11

Методическая разработка к практическим занятиям для студентов III курса факультета клинической психологии

Занятие № 6

Тема: «СОСУДИСТЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ГОЛОВНОГО МОЗГА. ДИАГНОСТИКА, ЛЕЧЕНИЕ, ПРОФИЛАКТИКА»

Форма учебного процесса: практическое занятие 2 часа.

1. Обоснование темы: Острые нарушения мозгового кровообращения, как правило, являются следствием наиболее распространенных заболеваний, таких как гипертоническая болезнь, атеросклероз, ревматизм, болезни сердца, крови и т.д., постоянно встречаются в практике врачей любых специальностей, особенно врачей скорой помощи, невропатологов и терапевтов; характеризуются высоким процентом летальности и инвалидизации больных.

2. Цель занятия: Изучить анатомо-физиологические особенности мозгового кровообращения и научить студентов распознаванию синдромов поражения основных сосудистых бассейнов и основных мозговых сосудов, а также диагностику ОНМК: сосудистых церебральных кризов типичных случаев геморрагического инсульта и мозгового инфаркта, а также неотложной базисной и дифференцированной патогенетической терапии ОНМК.

1. Студент должен знать:

• Кровоснабжение головного мозга;

• Основные зоны кровоснабжения головного мозга внутренней сонной артерией;

• Зоны кровоснабжения мозга передней мозговой артерией;

• Зоны кровоснабжения мозга средней мозговой артерией;

• Зоны кровоснабжения мозга позвоночной артерией;

• Зоны кровоснабжения мозга основной артерией;

• Зоны кровоснабжения мозга задней мозговой артерией;

• Клинические симптомы нарушений кровообращения в бассейне внутренней сонной артерии;

• Клинические симптомы нарушения мозгового кровообращения в бассейне передней мозговой артерии;

• Клинические симптомы нарушения кровообращения в бассейне средней мозговой артерии;

• Клинические симптомы нарушения кровообращения в бассейне основной артерии;

• Клинические симптомы нарушения кровообращения в бассейне позвоночной артерии;

• Клинические симптомы нарушения кровообращения в бассейне задней мозговой артерии;

• Альтернирующие синдромы среднего мозга Вебера, Бенедикта;

• Альтернирующие синдромы Варолиевого моста: Мийар-Гублера и Фовиля;

• Альтернирующие синдромы продолговатого мозга: Джексона, Валленберга-Захарченко;

• Клиническую классификация нарушений мозгового кровообращения;

• Клинические симптомы характерные для паренхиматозного кровоизлияния;

• Клинические симптомы субарахноидального кровоизлияния;

• Клинические симптомы прорыва крови в желудочки;

• Клинические симптомы, характерные для церебрального сосудистого криза;

• Клинические симптомы тромботического инсульта;

• Клинические симптомы эмболического инсульта;

• Дополнительные методы исследования, необходимые для диагностики вида инсульта: ОАК, реологические свойства крови, ликвор, ЭЭГ, КТ головного мозга, ЭхоЭГ, глазное дно;

• Виды базисной терапии, применяемые при ОНМК;

• Дифференцированную терапию геморрагического инсульта;

• Дифференцированную терапию ишемического инсульта;

• Профилактику НМК;

• Вопросы МСЭК, у больных перенесших ОНМК.