Особенности антибиотикотерапии у детей.

1. Актуальность темы.

Рациональная антибиотикотерапия в детской хирургии в настоящее время остается актуальной и сложной задачей. Проблемы формирования врожденных механизмов защиты детского организма и его уязвимости к действию инфекционных агентов дополняются трудности поиска врачом оптимальной стратегии антибиотикотерапии при наличии огромного выбора современных антибиотиков. При этом именно на оптимизацию стартовой антибиотикотерапии и ее рациональное использование при гнойно-септических заболеваниях в стационарной практике хирурга следует обратить особое внимание.

2. Конкретные цели:

1. Анализировать тип и спектр действия антибиотиков у детей.

2. Объяснить механизм действия и побочные эффекты антибиотиков.

3. Предложить принципы рациональной антибиотикотерапии.

4. Составить алгоритмы применения антибиотикотерапии в абдоминальной хирургии у детей.

3. Базовые знания, умение, навыки, необходимые для изучения темы

(междисциплинарная интеграция)

Названия предшествующих дисциплин	Полученные навыки
Микробиология.	Знать характеристику и квалификацию главных возбудителей, лабораторные исследовательские приемы для определения чувствительности к антибиотикам.
Общая хирургия.	Выбрать антибиотики наиболее чувствительные при хирургическом заболевании, определить тропность того или другого антибиотика и продолжительность лечения.
Фармакология.	Классифицировать антибиотики по группам, рассчитывать режим и дозировку препаратов. Знать особенности использования у детей.
Клиническая фармакология.	Владеть механизмами действия антибиотиков. Знать второстепенные эффекты.

4. Задачи для самостоятельной работы во время подготовки к занятию.

4.1 Перечень основных терминов, которые должен усвоить студент при подготовке к занятию

Термин	Определения
Бактерицидное влияние на микроорганизм.	Действие проявляется вследствие нарушения синтеза оболочки микроорганизмов и клетки без оболочек гибнут.
Бактериостатическое влияние на микроорганизм.	Действие проявляется вследствие нарушения синтеза белка в середине клетки и, поэтому задерживает рост и развитие микроорганизмов.
Стартовая антибактериальная терапия.	Начинается до выявления чувствительности возбудителей инфекции.
Целевая антибактериальная терапия.	Назначается после идентификации возбудителя, соответствующего за возникновение и развитием болезни.

4.2 Теоретические вопросы к занятию:

1. Как подразделяются антибактериальные препараты?

2. На чем основывается назначение антибактериальной терапии?

3. Каких надо придерживаться правил при рациональной антибактериальной терапии?

4. При каких заболеваниях не показаны применения антибиотиков?

5. В чем состоит специфика антибактериальной терапии в педиатрии?

6.У каких антибиотиков лучше всего проникновение через гематоэнцефалический барьер?

7. Перечислите заболевания, при которых надо применять комбинации антибиотиков.

8. Определите показания к назначению антибиотиков.

9. Какая наиболее целесообразная схема эмпирической антибактериальной терапии при острой хирургической патологии органов брюшной полости?

10. Побочные действия антибактериальной терапии.