МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ УКРАИНЫ

ДНЕПРОПЕТРОВСКАЯ ГОСУДАРСТВЕННАЯ МЕДИЦИНСКАЯ АКАДЕМИЯ

УЧЕБНО-МЕТОДИЧЕСКОЕ ПОСОБИЕ

ДЕТСКАЯ ХИРУРГИЯ

САМОСТОЯТЕЛЬНАЯ АУДИТОРНАЯ И ВНЕАУДИТОРНАЯ РАБОТА

СТУДЕНТОВ V КУРСА ИНОСТРАННОГО ФАКУЛЬТЕТА

ВЫСШИХ УЧЕБНЫХ ЗАВЕДЕНИЙ ІІІ-ІV УРОВНЯ АККРЕДИТАЦИИ

Днепропетровск

2009

УДК 617-053.2(075.8)

ББК 54.5+57.33

Д 49

Учреждение разработчик: Днепропетровская государственная медицинская академия (проф. В.А. Дегтярь, проф. В.И. Сушко, доц. Л.Н. Харитонюк, доц. А.М. Барсук, доц. А.Е. Носарь, ассистенты: Е.Г. Садовенко, М.О. Каминская, Д.М. Лукьяненко).

В разработке принимали участие:

Буковинский государственный медицинский университет (проф. Б.Н. Боднар, доц. С.В. Шестозуб, доц. С.О. Сокольник);

Винницкий государственный медицинский университет ( проф. В.В. Погорелый);

Донецкий государственный медицинский университет (проф. В.Н. Гроно, проф. И.П. Журило);

Запорожский государственный медицинский университет (проф. А.Е. Соловьев,

доц. О.В. Латуринская);

Крымский государственный медицинский университет (проф. Л.Ф. Притуло,

проф. Д.С. Акмоллаев);

Луганский государственный медицинский университет (проф. А.Г. Момотов);

Львовский государственный медицинский университет им. Д.Галицкого (проф. А.А. Переяслов, проф. О.Е. Боровая, доц. Е.Н. Кулик);

Национальный медицинский университет им. О.О. Богомольца (проф. Д.Ю. Кривченя, проф. А.Ф. Левицкий, проф. В.М. Притула, доц. О.Н. Плотников);

Национальная медицинская академия последипломного образования им. П.Л. Шупика (проф. А.А. Данилов, проф. О.М. Горбатюк);

Одесский государственный медицинский университет (проф. А.А. Лосев, асс. В.М. Буригин);

Украинская медицинская стоматологическая академия (доц. И.В. Ксендз);

Харьковский национальный медицинский университет (проф. В.Б. Давиденко,

проф. Ю.В. Пащенко).

Д 49 Детская хирургия (учебно-методическое пособие для самостоятельной аудиторной и внеаудиторной работы студентов V курса иностранного факультета) /В.А. Дегтярь, В.И. Сушко, Л.Н. Харитонюк, А.М. Барсук и др. / - Днепропетровск,2009. - 238 с.

Рекомендовано Центральным методическим кабинетом высшего медицинского образования МОЗ Украины как учебно-методическое пособие для студентов высших медицинских учебных заведений ІІІ - ІV уровня аккредитации (протокол №1 от 19.05.2009 г. заседание научно-методической Комиссии по медицине Министерства образования и науки Украины). Русскоязычное издание.

ББК 54.5+57.33

В учебно-методическом пособие представлен материал для самостоятельной аудиторной и внеаудиторной подготовки иностранных студентов по учебной дисциплине "Детская хирургия" согласно тематическому плану практических занятий по содержательным модулям 5, 6 кредитного модуля 3 дисциплины «Хирургия» для студентов V курсов высших учебных заведений ІІІ - ІV уровня аккредитации по кредитно-модульной системе обучения.

Рецензенты:

1. В.Г. Мишалов - д.м.н., профессор, заведующий кафедрой хирургических болезней Национального медицинского университета им. О.О. Богомольца.

2. И.Ю. Полянский - д.м.н., профессор, заведующий кафедрой хирургии Буковинского государственного медицинского университета.

Воспалительные заболевания брюшной полости

1. Актуальность темы.

Острый аппендицит наиболее часто встречающееся заболевание детского возраста, которое требует неотложного хирургического лечения. Результаты лечения острого аппендицита находятся в прямой зависимости от своевременности диагностики и времени оперативного лечения. Особого внимания заслуживает изучение клиники и диагностики острого аппендицита у детей первых трех лет жизни. Большая сложность диагностики, заболевания, частые осложнения с неблагоприятными последствиями предопределяют актуальность данной темы.

Осложнения острого аппендицита часто требуют неотложного хирургического лечения и проведения интенсивной терапии в специализированных отделениях. Результаты лечения аппендикулярных перитонитов находятся в прямой зависимости от своевременности диагностики, времени оперативного лечения и правильного ведения послеоперационного периода. Особого внимания заслуживает изучение клиники и диагностики осложнений острого аппендицита у детей.

2. Конкретные цели:

1. Пронализировать анатомо-морфологические особенности брюшной полости у детей разных возрастных групп.

2. Ознакомить студентов с особенностями этиологии, диагностики, клиники острого аппендицита у детей.

3. Пронализировать особенности клиники острого аппендицита при атипичном расположении червеобразного отростка.

4. Усвоить основные симптомы острого аппендицита.

5. Овладеть особенностями осмотра детей младшего возраста с подозрением на острый аппендицит.

6. Выучить особенности техники оперативных вмешательств по поводу острого аппендицита у детей младшего возраста.

7. Предложить объем лечения больных после аппендэктомии.

8. Усвоить возможные осложнения в послеоперационном периоде и методы их профилактики и лечение.

9. Предложить рекомендации для диспансерного наблюдения за детьми, которые перенесли апендэктомию.

10. Ознакомить студентов с классификацией, диагностикой и клиникой апендикулярного инфильтрата у детей.

11. Трактовать особенности тактики лечение апендикулярного инфильтрата у детей.

12. Ознакомить студентов с диагностикой, клиникой периапендикулярного абсцесса.

13. Овладеть методами лечения периапендикулярного абсцесса.

14. Ознакомить студентов с современными классификациями апендикулярного перитонита.

15. Ознакомить студентов с методами диагностики, клиникой апендикулярного перитонита у детей разных возрастных групп.

16. Трактовать показание к оперативному лечению, овладеть особенностями предоперационной подготовки при осложненных формах острого аппендицита у детей.

17. Предложить принципы лечения перитонитов, знать операционные доступы, методы санации и дренирование брюшной полости при перитонитах у детей разных возрастных групп.

18. Овладеть принципами реабилитации детей после оперативного лечения осложненных форм острого аппендицита.

19. Овладеть методами профилактики и лечение динамической (паралитической) кишечной непроходимости у детей разных возрастных групп.

20. Овладеть принципами профилактики спаечной болезни при перитонитах.

21. Предложить методы диагностики и лечение инфильтрата и абсцесса Дугласового пространства.

22. Ознакомить студентов с клиникой и диагностикой поддиафрагмального абсцесса.

23. Ознакомить студентов с особенностями этиологии, диагностики, клинического течения перитонита у новорожденных.

24. Предложить план лечения перитонита новорожденных.

25. Составить рекомендации для диспансерного наблюдения и реабилитационные меры детям, которые перенесли оперативные вмешательства на органах брюшной полости.