Токсины и ферменты агрессии

Гемолизины – выз-ют лизис Эr. 1) Секретируемые (фильтрир-ся) гемолизины – они м.б. отделены от м/о путем фильтрации (стафилолизин, стрептолизин), обладают спец-тью, т.е. проявляют гемолитич активность только к опр виду животных, это белки, разруш-ся при нагревании в теч 30 мин, выз-ют обр-е спец а/т

2) действие к-рых выявляется только при культивировании м/о на плотной среде с добавл крови (α-гемолизин – частичный гемолиз (зеленоватая зона), β-гемолизин – полный гемолиз (безцв зона).

Лейкоцидины – разрушают кл крови (стрептококки)

Цитотоксины – действуют на гладкую мускул мелких вен + агрегация тромбоцитов. Энтеротоксины – действуют на ЦНС. Коагулаза – ускоряет обр-е сгустка крови. Липазы – разруш липиды клеток и ЛП крови. Гиалуронидаза – расщепление гиалур к-ты (соед ткани). Нуклеаза – расщепляют ДНК и РНК. Киназы – растворяют сгустки фибрина

Роль макроорганизма в инф процессе

Условия возникновения инф: 1) инф доза; 2) входные ворота: слизистая МПС (ЗППП, гонорея), дых пути (корь, краснуха, грипп), ЖКТ (дизентерия, бр тиф, холера), кожа и слизистые (сиб язва, чума, бруцеллез), кровь (ВИЧ, гепатит В и С).

Возраст – дети до 6 мес невосприимчивы к кори, дифтерии, скарлатине, т.к. пассивный иммунитет (плацентарный). В > старшем возрасте – детские инф заб-я, т.к. трансплацент имм угасает +анатомо-физиол особенности детского возраста (низкая кисл-ть жел сока, короткие и широкие носовые ходы, высокая прониц-ть кожи и слизистых). Старики > восприимчивы, т.к. идет возрастное угасание имм системы, снижение барьерных функций органов и систем. Физиол сост – во время беременности и менстр > воспр-ть + сахарный диабет, адиссонова болезнь (недост ф-ции коры надпочечников), наруш ф-ции щитовидки. Питание – при недост пит > забол-ть и смертность от tbs, дизентерии. Особенно – белковое голодание – снижается потенциал имм системы. Vit – недост vit А – бакт и вир инф-ции, чаще и тяжелее, недост vit В – сниж-ся устойчивость к Staph и Strept, недост vit D – сниж-ся фагоцит-ая активность лейкоцитов, недост Fe – сниж-ся ф-ция лейкоцитов, фагоцит-ая способность, лимфопения. + УФО, Rö, перегрев, охлождение, хим в-ва. Неспец факторы защиты:

1) Ест физиол барьеры (механич) – кожа, слизистые, экскрет и секрет ф-ции органов, мерцательный эпит, рефлекторные мех-мы (рвота, кашель); 2) кл факторы – фагоцитоз; 3) гумор факторы.

Кожа – прочное мех препятствие, +бактерицидная активность секретов сальных, потовых желез (мол к-та, жирные к-ты). Резистентность кожи зависит от возраста и общего сост организма.

Слизистые – за счет мерцательного эпителия ( выведение м/о), секрет содержит лизоцим, секреторные IgA, пищевар ферменты, HCl; + при экскреции (моча, слюна, слезы) происходит вымывание м/о из орг-ма; +эпит дых путей, киш-ка покрыты слоем м/о (МФ)

Фагоцитоз – 1883г – Мечников – 2е популяции клеток: 1) цирк в крови лейкоциты, гранулоциты (микрофаги); 2) макрофаги (тканевые и цирк). Воспаление – "+" хемотаксис – макрофаги и нейтрофилы. Хемотаксис: 1) цитотаксины – продукты жизни м/о, распада м/о; 2) цитотаксигены – способствуют обр-ю цитотаксинов – энзимы (трипсин, коллагеназа) и неэнзимы (б/т ЛПС). Завершенный фагоцитоз – лизис м/о. Незавершенный – лежит в основе хрон инф – некоторые м/ устойчивы к фагоцитозу (имеет капсулу), т.е поглощаются, но не разрушаются.

Гумор факторы – 1) норм а/т в сыворотке крови, тканевой ж-ти; 2) лизоцим (в крови, слюне, слезе, бронх секрете) – фермент ацетил-мурамидаза (мишень – муреин – пептидогликан кл стенки); 3) комплемент – термолабильная фермент система сыв-ки крови. Ф-ции комплемента: активация кл, цитолиз кл-мишеней и опсонизация (изм св-в обьекта фагоцитоза – облегч фагоцитоза). Активация комплемента: классич путь (комплекс а/г-а/т) и альтернативный (ЛПС м/о). 4) лейкины – белки, освобождаются при разрушении лейкоцитов (бактерицидное действие на Гр+ м/о); 5) интерферон – подавляет репродукцию вируса внутри клетки;

6) лактоферрин – Fe связывающий белок (переводит Fe в трудноусвояемую для м/о форму); 7) ферменты секретов