4. Задачи для самостоятельной работы во время подготовки к занятию

4.1. Перечень основных терминов, параметров, характеристик, которые должен усвоить студент при подготовке к занятию.

Термин	Определения
1.Сочетанная травма	Повреждения внутренних органов в двух или больше полостях или повреждение внутренних органов и опорно-двигательного аппарата
2.Комбинированная травма	Повреждения, которые обусловленные разными травмирующими агентами: механическим, термическим, радиационным
3.Множественная травма	Повреждения двух и больше внутренних органов в одной полости
4.Олигоурия	Уменьшение количества мочи
5. Пневмогемоторакс	Наличие крови и воздуха в грудной полости
6.Медиастинальна эмфизема	Наличие воздуха в переднем или заднем средостении, вследствие травмы грудной клетки с одновременным повреждением трахеи или бронхов.

4.2. Теоретические вопросы к занятию

1. Определить понятия "политравма" и основные теории патогенеза шока?

2. Классификация травматического шока по степеням?

3. Основные клинические проявления травматического шока при травме брюшной и грудной полостей?

4. Основные принципы оказания неотложной помощи больным с политравмой?

5.Современные подходы к лечению политравмы, определение показаний к оперативным вмешательствам?

6. Особенности клинического течения и диагностики повреждений грудной полости?

7. Алгоритм действия врача при травматических повреждениях грудной полости?

8. Определение анатомических структур, которые могут травмироваться при политравме?

9. Симптоматика повреждений паренхиматозных и полых органов брюшной полости?

10. Лечебная тактика хирурга при травме брюшной полости?

4.3. Практические работы, которые выполняются на занятии.

1. Собрать жалобы, анамнез травмы и дифференцировать повреждение брюшной полости.

2. Продемонстрировать пальпацию передней брюшной стенки.

3. Интерпретировать данные лабораторных и дополнительных методов диагностики.

4. Выделить и сгруппировать клинические признаки ушиба органов, внутреннего кровотечения и разрыва полого органа.

5. Продемонстрировать технику плевральных пункций и места их проведения.

6. Определить общие принципы лечения: консервативные и оперативные при политравме.

7. Усвоить принципы лечения закрытой травмы живота.

8. Использовать дополнительные методы диагностики и определять показания к оперативному лечению.

9. На примере больного с травматическим повреждением брюшной или грудной полости продемонстрировать определения общего состояния больного, наличие шока для правильной формулировки предварительного диагноза.

10. Составить план обследования и интерпретировать дополнительные методы исследования (рентгенологический, УЗ, КТ и др.), лабораторные и биохимические анализы, показатели геодинамики (Є, Нв, Нt, ОЦК, ЦВТ, АД, Рs).

11. Оказывать неотложную помощь при основных повреждениях грудной и брюшной полости у детей, а также выполнять необходимые медицинские манипуляции: определение групп крови и Rh-фактора, измерение артериального давления, пункцию плевральной полости.