- •Міністерство охорони здоров’я україни
- •“Затверджено”
- •Методичні рекомендації для студентів
- •Тема 1. Диференційна діагностика функціональних та органічних захворювань кишечника у дітей.
- •1. Актуальність теми:
- •2. Конкретні цілі:
- •4. Завдання для самостійної підготовки до заняття.
- •4.1. Перелік основних термінів, параметрів, характеристик, які повинен засвоїти студент при підготовці до заняття:
- •4.2. Теоретичні питання до заняття:
- •3. Основні принципи лікування.
- •Синдром подразненого кишечнику (спк). Шифр к58
- •Виразковий коліт; к51
- •Кишкові
- •IV. Основні принципи лікування.
- •Дієтотерапія
- •2. Медикаментозна терапія.
- •Хронічний неспецифічний невиразковий коліт.
- •Матеріали для самоконтролю:
- •Основна література:
- •Додаткова література:
4. Завдання для самостійної підготовки до заняття.
4.1. Перелік основних термінів, параметрів, характеристик, які повинен засвоїти студент при підготовці до заняття:
Термін |
Визначення |
ФУНКЦІОНАЛЬНА ДІАРЕЯ |
це безболісна дефекація 3 і більше разів на добу більшою кількістю неоформлених випорожнень, що тривають 4 і більше тижнів з дебютом у періоді новонародженості або в дошкільні роки. При цьому відсутнє відставання росту, якщо раціон досить калорійний.
|
ФУНКЦІОНАЛЬНИЙ ЗАКРЕП |
порушення функції кишечника, що проявляється збільшенням інтервалів між дефекаціями (порівняно з індивідуальною нормою) або систематичним недостатнім спорожнюванням кишечника.
|
СИНДРОМ ПОДРАЗНЕНОГО КИШЕЧНИКА ( СПК) |
– функціональні гастроінтестінальні порушення, які характеризуються абдомінальним болем та порушенням кишкових функцій без специфічної, притаманної тільки йому органічної патології.
|
ХВОРОБА КРОНА (ХК) |
Хронічне рецидивуюче захворювання, яке характеризується трансмуральним гранульоматозним запаленням із сегментарним ураженням різних відділів травного тракту.
|
НЕСПЕЦИФІЧНИЙ ВИРАЗКОВИЙ КОЛІТ (НВК) |
хронічне запальне захворювання нез’ясованого походження, яке клінічно характеризується рецидивуючим перебігом, з періодами кривавої діареї і патоморфологічно-дифузним запальним процесом в товстій кишці. Запалення має проксимальну поширеність від rectum і обмежується ректальною і товстокишечною слизовою |
ХРОНІЧНИЙ НЕСПЕЦИФІЧНИЙ НЕВИРАЗКОВИЙ КОЛІТ |
Хронічне запально-дистрофічне враження слизової оболонки товстої кишки з перевагою в клінічній картині ознак функціональних розладів.
|
4.2. Теоретичні питання до заняття:
Диференційна діагностика функціональних (синдрому подразненого кишечника, функціонального закрепу) та органічних ( хвороби Крона, неспецифічного виразкового коліту,хронічного неспецифічного не виразкового коліту ) захворювань кишечника.
Тактика ведення дітей при функціональних та органічних захворюваннях кишечника у дітей
Ускладнення хвороби Крона, неспецифічного виразкового коліту, лікування.
Дисбіоз кишечника, поняття та методи корекції.
Зміст теми:
За загальноприйнятим визначенням до функціональних захворювань відносять такі стани, при яких не вдається винайти морфологічні, генетичні, метаболічні зміни, що пояснювали б клінічні симптоми, які спостерігаються у хворого.
Причини функціональних порушень пов'язані з розладом регуляції органу, функція якого порушена.
Діагноз функціонального захворювання виставляється лише при виключенні будь якої органічної патології, що може супроводжуватися порушенням функції органів травлення, та тривалістю цих порушень протягом певного часу (сумарно не менше 3-4 місяців
Клінічні прояви і діагностичні критерії функціональніх порушень у дітей старшого віку.
ФУНКЦІОНАЛЬНА ДІАРЕЯ
Шифр МКБ – К59.1
1. ФУНКЦІОНАЛЬНА ДІАРЕЯ - це безболісна дефекація 3 і більше разів на добу більшою кількістю неоформлених випорожнень, що тривають 4 і більше тижнів з дебютом у періоді новонародженості або в дошкільні роки. При цьому відсутнє відставання росту, якщо раціон досить калорійний.
Римські критерії III діагностики функціональної діареї у дітей
Діагноз встановлюють при наявності всіх перерахованих нижче ознак:
|