11. Противомалярийные мероприятия на воздушном транспорте

1. При открытии новых авиалиний в эндемичные по малярии страны в состав персонала технического рейса должен быть введен эпидемиолог, рекомендации которого определяют места баз отдыха летного состава. Врачи медсанчасти или санитарно-контрольного пункта (СКП) обязаны инструктировать экипажи самолетов о ме­рах личной профилактики (включая химиопрофилактику), обеспе­чивать экипаж памяткой, информировать об эпидситуации в стра­нах (портах), куда выполняются рейсы.

2. Медсанчасть должна обеспечивать летный состав уклад­кой, содержащей противомалярийные препараты, средства защиты от укусов комаров (тюль для засетчивания, пологи, репелленты). Некондиционированные помещения, предназначенные для отды­ха или ночлега экипажа, следует обработать инсектицидом в аэро­зольной упаковке, или применить электрофумигаторы.

3. При необходимости работы на открытом воздухе в вечер­ние часы следует применять инсектицидные спирали, поставлен­ные с двух сторон для отпугивания насекомых.

4. Взятые по показаниям у членов экипажа в период загранрейса препараты крови передают для исследования медицинскому персоналу посольств или других российских представительств, а при их отсутствии - в соответствующее местное лечебное учреждение.

5. Перед вылетом из тропической страны, неблагополучной по малярии, экипаж обязан провести дезинсекционную обработку пассажирских и грузовых салонов самолета для предупреждения завоза зараженных насекомых в пункт назначения.

е мероприятия на железнодорожном транспорте

12.1. Отделенческие и линейные ЦГСЭН организуют и проводят профилактические мероприятия для предупреждения распространения малярии. При выявлении в пути следования поезда больного малярией или подозрительного на заболевание следует сообщить 5 этом начальнику поезда или бригадиру, который обязан предупредить начальника вокзала ближайшей станции. Работник медпункта вокзала обязан встретить поезд, организовать госпитализацию Заболевшего в больницу и сообщить о больном в линейный ЦГСЭН, который, в свою очередь, информирует отделенческий ЦГСЭН.

12.2. При обращении транзитного пассажира с подозрением на малярию работник медпункта вокзала должен записать его паспортные данные, взять у заболевшего кровь на малярию (тонкий мазок и толстая капля) и срочно направить для исследования в клиническую лабораторию железнодорожной поликлиники или в лабораторию ЦГСЭН. Больного необходимо изолировать до получения ответа и дать ему однократную дозу хлорохина (только в сезоне передачи).

12.3. Центры санэпиднадзора на железнодорожном транспорте по месту комплектования поездных бригад, следующих в эндемичные

по малярии местности, обязаны вести учет членов бригад и проводить санпросветработу по профилактике малярии. При обнаруже­нии комаров в железнодорожном составе, прибывшем из эндемичной местности, ЦГСЭН на железнодорожном транспорте проводит дезинсекцию.

4. Врач-эпидемиолог (паразитолог) совместно с энтомологом про­водят эпидемиологическое расследование случая малярии после полу­чения экстренного извещения из медицинского пункта, поликлиники или стационара. Копию карты эпидемиологического обследования не­обходимо направлять в вышестоящий ЦГСЭН данной дороги.

5. Врач-эпидемиолог (паразитолог) ЦГСЭН отделения желез­ной дороги обязан осуществлять контроль выполнения противома­лярийных мероприятий среди обслуживаемого железнодорожного населения, паразитологической и клинической диагностики лиц с симптомами малярии, проводить семинары с работниками желез­нодорожных лечебно-профилактических учреждений по диагнос­тике и профилактике малярии.

6. Энтомолог ЦГСЭН обязан проводить санитарно-энтомоло­гическое обследование территории, определять сроки сезона переда­чи через комаров, организовать дезинсекционные профилактические мероприятия и по эпидемическим показаниям оценить эффективность мероприятий, выполненных дезинфекционной службой.

12.7. Дорожные ЦГСЭН должны осуществлять организационно-методическое руководство и контроль выполнения противомалярий­ных мероприятий в пределах данной дороги, ежегодно выпускать информационно-аналитические письма о малярии для отделенчес­ких и линейных ЦГСЭН, исследовать препараты крови на малярию, которые присылают на контроль из лечебно-профилактических уч­реждений и вышеуказанных ЦГСЭН.