- •Воспалительные заболевания брюшной полости
- •1. Актуальность темы.
- •2. Конкретные цели:
- •3. Базовые знания, умения, навыки, необходимые для изучения темы: (междисциплинарная интеграция)
- •4. Задачи для самостоятельной работы студентов. Во время подготовки к занятию.
- •4.2. Теоретические вопросы к занятию
- •4.3. Практические задачи, которые выполняются на занятии.
- •Содержание темы. Гнойно-воспалительные заболевания брюшной полости у детей. Острый аппендицит.
- •Осложнение острого аппендицита. Первичный перитонит. Перитонит в новородженных.
- •Приобретенная кишечная непроходимость
- •1. Актуальность темы.
- •2. Конкретные цели:
- •3. Базовые знания, умения, навыки необходимые для изучения темы
- •4. Задачи для самостоятельной работы во время подготовки к занятию.
- •4.2 Теоретические вопросы к занятию:
- •5. Основные клинические симптомы:
- •6. Методы диагностики:
- •Гнойные заболевания легких и плевры
- •2. Конкретные цели:
- •3. Базовые знания, умения, навыки, необходимые для изучения
- •4. Задачи для самостоятельной работы время подготовки к занятию.
- •4.2. Содержание основных вопросов.
- •4.3 Практические работы, которые выполняются на занятии.
- •Гнойно-воспалительные заболевания костей и суставов. Гнойно-воспалительные заболевания мягких тканей
- •1. Актуальность темы:
- •2. Конкретные цели:
- •3. Базовые знания, навыки, необходимые для изучения
- •4. Задачи для самостоятельной работы во время подготовки к занятию.
- •4.2. Теоретические вопросы к занятию:
- •4.3. Практические работы, которые выполняются на занятии (уровень усвоение ііі).
- •Содержание темы острый гематогенный остеомиелит: осложнения и последствия
- •Лимфаденит.
- •Абсцесс. Флегмона.
- •Политравма у детей. Закрытая травма живота. Травма грудной полости и повреждения пищевода.
- •2. Конкретные цели:
- •4. Задачи для самостоятельной работы во время подготовки к занятию
- •4.2. Теоретические вопросы к занятию
- •4.3. Практические работы, которые выполняются на занятии.
- •Содержание темы
- •Травма грудной полости
- •Этапы неотложных мероприятий при острой травме грудной клетки
- •Повреждение пищевода.
- •Консервативное лечение при повреждениях паренхиматозных органов
- •Закрытая травма полых органов брюшной полости.
- •Кровотечения из пищеварительной системы. Портальная гипертензия.
- •1. Актуальность темы.
- •2. Конкретные цели занятия:
- •3. Базовые знания, умения, навыки, необходимые для изучения темы
- •4. Задачи для самостоятельной работы во время подготовки к занятию.
- •4.2. Теоретические вопросы к занятию.
- •4.3. Практические задачи, которые выполняются на занятии.
- •Содержание темы.
- •1. По локализации:
- •Клиническая картина кровотечений из жкт.
- •Диагностика кровотечений из жкт.
- •Общие принципы лечения кровотечений.
- •Мочекаменная болезнь. Синдром отечной мошонки. Травматические повреждения органов мочеполовой системы.
- •2. Конкретные цели:
- •3. Базовые знания, умения, навыки, необходимые для изучения (междисциплинарная интеграция) темы:
- •4. Задачи для самостоятельной работы во время подготовки к занятию
- •4.1. Перечень основных терминов , параметров, характеристик, который должен усвоить студент при подготовке к занятию.
- •4.2. Содержание основных вопросов темы
- •4.3. Практические задачи, которые выполняются на занятии.
- •Содержание темы
- •Этапы неотложных мероприятий при почечной колике и лечение мочекаменной болезни
- •Синдром отечной мошонки
- •Перекрут семенного канатика
- •Острое поражение гидатид органов мошонки
- •Аллергический отек мошонки
- •Острый неспецифический эпидидимит
- •Травматические повреждения Травма мошонки
- •Травмы органов мочевой системы Травма почек
- •Доброкачественные и злокачественные новообразования мягких тканей. Нефро - и нейробластомы. Опухоли средостения.
- •2. Конкретные целые занятия:
- •3. Базовые знания, умения, навыки, необходимые для изучения темы ( междисциплинарная интеграция).
- •4. Задачи для самостоятельной работы во время подготовки к занятию.
- •4.2. Содержание основных вопросов темы
- •4.3.Практические работы ( задачи ), которые выполняются на занятии
- •Содержание темы
- •Самостоятельная внеаудиторная работа студентов.
- •1. Актуальность темы
- •2. Конкретные цели:
- •3. Базовые знания, умения, навыки, необходимые для изучения темы
- •4. Задачи для самостоятельной работы во время подготовки к занятию.
- •4.1. Перечень основных терминов, которые должен усвоить студент при подготовке к занятию
- •4.2. Теоретические вопросы к занятию:
- •Содержание темы.
- •Особенности антибиотикотерапии у детей.
- •1. Актуальность темы.
- •2. Конкретные цели:
- •4. Задачи для самостоятельной работы во время подготовки к занятию.
- •4.2 Теоретические вопросы к занятию:
- •Содержание темы
- •Редкие формы инвагинации кишечника у детей.
- •2. Конкретные цели:
- •3. Базовые знания, умения, навыки необходимые для изучения темы
- •4. Задачи для самостоятельной работы во время подготовки к занятию.
- •4.1. Перечень основных терминов, которые должен усвоить студент при подготовке к занятию.
- •4.2 Теоретические вопросы к занятию:
- •Гнойно-воспалительные заболевания у новорожденных.
- •1. Актуальность темы.
- •2. Конкретные цели:
- •3. Базовые знания, умения, навыки, необходимые для изучения
- •4. Задачи для самостоятельной работы время подготовки к занятию.
- •4.1 Перечень основных терминов, параметров, характеристик, которые должен усвоить студент при подготовке к занятию.
- •4.2 Содержание основных вопросов (уровень усвоения)
- •Содержание темы некротическая флегмона новорожденных
- •Гнойный мастит
- •Омфаліт
- •Гнойный парапроктит
- •Пункция суставов у детей
- •1. Актуальность темы.
- •2. Конкретные цели:
- •3. Базовые знания, умения, навыки, необходимые для изучения
- •4. Задачи для самостоятельной работы во время подготовки к занятию.
- •4.1. Перечень основных терминов, параметров, характеристик, которые должны усвоить студент при подготовке к занятию.
- •4.2 Содержание основных вопросов (уровень усвоения)
- •Содержание темы Пункция суставов.
- •Токсико-септический шок у детей.
- •1. Актуальность темы.
- •2. Конкретные цели.
- •3. Базовые знания, умения, навыки, необходимые для изучения темы
- •4. Задачи для самостоятельной работы во время подготовки к занятию.
- •4.1. Перечень основных терминов, которые должен усвоить студент
- •Содержание темы
- •5. Всеми вышеперечисленными факторами.
- •1. Токсико-септический шок.
- •4. Респираторный ацидоз.
- •2. Субкомпенсорованный токсико-септический шок.
- •1. Инфузия коллоидов, вазопрессоров.
- •Химиотерапевтическое лечение злокачественных новообразований.
- •1. Актуальность темы.
- •2. Конкретные цели:
- •3. Базовые знания, умения, навыки, необходимые для изучения темы
- •4. Задачи для самостоятельной работы во время подготовки к занятию
- •4.2. Теоретические вопросы к занятию.
- •Содержание темы.
- •Лапароцентез у детей.
- •1. Актуальность темы.
- •2. Конкретные цели:
- •3. Базовые знания, умения, навыки, необходимые для изучения темы (междисциплинарная интеграция)
- •4. Задачи для самостоятельной работы во время подготовки к занятию.
- •4.2 Теоретические вопросы к занятию:
- •Содержание темы
- •Техника лапароскопии у детей.
- •1. Актуальность темы.
- •2. Конкретные цели:
- •4. Задачи для самостоятельной работы во время подготовки к занятию.
- •4.1 Перечень основных терминов, которые должен усвоить студент при подготовке к занятию.
- •4.2 Теоретические вопросы к занятию:
- •Содержание темы.
- •3. Удалить гемолизированную кровь и закончить лапароскопическим дренированием брюшной полости.
- •3. Закончить диагностическую лапароскопию дренированием брюшной полости.
- •2. Забрюшинная травма двенадцатиперстной кишки
- •5. Нет ограничений .
- •2. Декомпенсованая сердечная недостаточность.
- •2. Игла Вереша.
- •Возможности узи у детей.
- •1. Актуальность темы.
- •2. Конкретные цели:
- •3. Базовые знания, умения, навыки, необходимые для изучения темы
- •4. Задачи для самостоятельной работы во время подготовки к занятию.
- •4.1. Перечень основных сроков, которые должен усвоить студент при подготовке к занятию
- •4.2. Теоретические вопросы к занятию:
- •Содержание темы
- •Содержание методических разработок для самостоятельной работы студентов к тематическому плану практических занятий по содержательным модулям 5,6
Острое поражение гидатид органов мошонки
Острое поражение гидатид (ОПГ) органов мошонки наблюдают у детей всех возрастных групп. Часто болеют дети взрастом от 4 до 15 лет. Гидатиды (подвески) органов мошонки есть дериватами первичных половых протоков - вольфовых и мюллеровых. Различают 5 видов гидатид. Во всех случаях имеет место нарушения кровообращения как результат заворота гидатиди вокруг ножки. Дале возникает тромбоз сосудов, инфицирование и некроз гидатиды. В зависимости от степени венозного стаза во время операции можно обнаружить резко увеличенную, иногда в несколько раз, темно-багровую, или незначительно увеличенную бледно-розовую гидатиду, закрученную вокруг тонкой ножки. В дальнейшем, из-за отсутствия или позднего лечения, в воспалительный процесс вовлекается яичко. Редко наблюдается кистозное перерождение гидатид с возможной малигнизацией последних.
Клиническая картина зависит от стадии заболевания. На первый план на фоне жалоб больного на боль в участке мошонки выступают местные признаки. Выраженные гиперемия, отек, болезненость кожи и асимметрия мошонки за счет увеличения последней на стороне поражения. Степень их вираженость зависит от срока заболевания. Во время пальпации мошонки часто возле верхнего полюса яичка можно пропальпувати, если отсутствующий отек, и увидеть пораженную гидатиду в виде темно-синего, багрового или красного узелка. В дальнейшем, в связи с развитием острой водянки яичка, гидатида с придатком не дифференцируется. Наблюдается ослабление кремастерного рефлекса на стороне поражения.
Диагностика ОПГ, как правило, базируется на данных анамнеза, клинической картины, местных симптомов, редко используютс дополнительные методы диагностики: диафаноскопия, диагностическая пункция оболочек яичка.
Дифференционную диагностику проводят с травмой и аллергическим отеком мошонки, перекрутом яичка, с острым неспецифичным эпидидимитом, острым паротидным орхитом. Очень редко приходится дифференцировать с ущемленной пахово-мошоночною грыжей и гнойно-воспалительными заболеваниями мошонки.
Лечение ОПГ только оперативное, поскольку консервативное угрожает развитием атрофии яичка на стороне поражения. Во время операции удаляют пораженную гидатиду. Разрез кожи зпо ходу кожных складок мошонки длиной до 2 см. Послойно разрезают ткани мошонки. Во время рассекания серозной полости яичка после удаления светлого с геморрагическим оттенком выпота находят пораженную гидатиду, которую удаляют путем лечения ее ножки электрокоагулятором или лигатурой. Если выявляют неосложненные гидатиды, их также удаляют. Если есть наслоение фибрина, последний удаляют. Положительный эффект дает интраоперационная блокада семенного канатика 5-10 мл 0,25 % рас твором новокаина. В послеоперационный период проводят адекватное обезболивание, противовоспалительную ,десенсибилизативную терапию. В случае значительных изменений в яичке проводят, по возможности, сеансы гипербарической оксигенации (СГО).
Осложнения в послеоперационном периоде возникают редко, к ним относят: гематоцеле, воспалительный процесс в участке мошонки, раны.
Следствия хирургического лечения положительные и на дальнейшее развитие яичка не влияют.