10. Убийство в целях использования органов или тканей потерпевшего

Развитие медицины привело к возможности успешного осуществления пересадок органов и тканей человеческого организма, а значит, существует потребность в донорском материале, что, в свою очередь, может вызвать убийство с целью пересадки определенного органа непосредственно или с целью продажи их заинтересованным организациям и лицам. Субъектами такого убийства могут быть любые лица, в том числе и медики, без которых его совершение возможно, но маловероятно. Цель данного убийства свидетельствует о совершении его только с прямым умыслом. Мотивом может быть корысть, но и желание спасти жизнь близкого человека.

4. Убийство, совершенное неоднократно

Под неоднократностью преступлений понимается совершение 2 и более деяний, предусмотренных одной статьей или частью статьи. Бородин считает, что п. н может применяться лишь в случае, если совершено убийство с отягчающими обстоятельствами. Никулин под неоднократностью понимает как ранее совершенное убийство при отягчающих обстоятельствах, так и простое убийство (ч. 1 ст. 105 УК) с вновь совершенным убийством, предусмотренным данной статьей.

По решению Пленума ВС РФ от 1999 г. убийство признается совершенным неоднократно, если ему предшествовало совершение преступлений, предусмотренных ст. 105 УК РФ, а также ст. 102, 103 УК РСФСР, а также по смыслу закона основанием для квалификации действий по п. н является совершение виновным ранее преступлений, предусмотренных ст. 277, 295, 315, 375 УК РФ.

В данном случае Пленум ВС подменил законодателя, поскольку это расширенное толкование УК.

При квалификации содеянного как убийства, совершенного неоднократно, не имеет значения, был ли осужден преступник, совершил ли он ранее оконченное преступление или покушение, являлся ли он исполнителем или соучастником преступления. Если виновный в разное время совершил 2 убийства, за первое из которых он не был судим, содеянное в целом должно квалифицироваться по п. н, а при наличии других квалифицирующих обстоятельств и по другим пунктам. Аналогично должен решаться вопрос при совершении виновным двух покушений на убийство, за первое из которых он не был судим, все действия надлежит квалифицировать по ч. 3 ст. 30 и п. н ст. 105, а также по соответствующим квалифицирующим признакам обоих покушений. Содеянное не может квалифицироваться по п. н, если судимость за ранее совершенное убийство была снята, погашена либо в случае освобождения лица от уголовной ответственности за ранее совершенное в связи с истечением срока давности.

4.

12. Убийство в состоянии аффекта – ст. 107 ук рф

Это убийство рассматривается как привилегированное, т.к. причинение смерти потерпевшему спровоцировано им самим и сильным душевным волнением (т.е. физиологическим, а не психическим аффектом), что значительно снижает возможность виновного контролировать свои действия и руководить ими. В отличие от патологического аффекта, СДВ не исключает, а лишь смягчает ответственность. В ч. 1 ст. 107 раскрывается характер действий потерпевшего, которые могут вызвать СДВ:

1. Насилие и издевательство, т.е. совершение потерпевшим таких действий, как различного рода угрозы, побои и т.п. При убийстве в сильном душевном волнении (СДВ) имеются в виду такие насильственные действия, которые по своему характеру не создают права на необходимую оборону. Если насильственные действия были достаточно интенсивны (по тяжести вреда, причиненного виновным), то убийство при подобной ситуации может рассматриваться применительно к правилам о необходимой обороне. Издевательство – насильственные действия, характеризующиеся цинизмом и растянутостью во времени.

2. Тяжкое оскорбление – грубое унижение чести и достоинства личности, которое при сложившихся обстоятельствах было достаточным для возникновения СДВ.

3. Иные аморальные и противоправные действия потерпевшего – такие, которые грубо нарушали нормы права (право собственности) или морали (предательство, «подсиживание»).

4. Создание длительной психотравмирующей ситуации своим систематическим противоправным. Аморальным поведением. Такая ситуация возникает в случае обнаружения супружеской измены. Основания для квалификации по ст. 107 будут, если:

а) демонстративная, циничная измена половому партнеру, которая сопровождалась высказываниями оскорбляющими честь и достоинство личности человека;

б) очевидная аморальность и систематический характер супружеской неверности может способствовать возникновению длительной психотравмирующей ситуации, которая способна вызвать СДВ. В этом случае очередной поступок потерпевшего является последней каплей, вызвавшей совершение убийства.

Сам факт измены недостаточен для признаний убийства по ст. 107, а только в этих двух случаях.

Перечисленные действия потерпевшего вызывают СДВ, которое выводит психику виновного в убийстве из нормального состояния. Для всех случаев потерпевший в момент совершения убийства СДВ должно возникнуть у виновного внезапно и внезапно должен возникнуть умысел на убийство. Такой умысел приводится в исполнение немедленно. Если умысле возник внезапно, а осуществился после промежутка времени, когда у виновного была возможность одуматься, убийство нельзя квалифицировать по ст. 107.

Несмотря на наличие отягчающих обстоятельств при совершении убийства в состоянии аффекта (ч. 2 ст. 105), приоритет отдается ст. 107.

ПРЕСТУПЛЕНИЯ ПРОТИВ ЗДОРОВЬЯ

1. общая характеристика преступлений против здоровья.

2. Умышленное причинение тяжкого вреда здоровью (ТВЗ).

3. Умышленное причинение вреда средней тяжести.

4. Причинение легкого вреда здоровью

5. Побои.

6. Истязание.

7. Принуждение к изъятию органов или тканей человека для трансплантации.

8. Незаконное производство аборта.

Правила медицинской экспертизы определения вреда здоровью от 10.12. 96 утверждены приказом Минздрава РФ по согласованию с прокуратурой РФ, ВС РФ и МВД РФ.

1.

Объект – общественные отношения по охране здоровья. Имеются в виду не только физиологическое понятие здоровья, но и его социальное значение. Уголовный закон охраняет фактическое состояние здоровья лица в данный момент независимо от его качеств и индивидуальных особенностей. Охрана здоровья не ставится в зависимость от личности потерпевшего.

Причинение вреда здоровью человека возможно с момента зачатия, но уголовно-правовая защита здоровья начинается с момента рождения ребенка.

Объективная сторона характеризуется совершением противоправных действий или бездействием, когда виновный обязан был совершить действия. Действие может иметь форму механического воздействия на здоровье человека: повреждение частей тела, нарушение функций его органов, причинение физической боли либо они могут причиняться правонарушителем путем воздействия рук, ног, головы, применением твердых предметов, оружия, химических и биологических средств. Преступление против здоровья может осуществляться и путем психического воздействия на человека.

Доказано, что эмоциональное воздействие может оказать во много раз большее влияние, чем физический фактор. Слово может наносить глубокие изменения во всем организме человека. Некоторые из составов материальны, поэтому для оконченного состава преступления требуется наступление указанных в законе последствий. При совершении иных преступлений важно установить, что эти действия могли причинить вред здоровью или могли повлечь тяжкие последствия.

Если законодатель конструирует состав таким образом, что включает в него последствия, необходимо установление причинной связи между деянием и последствиями. Решение вопроса о характере и степени причиненного вреда требует специального медицинского познания и осуществляется врачами-специалистами.

Причинение вреда здоровью может исключать ответственность, если эти действия совершены в лечебных целях, если телесные повреждения осуществляются с целью оказания помощи больному для облегчения его страданий и лицами, имеющими право проводить хирургические операции.

Причинение вреда даже по просьбе потерпевшего не исключает уголовную ответственность.

Субъективная сторона характеризуется виной в форме умысла и неосторожности. При казусе ответственности быть не может. В ряде составов присутствует двойная (сложная) форма вины. Она состоит в том, что виновный по-разному относится к последствиям преступления, имеющим значение для квалификации. Что касается последнего признака того или иного основного состава, то отношение к нему определяется содержанием вины в целом (ч. 4 ст. 111 и ч. 3 ст. 123).

Субъект – физическое, вменяемое лицо, достигшее определенного возраста. За причинение тяжкого, средней тяжести и легкого вреда здоровью ответственность наступает с 14 лет.

Вред здоровью – либо телесные повреждения (нарушение анатомической целостности органов и тканей или их физиологических функций), либо заболевания, патологические состояния, возникшие в результате воздействия внешних факторов среды (биологических, психических).

2.

13. Признаком тяжкого вреда является опасность его для жизни, а при отсутствии такого признака – опасные последствия причинения вреда здоровью:

а) потеря зрения, речи, слуха;

б) потеря какого-либо органа либо утрата органом его функции;

в) неизгладимое обезображивание лица;

г) расстройство здоровья, соединенное со стойкой утратой общей трудоспособности не менее чем на 1/3;

д) полная утрата профессиональной трудоспособности;

е) прерывание беременности;

ж) психическое расстройство;

з) заболевание наркоманией;

Опасными для жизни повреждениями являются:

1. повреждения, которые по своему характеру создают угрозу для жизни потерпевшего и могут привести к смерти. Предотвращение смерти благодаря медицинской помощи не должно приниматься во внимание при оценке опасности для жизни;

2. повреждения, вызвавшие развития угрожающих жизни состояний, возникновение которых не имеет случайного характера;

3. заболевание, патологическое состояние, возникшее в результате воздействия различных внешних факторов и закономерно осложняющие угрожающим жизни состояния или сами представляющие угрозу для жизни человека;

к угрожающим жизни состояниям относятся:

• шок 3 и 4 степеней;

• кома;

• массивная кровопотеря;

• острая сердечная недостаточность;

Последствия причинения вреда.

а) потеря зрения, слуха, речи

Потеря зрения – полная стойкая слепота на оба глаза, либо постоянная утрата способности различать очертания предметов на расстоянии 2 м (острота зрения до 0,04 и менее). Потеря зрения на 1 глаз представляет собой утрату органом его функции и относится к тяжкому вреду здоровью, но категории «б». Потеря слепого глаза квалифицируется по длительности расстройства.

Потеря речи – потеря способности выражать свои мысли членораздельными звуками, понятными окружающим либо потеря голоса.

Потеря слуха – полная глухота или такое состояния, когда потерпевший не слышит разговорной речи на расстоянии 3-5 см от уха. Потеря слуха на 1 ухо квалифицируется как потеря органом своей функции и относится к тяжкому вреду.

б) потеря какого-либо органа либо утрата органом его функции

Это потеря руки, ноги, т.е. отделение их от туловища или утрата ими своих функций. Потерю наиболее важной в функциональном отношении части конечности (кисть руки или стопа) приравнивается к потере руки или ноги. Такая потеря влечет стойкую утрату трудоспособности (более, чем на 1/3) и поэтому признаку также относится к ТВЗ. Повреждение половых органов, сопровождающееся потерей способности к совокуплению, оплодотворению, зачатию, вынашиванию и деторождению также является ТВЗ.

в) неизгладимое обезображивание лица

Устанавливается судом, а не медиками, опираясь на общее представление о красоте. Изгладимость повреждений – возможность исчезновения видимых последствий повреждения, уменьшения их выраженности (рубцов, нарушений мимики) с течением времени или под влиянием нехирургических средств. Если для их устранения требуется хирургическое вмешательство, то повреждение является неизгладимым. Судебно-медицинская экспертиза не квалифицирует изгладимость как обезображивание.

г) расстройство здоровья, соединенное со стойкой утратой общей трудоспособности не менее чем на 1/3

Стойкой признается утрата трудоспособности более чем на 120 дней (критерий длительности) и с учетом таблицы процентов утраты трудоспособности.

д) полная утрата профессиональной трудоспособности

Это утрата лицом возможности выполнять специфические виды профессиональной деятельности, требующие особых качеств или редких навыков. Критерий введен впервые в 1996 г. Например, это отсутствие пальцев у хирурга или пианиста и т.п.

е) прерывание беременности

Независимо от срока является тяжким вредом здоровью и находится в прямой причинной связи с внешним воздействием, а не обусловлено индивидуальными особенностями потерпевшей. СМЭ проводится коллективом врачей вместе с акушером-гинекологом.

ж) психическое расстройство

Его диагностику и причинную связь с полученным явлением осуществляют судебно-психиатрической экспертизой.

з) заболевание наркоманией (токсикоманией)

Возникновение под влиянием противоправных действий виновного и диагностированное врачом-наркологом состояние потерпевшего, свидетельствующее о его непреодолимой тяге к употреблению наркотических средств или токсических веществ. Зависимость должна сформироваться в результате противоправных действий виновного.

Квалифицирующие признаки ст. 111, отягчающие ответственность (ч. 2).

а) причинение ТВЗ лицу или его близким в связи с осуществлением данным лицом служебной деятельности или выполнением общественного долга

Комментарий идентичен тому, что дан в отношении того же квалифицирующего признака ч. 2 ст. 105

б) с особой жестокостью, издевательством или мучениями для потерпевшего, а равно в отношении лица заведомо для виновного находящегося в беспомощном состоянии

Мучениями признаются действия, причиняющие жертве страдания путем лишения пищи, питья способом, опасным для жизни. Похищение или оставление жертвы во вредных для здоровья условиях.

в) общеопасным способом;

г) по найму;

д) из хулиганских побуждений;

е) по мотиву национальной, расовой, религиозной ненависти или вражды;

Комментарий аналогичен соответствующим признакам ч. 2 ст. 105

ж) в целях использования органов и тканей потерпевшего;

Умышленное причинение ТВЗ в этих целях заключается:

• в причинении ТВЗЩ с тем, чтобы в бессознательном состоянии изъять тот или иной внутренний орган, ткань;

• в самом по себе принудительном изъятии у лица путем медицинской операции какого-либо внутреннего органа.

Оконченным данное преступление является независимо от того, удалось ли виновному фактически получить орган или ткань.

Квалифицирующие признаки ст. 111, отягчающие ответственность (ч. 3).

а) группой лиц, группой лиц по предварительному сговору или организованной группой;

б) в отношении 2 и более лиц;

в) неоднократно или лицом, ранее совершившим убийство, предусмотренное ст. 105 УК

Комментарий аналогичен тому, что дается при квалификации ч. 2 ст. 105. В отношении пункта «в» толкование должно быть буквальным.

Квалифицирующие признаки ст. 111, отягчающие ответственность (ч. 4).

Причинение ТВЗ, повлекшее смерть по неосторожности. В случае смерти СМЭ определяет:

• имеет ли повреждение признаки тяжкого;

• причину смерти;

• причинную связь между повреждением и смертью.

Все, что касается вины подозреваемого – это компетенция юриста.

Необходимо отграничивать умышленное убийство от умышленного причинения ТВЗ, повлекшего смерть потерпевшего, когда отношение виновного к смерти выражается неосторожностью. Решая вопрос о содержании умысла, необходимо исходить их всех обстоятельств совершенного преступления, учитывать способ и орудие деяния, количество, характер и локализацию телесных повреждений, причину прекращения виновным преступных действий, а также предшествующее преступлению и последующее поведение виновного и потерпевшего, их взаимоотношения.

14. Умышленное причинение вреда средней тяжести характеризуется:

• отсутствием опасности для жизни человека;

• отсутствием последствий, указанных в ст. 111 УК;

• длительностью расстройства здоровья;

• значительно стойкой утратой трудоспособности менее чем на 1/3.

Длительное расстройство – непосредственно связанные с повреждением последствия: заболевание, нарушение функций органов продолжительностью более 3 недель (21 день). Значительно стойкая утрата трудоспособности – от 10 до 30 %. Толкование квалифицирующих обстоятельств то же, что и в ст. 111 УК. В пункте «ж» перечень преступлений расширен, но толкование должно быть буквальным (неоднократно либо лицом ранее совершившим убийство либо причинившим ТВЗ).

Умышленное причинение легкого вреда здоровью (ст. 115) характеризуется:

• кратковременным расстройством здоровья, непосредственно связанным с повреждениями, продолжительностью не более 3 недель.

• Незначительно стойкая утрата трудоспособности (до 5 %).

15. Объективную сторону состава ст. 116 (Побои) образуют побои и иные насильственные действия, причиняющие физическую боль, но не влекущие последствий, указанных в ст. 115. Побои не составляют особого вида повреждений – это многочисленные удары (2 и более). Побои могут не оставлять после себя никаких видимых повреждений (подтеки, ссадины). Установление факта побоев в этом случае относится к компетенции органов дознания, суда и следствия. Побоями может быть причинен вред здоровью, но тогда содеянное квалифицируется по ст.11, 112 или 115. Иные действия, причиняющие физическую боль, могут состоять в виде щипания, сечения, воздействия огнем и иными биологическими факторами (включая животных и насекомых).

Истязание (ст. 117) – причинение физических, психических страданий путем систематического нанесения побоев либо иными насильственными действиями, если это не повлекло последствий, указанных в ст. 111, 112 УК. При наступлении в результате истязания тяжкого или средней тяжести вреда здоровью, то ответственность наступает по ст. 111 или 112 с учетом квалифицирующего признака.

Способы истязания:

• систематическое нанесение побоев (более 3 раз);

• иные насильственные действия, причиняющие страдания путем длительного лишения пищи, тепла, оставление жертвы во вредных условиях, а равно действия, связанные с многократным или длительным причинением боли (избиение плетью, розгами, уколы, щипание), причинением множественных слабовыраженных повреждений тупыми, остроколющими предметами. Наиболее важным является то, что состав истязание в наличии только при признаке длительности или многократности.

Среди квалифицирующих признаков наиболее важны:

г) в отношении заведомо несовершеннолетнего или лица заведомо для виновного находящегося в беспомощном состоянии либо в состоянии материальной и иной зависимости от виновного, а равно лица похищенного или захваченного в качестве заложника

Беспомощное состояние может быть обусловлено возрастом, физиологическим состоянием (заболевание) и действиями самого виновного (введение наркотиков, лекарств). Материальная и иная зависимость –, например, малолетних детей от родителей, должника от кредитора, подчиненного от начальника.

д) применение пытки

Пытка-причинение боли, физических страданий особо изощренными способами воздействия на тело, органы чувств, психику жертвы.

19. Объективная сторона ст. 120 (Принуждение в изъятию органов или тканей человека для трансплантации) состоит в понуждении потерпевшего к изъятию его органов или тканей для трансплантации с применением физического насилия либо угроз его применения. Статья 1 Закона РФ «О трансплантации органов и/или тканей человека» от 22.12.92 устанавливает, что у живого донора изъятие органов или тканей допустимо в случае, если его здоровью по заключению консилиума врачей не будет причинен вред. Для оконченного состава преступления достаточного самого факта домогательств путем физического насилия или угроз для достижения цели. Преступление может являться покушением на убийство по п. м ст. 105, если будет доказан прямой умысле на причинение смерти донору. Если насилие было сопряжено с умышленным причинением ТВЗ, то квалификация производится по п. ж ч. 2 ст. 111. Причинением менее опасного вреда здоровью охватывается составом данного преступления и дополнительной квалификации по ст. 112 или 115 не требуется. Умышленное причинение вреда средней тяжести при отягчающих обстоятельствах квалифицируется по совокупности ст. 120 + ч. 2 ст. 112 (либо 117).

С субъективной стороны состав квалифицируется только прямым умыслом, лицо действует с целью изъятия органов или тканей у другого лица.

Субъектом является любое лицо, достигшее 16 лет и вменяемое. Это может быть само лицо, которое нуждается в трансплантации либо его родственники, либо медики.

Среди квалифицирующих обстоятельств названы совершение преступления в отношении лица заведомо для виновного находящегося в беспомощном состоянии либо в материальной и иной зависимости от виновного.

8.

Объективная сторона ст. 123 (Незаконное производство аборта) состоит в действиях, направленных на прерывание беременности другим человеком при определенных условиях. При отмене запрета на производство аборта в 1955 г. подчеркивалось, что незаконным производством аборта является искусственное прерывание беременности, если оно совершено:

а) вне стационарного лечебного учреждения;

б) лицом, не имеющим высшего медицинского образования;

в) при наличии противопоказаний по невозможности его проведения.

Эти положения характеризовали объективную сторону данного состава в УК 1961 г.

Часть 1 ст. 123 УК РФ признает незаконным производство аборта лицом, не имеющим высшее медицинское образование соответствующего профиля (т.е. гинекологической специальности). Буквальное толкование этой нормы приводит к выводу, что основание уголовной ответственности закон связывает не с самой по себе операцией при наличии показаний в ненадлежащих условиях либо способе производства аборта, а именно с личностью виновного. Следовательно, производство аборта лицом, имеющим высшее медобразование соответствующей квалификации даже при наличии последствий, предусмотренных часть. 3 ст. 123, не является преступлением.

Субъективная сторона состава – прямой умысел.

Последствия, указанные в части 3 могут наступить в рамках этого состава только по неосторожности. Если же наступление смерти охватывалось косвенным умыслом, то квалификация производится по ст. 105.

Субъектом является любое лицо, достигшее 16 лет без медобразования соответствующего профиля.