Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
метод разработки 5 курс для иностранного факуль...doc
Скачиваний:
85
Добавлен:
12.11.2019
Размер:
58.88 Mб
Скачать

3. Удалить гемолизированную кровь и закончить лапароскопическим дренированием брюшной полости.

4. Закончить диагностической лапароскопией.

5. Ушить место разрыва.

2. У ребенка 10 лет с диагнозом острый аппендицит при диагностической лапароскопии найден плотный апендикулярний инфильтрат.

Какую тактику надо избрать?

1. Проводить лапароскопическую апендэктомию.

2. Перейти на открытое оперативное вмешательство.

3. Закончить диагностическую лапароскопию дренированием брюшной полости.

4. Консервативная терапия без дренирования брюшной полости.

5. Выжидающая тактика на протяжении 2-х месяцев с дальнейшим оперативным вмешательством.

3. Ребенок 10 лет попал в больницу с диагнозом травма брюшной полости. При диагностической лапароскопии выявлено, что повреждений полых и паренхиматозных органов нет. Выпота и крови не найдено. На задний стенке правого бокового канала найдено кровоизлияние с желто-зеленоватым оттенком.

О какой патологии надо думать?

1. Повреждение желчных протоков

2. Забрюшинная травма двенадцатиперстной кишки

3. Повреждение задней стенки желудка

4. Повреждение почки

5. Повреждение печени

4. Какое минимальное количество портов необходимо для проведения диагностической лапароскопии:

1. 1

2. 2

3. 3

4. 4

5. 5

5. Каким манипулятором будете проводить диагностическую лапароскопию:

1. Дисектор.

2. Биполярные ножницы.

3. Монополярний крючок.

4. Атравматический пинцет-пальпатор.

5. Марцелятор.

6. Какое оптимальное внутрибрюшное давление поддерживается при диагностической лапароскопии у детей 5 мес:

1. 6-8 мм.рт.ст.

2. 6-10 мм.рт.ст.

3. 6-12 мм.рт.ст.

4. 6-14 мм.рт.ст.

5. 6-16 мм.рт.ст.

7.Какое обезболивание показано у ребенка 3-х лет для проведения диагностической лапароскопії:

1. Масочныйй наркоз.

2. Местная анестезия.

3. В/в анестезия.

4. Спинальная анестезия.

5. Эндотрахеальный наркоз.

8. Возрастные ограничения для проведения ди агностической лапароскопии:

1. Новорожденные.

2. До 3 мес.

3. До 6 мес.

4. До 1 года.

5. Нет ограничений .

9.Назовите противопоказания к диагностической лапароскопии:

1. Декомпенсованый тонзиллит.

2. Декомпенсованая сердечная недостаточность.

3. Хронический гастродуоденит.

4. Вегето-сосудистая дистония.

5. Ацетонемический синдром.

10. Какая игла применяется в детской хирургии для наложения пневмоперитонеума?

1. Игла Касирского.

2. Игла Вереша.

3. Игла Алексюка.

4. Игла Дешана.

5. Игла Пенского.

Рекомендованная литература:

Основная литература:

Дронов А.Ф., Поддубный И.В., Котлобовский В.И. Эндоскопическая хирургия у детей. «Геотар-мед»2002.-с.8-52.

Дополнительная литература:

Федоров И.В, Зыятдинов К.М., Сигал Е.И. Оперативная лапароскопия. «Триада-у» - М., 2004. - с. 197 - 2003

Возможности узи у детей.

1. Актуальность темы.

Ультразвуковая диагностика имеет высокую диагностическую ценность, поскольку разрешает визиализировать строение внутренних органов как в норме, так и при патологии в разных возрастных группах, помогает хирургам избежать диагностических ошибок при постановке диагноза и оценить результаты лечения в динамике.