МИНИСТЕРСТВО ОБРАЗОВАНИЯ И НАУКИ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ФЕДЕРАЛЬНОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ВЫСШЕГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ

«Новгородский Государственный Университет им Ярослава Мудрого»

(НовГУ)

Великий Новгород

Институт медицинского образования

Кафедра общей и факультетской хирургии

«УТВЕРЖДАЮ»

заместитель директора института

медицинского образования

______________Сулиманов Р.А.

“______”_______________2011г.

Общая хирургия, анестезиологии

Дисциплина для специальности 060101

“Лечебное дело”

Методическая разработка практического занятия

Тема занятия: Хирургическая инфекция. Общие вопросы гнойной хирургической инфекции.

СОГЛАСОВАНО: Начальник УМО ИМО НовГУ ______________И.В.Богдашова “___”_______________2011 г.

Разработал: Заведующий кафедрой общей и факультетской хирургии ______________проф. В.П.Байдо “_26__”__08____________2011 г.

Великий Новгород – 2011 Тема занятия: Хирургическая инфекция. Общие вопросы гнойной хирургической инфекции.

I. Введение. Вопросы этиопатогенеза, диагностики, лечения и профилактики инфекции всегда оставались актуальными в хирургии. Инфекционные процессы хирургического плана крайне разнообразны в своих проявлениях: - от банального фурункула до молниеносного сепсиса, - сопровождаются значительными трудопотерями, нередко приводят к инвалидизации и смертельным исходам.

Не менее актуальными вопросы хирургической инфекции остаются в условиях снижения иммунитета и аллергизации населения, ухудшения экологической ситуации..

II. Цель практического занятия. На основании приобретенных знаний на предыдущих курсах (микробиологии, анатомии, гистологии, патанатомии и патфизиологии, фармакологии) и интеграции их в процессе самоподготовки по теме занятия уметь:

1. распознать и обосновать программные нозологические единицы инфекционных процессов;

2. применять физикальные, лабораторные, аппаратные методы диагностики;

3. дифференцировать инфекционные процессы, определять стадийность их развития;

4. классифицировать заболевания по существующим принципам;

5. ориентироваться в консервативных и оперативных методах лечения;

6. прогнозировать возможные осложнения;

7. провести профилактические мероприятия осложнений.

III. Учебно-целевые задачи:

Основываясь на приобретенных теоретических знаниях задачей практического занятия является НАУЧИТЬСЯ:

1. собирать жалобы больного (характеристика болевого синдрома, его динамика во времени, симптомы интоксикации, температурная реакция);

2. выявлять основные анамнестические этапы (травма, входные ворота инфекции, лечение в домашних и поликлинических условиях, его результативность, определяющие моменты госпитализации и стацлечения);

3. клинически обследовать больного острой гнойной хирургической инфекцией (осмотр, пальпация, перкуссия, аускультация, определение функции зоны поражения);

4. определять дополнительные простейшие, общедоступные методы обследования (пункция, перевязка, зондирование раны);

5. выявлять специфические местные и общие симптомы (флюктуация, тканевая эмфизема, характер отделяемого, симптом Александрова и др.);

6. импретировать результаты дополнительных методов обследования (рентгенограмма, фистулограмма и др.);

7. оценивать результаты лабораторных данных (лейкоцитоз, формула крови, биохимические анализы);

8. оценивать результаты бактериологических методов исследования (бакпосев, антибиотикограмма, выявление бактероидов);

9. соотносить результаты обследования в соответствии с существующими классификационными установками (по возбудителю, по клиническим признакам, по распространенности процесса, по анатомической локализации, по остроте течения);

10. формулировать окончательный диагноз по всем параметрам (острота, форма, нозологическая единица, локализация, осложнение);

11. определять программу консервативного и оперативного лечения в зависимости от возбудителя, стадийности процесса, возможных осложнений);

12. выполнить практические пособия при лечении инфекционных процессов (физикальные обследования, перевязка, рациональное применение антисептиков, использование физиотерапевтических методов, пункция, забор бакматериала, простейшие хирургические пособия под руководством преподавателя).