типа всегда мимолетны и могут быть объяснены с точки зрения аффекта, преобладающего в данный момент.

  • вербальные: содержат отдельные слова и фразы.

  • органические (см. дисморфопсии, метаморфопсии): обманы зрения (нарушения зрительного восприятия), при которых искаженными оказываются форма, размеры или отдельные детали предметов, их пространственное расположение, состояние покоя или движения.

  • аутометаморфопсии: изменение ощущения нормальной величины и формы частей собственного тела;

  • экзометаморфопсии: искажение правильности восприятия величины, формы, соотношения окружающих реальных объектов.

  • сознаваемости: ощущение, свидетельствующее о том, что рядом якобы кто-то находится; являются признаком формирования бреда.

  • установки (форма физиологических иллюзий): один из видов иллюзий восприятия массы, объема, величины. Возникает при многократном сравнении пар предметов.

  • функциональные (парейдолии): разновидность зрительных иллюзий, являются сенсорным иллюзиями дополнения. Разворачиваются на плоскости, например, при рассматривании обоев на стене в рисунке видятся изменчивые, фантастические пейзажи, лица людей и т.п.

  • эпилептические