2. Ребенок 9 лет. При осмотре отмечается тортоаномалия 21 зуба, при наличии места в зубном ряду. Выберите ортодонтический аппарат для лечения данной аномалии.

   A.	Аппарат Энгля скользящий
   B.	Аппарат Энгля стационарный
   C.	Съемный аппарат с вестибулярной дугой и протракционной пружиной
   D.	Коронка Катца
   E.	Каппа Шварца

3. Ребенок 13 лет. Выявлено вестибулярное положение 13 и 23 зубов. В зубном ряду для них недостаточно места на 1/4 ширины коронки. Остальные зубы смыкаются в пределах нормы. Выберите план лечения:

   A.	Расширить верхний зубной ряд и клыки переместить в правильное положение
   B.	Расширить верхний и нижний зубной ряд и клыки переместить в правильное положение
   C.	Переместить верхние премоляры и моляры с обеих сторон дистально, а затем клыки в правильное положение
   D.	Удалить клыки, а образовавшийся дефект зубного ряда со временем самоустранится
   E.	Удалить первые премоляры и клыки переместить в правильное положение

4. Ребенок 8 лет. При осмотре отмечается промежуток между 11 и 21 зубами. Выберите ортодонтический аппарат для лечения данной аномалии.

   A.	Аппарат Энгля скользящий
   B.	Съемный аппарат с вестибулярной дугой и рукообразными пружинами
   C.	Съемный аппарат с вестибулярной дугой и протракционными пружинами
   D.	Коронка Катца
   E.	Коронка Курляндского

5. Ребенок 13 лет. Выявлено вестибулярное положение 13 и 23 зубов. В зубном ряду для них недостаточно места на ¾ ширины коронки. Остальные зубы смыкаются в пределах нормы. Выберите план лечения:

   A.	Расширить верхний зубной ряд и клыки переместить в правильное положение
   B.	Расширить верхний и нижний зубной ряд и клыки переместить в правильное положение
   C.	Переместить верхние премоляры и моляры с обеих сторон дистально, а затем клыки в правильное положение
   D.	Удалить клыки, а образовавшийся дефект зубного ряда со временем самоустранится
   E.	Удалить первые премоляры и клыки переместить в правильное положение

6. Ребенок 14 лет. При осмотре выявлено небное положение 21 зуба, его ширина 9 мм. В зубном ряду для него место 8 мм. Верхние фронтальные зубы перекрывают нижние на 1/3. Назовите ортодонтический аппарат для лечения данной аномалии:

   A.	Каппа Шварца
   B.	Пластиночный аппарат на верхнюю челюсть с окклюзионными накладками, протракционной пружиной на 21 зуб и раздвижным винтом
   C.	Коронки Катца
   D.	Пластиночный аппарат на верхнюю челюсть с протракционной пружиной на 21 зуб
   E.	Пластиночный аппарат на верхнюю челюсть с окклюзионными накладками и протракционной пружиной на 21 зуб

7. Назовите оптимальную величину силы ортодонтического аппарата при корпусном перемещении зуба.

   A.	3 – 5 г/с2
   B.	10 – 12 г/с2
   C.	40 – 50 г/с2
   D.	15 – 20 г/с2
   E.	30 – 40 г/с2

8. Назовите оптимальную величину силы ортодонтического аппарата при наклонно – поступательном перемещении зуба?

   A.	3 – 5 г/с2
   B.	10 – 12 г/с2
   C.	40 – 50 г/с2
   D.	15 – 20 г/с2
   E.	30 – 40 г/с2

9. Пациентка 15 лет обратилась к ортодонту с жалобами на неправильное расположение зубов на верхней челюсти. Объективно: конфигурация лица не изменена. Все зубы постоянные, 13 и 23 прорезались вестибулярно с полным дефицитом места для них. 14 и 24 поражены кариесом. Соотношение первых постоянных моляров нейтральное. Выберите тактику лечения.

   A.	Создание места для клыков путем удаления первых премоляров
   B.	Удаление клыков
   C.	Создание места путем расширения верхней зубной дуги
   D.	Создание места путем апроксимальной сепарации верхних зубов
   E.	Создание места путем удлинения верхней зубной дуги и дистализации моляров

10. Пациентка 11 лет. Диагноз первичная адентия 35, подтверждено рентгенологически. 34 развернут на 30°. Назовите аномалию?

    A.	Дистальное
    B.	Мезиальное
    C.	Тортоаномалия
    D.	Вестибулярное
    E.	Ортальное

11. У ребенка 10 лет определяется обратное резцовое перекрытие. Скученое положение 12,11,21,22. Вестибулярные бугры верхних боковых зубов в смыкаются встык с вестибулярными буграми нижних. Соотношение боковых зубов в сагиттальной плоскости не нарушено. Определите тактику врача?

    A.	Применить сьемный аппарат на верхний зубной ряд с винтом, окклюзионными накладками в боковых участках и протракционными пружинами на 12,11,21,22
    B.	Применить сьемный аппарат на верхний зубной ряд с винтом, и протракционными пружинами на 12,11,21,22
    C.	Применить стационарный аппарат Энгля
    D.	Применить сьемный аппарат на верхний зубной ряд с окклюзионными накладками в боковых участках и протракционными пружинами на 12,11,21,22
    E.	Применить аппарат Брюкля

12. При объективном исследовании ребенка 10 лет обнаружено небное положение 21 с наличием места в зубном ряду. Какой аппарат целесообразно использовать для лечения?

    A.	Каппа Бынина
    B.	Каппа Шварца
    C.	Пластинрочный аппарат с винтом
    D.	Коронка Катца
    E.	Правильного ответа нет

13. У девочки 10 лет обнаружен сверхкомплектный зуб в области 21. В зубном ряду для 21 достаточно места. 21 повернут вокруг своей оси на 30°. Укажите тактику лечения после удаления сверхкомплектного зуба?

    A.	Съемный аппарат на верхнюю челюсть с наклонной плоскостью
    B.	Съемный аппарат на верхнюю челюсть с вестибулярной дугой и протракционной пружиной на 21
    C.	Съемный аппарат на верхнюю челюсть с вестибулярной дугой, винтом и протракционной пружиной на 21
    D.	Экспансивный аппарат Энгля
    E.	Стационарный аппарат Энгля на верхнюю и нижнюю челюсти

14. К ортодонту обратились родители с ребёнком 12-ти лет с жалобами на неправильное расположение зубов на верхней челюсти. Объективно: лицо узкое, удлинённое. Положение 13 и 23 - вестибулярно, супрапозиция; ротация на 45°. Расстояние между 12 и 14 - 2,5 мм, а между 22 и 24 - 1,5 мм. Выберите наиболее рациональный метод лечения:

    A.	Удаление первых премоляров и перемещение клыков в правильное положение
    B.	Удаление временных моляров и расширение зубных дуг
    C.	Компактостеотомия и расширение зубных дуг
    D.	Расширение зубных дуг в области верхушек клыков
    E.	Удаление 13 и 23

15. У ребенка 13 лет выявлено вестибулярное положение 12 зуба, ширина его коронки 6 мм. В зубном ряду для него недостаточно места 4 мм. Выберите план лечения

    A.	Расширить верхний зубной ряд и 12 зуб переместить в правильное положение
    B.	Расширить верхний и нижний зубной ряд, затем 12 зуб переместить в правильное положение
    C.	Переместить верхние боковые зубы справа дистально, а затем 12 зуб переместить в правильное положение
    D.	Удалить 12 зуб, а образовавшийся дефект со временем самоустранится
    E.	Удалить 14 зуб,13 зуб переместить дистально, а 12 зуб в правильное положение

16. Какой ключ окклюзии по Эндрюсу определяет положение зуба в вестибуло-оральном направлении?

    A.	2
    B.	5
    C.	4
    D.	1
    E.	3

17. Ребенок 7 лет, жалобы на наличие щели между 11 и 21, нарушение четкости речи. Объективно: уздечка верхней губы прикрепляется у вершины десневого сосочка, диастема 3 мм. Определите тактику врача.

    A.	Ждать прорезывания 22 и 12
    B.	Провести френулэктомию
    C.	После диагностической рентгенографии провести френулэктомию, съемный апарат с рукообразными пружинами.
    D.	Удалить сверхкомплектный зуб
    E.	После проведения панорамной рентгенографии установить брекет-систему на верхнюю и нижнюю челюсти.

18. В клинику обратилась девушка 14 лет с жалобами на эстетический недостаток. Объективно: нейтральное соотношение челюстей, отсутствие 23. Предварительный диагноз: ретенция 23. Какой дополнительный метод исследования необходимо использовать для окончательного диагноза:

    A.	Миотонометрия
    B.	Ортопантомография
    C.	Телерентгенография
    D.	Рентгенография придаточных носовых пазух
    E.	Измерение диагностических моделей

19. Пациентка 6 лет обратилась с мамой к врачу-ортодонту за помощью. Объективно: 41,31 имеют оральный наклон, 81,71 находятся в зубной дуге. Для 41,31 достаточно места в зубном ряду. Определите тактику лечения.

    A.	Изготовить съемный ортодонтический аппарат с винтом и протракционными пружинами
    B.	Назначить миогимнастические упражнения: давление кончиком языка на 41, 31.
    C.	Удалить 81, 71
    D.	Удалить 71,81. назначить миогимнастические упражнения, взять на диспансерный учет.
    E.	Удалить 81, 71. Изготовить съемный аппарат на нижнюю челюсть с протракционными пружинами и окклюзионными накладками в боковом участке.

20. У ребенка 11 лет при осмотре полости рта обнаруживается шиповидные латеральные резцы верхней челюсти, сужение верхней челюсти. Соотношение фронтальных зубов и боковых зубов в сагиттальной плоскости не изменено. Какой метод исследования моделей зубных рядов следует избрать?

A.	Метод Тонна
B.	Метод Пона
C.	Метод Коркхауза
D.	Метод Герлаха
E.	Метод Шварца

Аномалии зубных рядов.

Контрольные вопросы для определения исходного уровня знаний.

1. Назовите причины, классификацию и лечение диастем в различные возрастные периоды.

2. Назовите аномалии зубных рядов в сагиттальной плоскости.

3. Назовите аномалии зубных рядов в вертикальной плоскости.

4. Назовите аномалии зубных рядов в трансверзальной плоскости.

5. Назовите причины аномалий зубных рядов в трансверзальной плоскости.

6. Назовите клиническую картину аномалий зубных рядов в трансверзальной плоскости

7. Назовите съемные пластиночные аппараты, применяемые для лечения аномалий зубных рядов в трансверзальной плоскости.

8. Назовите несъемные аппараты, применяемые для лечения аномалий зубных рядов в трансверзальной плоскости.

9. Определите врачебную тактику лечения суженных зубных рядов в зависимости от степени тяжести аномалии.

10. Назовите причины аномалий зубных рядов в сагиттальной плоскости.

11. Назовите съемные пластиночные аппараты, применяемые для лечения аномалий зубных рядов в вертикальной плоскости.

12. Назовите несъемные аппараты, применяемые для лечения аномалий зубных рядов в вертикальной плоскости.

Задания для выполнения письменной самостоятельной работы.

1.Указать антропометрические параметры в трансверсальной, сагиттальной и вертикальной плоскостях.

Параметр	Характеристика	Форма аномалии зубного ряда	Вид изменения

2. Указать конструктивные элементы ортодонтических аппаратов (в виде таблицы), используемых на этапах лечения пациентов с аномалиями зубных рядов.

№	название аппарата
		опорные	действующие	вспомогательные
1.

3. Дать характеристику биомеханики перемещения отдельных зубов при коррекции формы зубных рядов и ортодонтических аппаратов, используемых на этапах лечения пациентов.

№	название аппарата	Конструктивные элементы
		направление перемещения отдельных зубов	коррекция формы и размеров зубных рядов в трансверзальной плоскости	коррекция формы и размеров зубных рядов в сагиттальной плоскости
1.

Тестовые задания для определения исходного уровня знаний (α=2).

1. Назовите ортодонтический аппарат для удлинения зубного ряда.

1. Аппарат Андрезена-Гойпля.

2. Экспансивная дуга Энгля.

3. Стационарная дуга Энля.

4. Скользящая дуга Энгля.

5. Аппарат Каламкарова.

2. Назовите ортодонтический аппарат для укорочения зубного ряда

1. Аппарат Гербста-Кожокару.

2. Экспансивная дуга Энгля.

3. Стационарная дуга Энля.

4. Скользящая дуга Энгля.

5. Аппарат Каламкарова.

3. Назовите съемный ортодонтический аппарат для симметричного расширения зубного ряда ребенку 8 лет.

1. Аппарат Шварца с винтом и срединным распилом.

2. Пружинящая дуга Энгля.

3. Аппарат Шварца с винтом и секторальным распилом.

4. Аппарат Эйнворта.

5. Аппарат Каламкарова.

4. Ребенок 7 лет. Соотношение первых постоянных моляров по 1 классу Энгля. Протрузия верхних передних зубов. Между ними тремы, диастема. Назовите аппарат.

1. Аппарат Эйнсворта.

2. Съемный пластиночный аппарат с вестибулярной дугой.

3. Пружинящий аппарат Энгля.

4. Аппарат Айзенберга.

5. Скользящий аппарат Энгля.

5. Ребенок 8 лет. Нижние боковые зубы преобладают над верхними. Средние линии верхнего и нижнего зубных рядов совпадают. Все остальные зубы смыкаются соответственно норме. Нижний зубной ряд правильной формы и размеров. Назовите аппарат.

1. Съемный пластиночный аппарат на в/ч с винтом и секторальным распилом

2. Съемный пластиночный аппарат на нижнюю челюсть с винтом и секторальным распилом.

3. Пружинящий аппарат Энгля на верхний зубной ряд.

4. Скользящая дуга Энгля на нижний зубной ряд.

6. Назовите графический метод исследования КДМ челюстей пациента с удлиненным зубным рядом.

1. Герлаха.

2. Коркхауза.

3. Пона.

4. Шварца.

5. Хаулея-Гербера-Гербста.

7. Назовите метод исследования КДМ челюстей пациента 13 лет с ретенцией 11 и 12 зубов, обусловленной сужением верхнего зубного ряда.

1. Пона.

2. Шварца.

3. Пона с поправкой Тона.

4. Герлаха.

5. Коркхауза.

8. Назовите аппарат для дентоальвеолярного удлинения в области 11 и 21 зубов ребенку 8 лет.

1. Крючки на 11 и 21 зубы, аппарат Шварца с вестибулярной дугой.

2. Коронки на 11, 21, 31 и 41 зубы с межчелюстной резиновой тягой.

3. Аппарат Гербста-Кожокару.

4. Крючки на 11 и 21 зубы, экспансивный аппарат Энгля.

5. Крючки на 11 и 21, 42, 41, 31, 32 зубы и межчелюстная резиновая тяга.

9. Назовите тактику при сужении зубного ряда до 5 мм.

1. Расширение одного зубного ряда.

2. Компактостеотомия и расширение зубного ряда.

3. Удаление наименее функционально ценного зуба.

4. Удаление наименее функционально ценного зуба и расширение зубного ряда.

5. Расширение зубных рядов.

10. Какая деформация зубной дуги возникает в результате ретрузии

передних зубов?

1. V- образная.

2. Общесуженная.

3. Седловидная.

4. Остроугольная.

5. Трапециевидная.

11. Саморегуляцию диастемы до 5 мм между резцами верхней челюсти после удаления сверхкомплектного зуба между ними можно ожидать в возрасте

1. До 6 лет.

2. До 7 лет.

3. До 8 лет.

4. До 9 лет.

5. До 11 лет.

12. Диастему между 11 и параллельное расположение их продольных осей наиболее часто обуславливает

1. Вредная привычка сосания пальца.

2. Вредная привычка сосания нижней губы.

3. Адентия 22.

4. Ретенция сверхкомплектного зуба, локализующегося в области верхушек корней резцов.

5. Одонтома в области верхушек корней резцов.

13. Диастему, латеральное отклонение осей центральных резцов наиболее часто обуславливает

1. Сосание большого пальца руки.

2. Сосание и прикусывание нижней губы.

3. Ранняя потеря постоянного бокового резца.

4. Сосание языка.

5. Укороченная уздечка языка.

14. Диастему, мезиальный наклон осей центральных резцов, латеральный наклон верхушек корней наиболее часто обуславливает

1. Адентия 22.

2. Ранняя потеря 22.

3. Небное положение 22.

4. Наличие одонтомы в области корней 11 или сверхкомплектного поперечно расположенного зуба.

5. Все перечисленное.

15. Для мезиального наклона осей 11 и устранения диастемы применяют

1. Пластинку с рукообразными пружинами или пружинами с завитком.

2. Пластинку с пружинами двойной тяги.

3. Пластинку с двумя вестибулярными дугами.

4. Пластинку со скользящими элементами, навитыми на вестибулярную дугу и резиновой тягой.

5. Любой из перечисленных съемных ортодонтических аппаратов.

16. При осмотре 10-летнего ребенка обнаружено диастему и низкое прикрепление уздечки верхней губы. Какова Ваша тактика лечения?

1. Пластика уздечки с последующим ортодонтическим лечением.

2. Пластика уздечки.

3. Ортодонтическое лечение.

4. Миогимнастика.

5. Не проводим лечение.

17. Конструктивными деталями регулятора функций Френкеля I типа, способствующими оптимизации роста нижней челюсти, являются

1. Небный бюгель.

2. Проволочные элементы на клыки верхней челюсти.

3. Вестибулярная дуга в области верхних передних зубов.

4. Щечные пелоты.

5. Нижнегубные пелоты.

18. Конструктивной деталью регулятора функций Френкеля I типа, способствующей торможению роста верхней челюсти, является

1. Небный бюгель.

2. Проволочные элементы на клыки верхней челюсти.

3. Вестибулярная дуга на передние зубы верхней челюсти.

4. Концы небного бюгеля в виде стопоров.

5. Все перечисленное.

19. Регулятор функций Френкеля для раннего лечения наиболее показан в возрасте

1. От 3 до 4 лет.

2. От 4 до 5.5 лет.

3. От 5.5 до 7 лет.

4. От 9 до 10 лет.

5. В любом из перечисленных возрастов.

20. При выборе показаний к применению расширяющих аппаратов с винтом является

1. Недостаток места для имеющихся зубов.

2. Мезиальное смещение боковых зубов.

3. Уменьшение ширины зубного ряда.

4. Уменьшение переднего отрезка зубной дуги.

5. Все перечисленное.

Этиология, патогенез, клиника, диагностика, профилактика и лечение прогенического прикуса.

Контрольные вопросы для определения исходного уровня знаний.

1. Дайте определение прогенического прикуса.

2. Дайте характеристику классического варианта (истинного) прогенического прикуса.

3. Как формулируется прогенический прикус и его формы в классификациях (Э. Энгля, А.И. Бетельмана, Л.С. Персина).

4. Укажите этиологические факторы развития прогенического прикуса.

5. Поясните значение терминов «гнатическая» и «зубоальвеолярная» формы прогенического прикуса.

6. Дайте характеристику ложных форм прогенического прикуса.

7. Дайте характеристику лицевых признаков прогенического прикуса.

8. Опишите методы исследования контрольно-диагностических моделей при обследовании пациентов с прогеническим прикусом.

9. Укажите изменения, выявляемые при исследовании фотографий лица пациентов с прогеническим прикусом в боковой проекции.

10. Укажите угловые и линейные параметры боковых телерентгенограмм различных форм прогенического прикуса при анализе методом Шварца.

11. Укажите профилактические мероприятия формирования прогенического прикуса.

12. Опишите конструкции и охарактеризуйте, согласно принципам классификации Хорошилкиной Ф.Я., аппараты, применяемые для профилактики и устранения прогении на различных этапах формирования прикуса.

Задания для выполнения письменной самостоятельной работы.

1.Указать параметры ТРГ, изменяющиеся при прогеническом прикусе.

Параметр	Характеристика	Форма прогенического прикуса	Вид изменения

2. Указать конструктивные элементы ортодонтических аппаратов (в виде таблицы), используемых на этапах лечения пациентов с прогеническим прикусом.

№	название аппарата	Конструктивные элементы
		опорные	действующие	вспомогательные
1.

3. Дать характеристику биомеханики перемещения отдельных зубов при коррекции положения отдельных зубов, коррекции формы зубных рядов и дистального перемещения нижней челюсти и ортодонтических аппаратов, используемых на этапах лечения пациентов с прогеническим прикусом.

№	название аппарата	Конструктивные элементы
		направление перемещения отдельных зубов	коррекция формы зубного ряда	коррекция положения нижней челюсти
1.

4. Представить комплекс миогимнастических упражнений для профилактики и раннего лечения прогенического прикуса.

Тестовые задания для определения исходного уровня знаний (α=2).

1. Ребенок 4,5 года. При профилактическом осмотре выявлена выступающая вперед нижняя губа и подбородок. Нижние передние зубы перекрывают верхние, боковые зубы смыкаются разноименными буграми, хорошо выражены бугры нижних клыков. Верхний и нижний зубной ряд имеет форму полукруга. Поставьте диагноз:

1. Принужденный прогенический прикус.

2. Нижняя макрогнатия.

3. Верхняя микрогнатия.

4. Недоразвитие переднего участка верхней челюсти.

5. Чрезмерное развитие переднего участка нижней челюсти.

2. Для лечения прогенического прикуса применяются различные ортодонтические аппараты. Назовите ортодонтический аппарат, не применяющийся при лечении прогенического прикуса:

1. Энгля (скользящий)

2. Каппа Бынина

3. Брюкля

4. Пластиночный аппарат на нижний зубной ряд с вестибулярной дугой.

5. Пластиночный аппарат на нижний зубной ряд с вестибулярной дугой и накусычными площадками в боковых отделах

3. Ребенок 13 лет. При проведении профилактического осмотра диагностирован прогенический прикус. Назовите ортодонтический аппарат для лечения выявленной аномалии.

1. Аппарат Гуляевой.

2. Аппарат Катца.

3. Аппарат Хургиной.

4. Аппарат Эйнсворта.

5. Аппарат Брюкля.

4. Существует ряд этиологических факторов аномалий развития зубочелюстной системы. Укажите фактор формирования принужденного прогенического прикуса.

1. Инфантильный тип глотания.

2. Нарушение носового дыхания.

3. Нестершиеся бугры временных клыков.

4. Гиперфункция гипофиза.

5. Сосание языка.

5. Ребенку 13 лет. При осмотре отмечаются незначительные промежутки между нижними передними зубами, сагиттальная щель 1мм. Укажите признак переднего прогенического прикуса:

1. Нижняя губа перекрывает верхнюю.

2. Обратное резцовое перекрытие передних верхних зубов – нижними зубами.

3. Верхняя микрогнатия.

4. Увеличенные размеры нижней челюсти.

5. Соотношение первых моляров по 3 классу Энгля.

6. При осмотре у ребенка 3^х лет выявлена вредная привычка – сосание нижней губы. Какая аномалия сформируется при условии сохранении этой привычки?

1. Открытый прикус.

2. Глубокий прикус.

3. Перекрестный прикус.

4. Прогенический прикус.

5. Прогнатический прикус.

7. Ребенок постоянно спит на высокой подушке. Какая аномалия зубочелюстной системы может сформироваться при сохранении такого положения во время сна?

1. Прогнатический прикус.

2. Перекрестный прикус.

3. Прогенический прикус.

4. Глубокий прикус.

5. Нормальный прикус.

8. При обследовании моделей челюстей, сопоставленных соответственно центральной окклюзии, выявлены следующие признаки. Все нижние зубы перекрывают верхние, соотношение первых моляров по 3^му классу Энгля, размер верхней и нижней челюсти нормальные, отсутствует физиологическая стираемость бугров временных клыков. Что диагностировано в данном случае?

1. Принужденный прогенический прикус.

2. Опистогнатический прикуса.

3. Истинный прогенический прикус.

4. Передний прогенический прикус.

5. Бипрогнатический прикус.

9. Существует ряд этиологических факторов аномалий развития зубочелюстной системы. Укажите фактор формирования прогенического прикуса.

1. Инфантильный тип глотания.

2. Нарушение носового дыхания.

3. Сосание языка.

4. Прикусывание карандаша.

5. Гиперфункция гипофиза.

10. Для лечения прогенического прикуса применяются различные ортодонтические аппараты. Назовите ортодонтический аппарат, который может быть как съемным, так и несъемным.

1. Аппарат Энгля (скользящий).

2. Каппа Бынина.

3. Аппарат Брюкля.

4. Каппа Шварца.

5. Аппарат Башаровой.

11. Существует ряд этиологических факторов аномалий развития зубочелюстной системы. Укажите фактор формирования прогенического прикуса.

1. Сон на высокой подушке.

2. Прикусывание щеки.

3. Сосание языка.

4. Инфантильный тип глотания.

5. Нарушение носового дыхания.

12. При осмотре лица выявлено ряд признаков характеризующих прогенический прикус. Какой лицевой признак относится только к истинной форме прогении?

1. Выступающий вперед подбородок.

2. Нижняя губа перекрывает верхнюю.

3. Выраженность носогубных складок.

4. Сглаженность подбородочной складки.

5. Массивное тело нижней челюсти.

13. Для лечения прогенического прикуса применяются различные ортодонтические аппараты. Назовите аппарат, для лечения прогенического прикуса.

1. Аппарат Энгля (пружинящий).

2. Каппа Бынина.

3. Аппарат Хургиной.

4. Пластиночный аппарат на нижний зубной ряд с вестибулярной дугой.

5. Аппарат Гуляевой.

14. При проведении профилактического осмотра у ребенка диагностирован прогенический прикус. Укажите положение нижних первых моляров по отношению к верхним, характерное для этой аномалии.

1. Дистальное с обеих сторон.

2. Дистальное с одной стороны.

3. Медиальное с обеих сторон.

4. Медиальное с одной стороны.

5. Медиальное с одной стороны, дистальное с другой.

15. Для диагностики аномалий развития зубочелюстной системы применяются различные методы. Какой метод позволяет определить чрезмерное развитие нижней челюсти?

1. Метод Пона.

2. Метод Коркхауза.

3. Метод Хаулея – Гербста.

4. Метод телернтгенографии.

5. Метод ортопантомографии.

16. Аномалии развития зубочелюстной системы имеют определенные характерные лицевые признаки. Кажите признак, характеризующий прогенический прикус.

1. Увеличенный угол нижней челюсти.

2. Выступающая вперед верхняя губа.

3. Скошенный кзади подбородок.

4. Симптом наперстка.

5. Выраженная подбородочная складка.

17. Одной из ложных форм прогенического прикуса является верхняя микрогнатия. Какой из методов позволит выявить несоответствие размеров зубных рядов в трансверзальной плоскости в период постоянного прикуса?

1. Метод Шварца.

2. Метод Коркхауза.

3. Метод Хаулея – Гербста.

4. Ортопантомография.

5. Метод Пона.

18. Какая ложная форма прогенического прикуса имеет максимальное сходство признаков смыкания зубных рядов с истинной формой?

1. Верхняя микрогнатия.

2. Принужденная прогения.

3. Передняя с дентоальвеолярным вестибулярным наклоном нижних резцов.

4. Передняя с дентоальвеолярным оральным наклоном верхних резцов.

5. Правильного варианта нет.

19. При проведении профилактического осмотра у ребенка диагностирован наследственный прогенический прикус. Что необходимо применять до момента окончания роста челюстных костей?

1. Каппу Бынина.

2. Каппу Шварца.

3. Аппарат Брюкля.

4. Подбородочную пращу.

5. Пластиночный аппарат с вестибулярной дугой.

20. При проведении профилактического осмотра у ребенка диагностирован прогенический прикус. Укажите соотношение первых моляров, характерное для этой аномалии.

1. Медиально-щечный бугор первого верхнего моляра контактирует с одноименным нижним бугром.

2. Медиально-щечный бугор первого верхнего моляра контактирует со вторым нижним премоляром.

3. Медиально-щечный бугор первого верхнего моляра контактирует с разноименным нижним бугром.

4. Медиально-щечный бугор первого верхнего моляра контактирует с фиссурой между щечными буграми нижнего первого моляра.

5. Медиально-щечный бугор первого верхнего моляра располагается между первым нижним моляром и вторым премоляром.

Этиология, патогенез, клиника, диагностика, профилактика и лечение прогнатического прикуса.

Контрольные вопросы для определения исходного уровня знаний.

13. Дайте определение прогнатического прикуса.

14. Укажите классификации, в которых отражается систематизация прогнатического прикуса (Э. Энгля, А.И. Бетельмана, Л.С. Персина).

15. Поясните значение терминов «гнатическая» и «зубо-альвеолярная» формы прогнатического прикуса. Приведите примеры.

16. Укажите основные этиологические факторы развития прогнатического прикуса.

17. Опишите внеротовые признаки прогнатического прикуса в зависимости от его форм.

18. Опишите внутриротовые признаки прогнатического прикуса в зависимости от его форм.

19. Опишите признаки смыкания зубов при различных степенях тяжести прогнатического прикуса.

20. Определите значение клинической диагностической пробы Эшлера – Битнера для дифференциальной диагностики форм прогнатического прикуса.

21. Опишите методы исследования контрольно-диагностических моделей при обследовании пациентов с прогнатическим прикусом.

22. Укажите изменения, выявляемые при исследовании фотографий лица пациентов с прогнатическим прикусом в боковой проекции.

23. Укажите угловые и линейные параметры, изменение которых выявляются при различных формах прогнатического прикуса при анализе боковых телерентгенограмм методом Шварца.

24. Укажите профилактические мероприятия для предотвращения формирования прогнатического прикуса.

25. Опишите конструкции и охарактеризуйте согласно принципам классификации Хорошилкиной Ф.Я. аппаратов, применяемых для профилактики и устранения прогнатии на различных этапах формирования прикуса.

Задания для выполнения письменной самостоятельной работы

1.Указать параметры ТРГ, изменяемые при прогнатическом прикусе.

Параметр	Характеристика	Форма прогнатического прикуса	Вид изменения

2. Указать конструктивные элементы ортодонтических аппаратов (в виде таблицы), используемых на этапах лечения пациентов с прогнатическим прикусом.

№	название аппарата	Конструктивные элементы
		опорные	действующие	вспомогательные

3. Указать биомеханику перемещений отдельных зубов, коррекции формы зубного ряда и мезиализации нижней челюсти ортодонтических аппаратов, используемых на этапах лечения пациентов с прогнатическим прикусом.

№	название аппарата	Конструктивные элементы
		направление перемещения отдельных зубов	коррекция формы зубного ряда	коррекция положения нижней челюсти
1

4. Охарактеризовать (в виде таблицы) согласно классификации Ф.Я. Хорошилкиной ортодонтические аппараты, применяемые для лечения прогнатического прикуса.

Принцип действия		Аппараты
	механический
	Функционально действующий
	Функционально направляющий
	комбинированный
Способ и место действия	Одночелюстной
	Одноч. межчелюстного действия
	двучелюстной
	внеротовой
	сочетанный
вид опоры	Реципрокный
	стационарный
способ фиксации	Съемный
	Несъёмный
	сочетанный
По типу конструкции	Дуговой
	Коронковый
	капповый
	пластиночный
	блоковый
	каркасный
По назначению	профилактический
	Лечебно - профилактический
	лечебный
	ретенционный

5. Описать комплекс миогимнастических упражнений для профилактики и раннего лечения прогнатического прикуса.

Тестовые задания для определения исходного уровня знаний (α=2).

1. Ребенку 10 лет. Фронтальные зубы верхней челюсти в положении протрузии между ними тремы и диастемы. Сагитальная межрезцовая щель 10 мм. Медиально щечный бугор первого постоянного моляра верхней челюсти с обеих сторон находится на бугре второго премоляра нижней челюсти. Установите диагноз.

   A. прогнатический прикус легкой степени тяжести	D. альвеолярная прогнатия
   B. прогнатический прикус средней степени тяжести	E. макрогнатия верхней челюсти
   C. прогнатический прикус тяжелой степени

2. Ребенку 9 лет. Прогнатический прикус 2.1. класс по Энглю. В анамнезе год назад проведена операция аденэктомии. Назовите наиболее рациональный аппарат.

   A. накусочная пластинка Катца	D. аппарат Хургиной
   B. аппарат Гуляевой	E. миофункциональный тренажер
   C. скользящий аппарат Энгля

3. Ребенок 8 лет. Верхние фронт. зубы наклонены вестибулярно, имеются тремы и диастема. Соотношение первых постоянных моляров в/ч и в/ч правильное. Сагиттальная щель-3 мм. Назначьте аппарат.

   A. накусочная пластинка Катца	D. аппарат Хургиной
   B. аппарат Гуляевой	E. съемн. пластин. апп. на в/ч с вестиб. дугой
   C. скользящий аппарат Энгля

4. Ребенку 12 лет. Первые постоянные моляры справа контактируют по 2 классу Энгля, слева - норма. 65 зуб преждевременно удален. 23 зуб в положении супрапозиции, дефицит места менее 1/3 ширины коронки. Фронтальные зубы смыкаются правильно. Назовите диагноз.

   A. прогнатический прикус 2 класс по Энглю	D. патологический мезиальный сдвиг 16 зуба
   B. прогнатический прикус 2 класс 2 подкласс	E. прогнатический прикус 2 класс 1 подкласс
   C. асимметричное левостороннее укорочение верхнего зубного ряда

5. Ребенок 8 лет. Верхние передние зубы в положении протрузии, между ними диастема и тремы. Сагиттальная щель 3 мм, медиально-щёчный бугор первого постоянного моляра с обеих сторон располагается на одноимённом бугре первого постоянного моляра нижней челюсти. Верхний зубной ряд удлинён, нижний правильной формы. Назовите ортодонтический аппарат.

   A. Энгля скользящий	D. Энгля пружинящий
   B. Хургиной	E. Брюкля – Рейхенбаха
   C. Андрезена - Гойпля

6. При исследовании боковых фотографий лица пациента с прогнатическим прикусом методом Щварца выявили характерные изменения. Из предложенных вариантов выберите указанное изменение.

   A. нижняя губа располагается спереди ротовой касательной	D. верхняя губа касается линии Дрейфуса
   B. подбородок в точке Pogonion располагается ровно посередине между линиями Дрейфуса и Симона	E. подбородок в точке Gnathion располагается дистальнее линии Симона
   C. профильный угол равен 10°

7. Каким типом регулятора функции Френкеля показано лечение прогнатического прикуса:

   A. регулятором функции Френкеля I типа.	D. регулятором функции Френкеля I и II типа
   B. регулятором функции Френкеля II типа.	E. регулятором функции Френкеля II и III типа.
   C. регулятором функции Френкеля III типа.

8. Ребенку 4 года. Вредная привычка - сосание большого пальца. Выберите врачебную тактику.

   A. ортодонтическое лечение аппаратом Гуляевой	D. занятия с логопедом
   B. применение внеротовых ортодонтических аппаратов	E. применение трейнера Т4А
   C. применение вестибулярной пластинки Хинца «козырёк»

9. Укажите наиболее вероятную причину формирования прогнатического прикуса.

   A. ранняя потеря молочных фронтальных зубов	D. вредная привычка грызть ногти
   B. прокладывание языка между зубами.	E. сон на высокой подушке
   C. неправильное искусственное вскармливание

10. Назовите аппарат для лечения прогнатического прикуса.

    A. Брюкля	D. экспансивная дуга Энгля
    B. регулятор функции Френкеля III типа.	E. стационарный аппарат Энгля
    C. накусочная пластинка Катца

11. В конструкцию какого аппарата для лечения прогнатического прикуса входит металлическая штампованная наклонная плоскость?

    A. аппарат Катца	D. активатор Андрезена – Гойпля
    B. аппарат Гуляевой	E. аппарат Френкеля – 2
    C. аппарат Хургиной.

12. Какую форму имеет верхний зубной ряд при прогнатии 2 класс 1 подкласс?

    A. Трапециевидную	D. Параболы
    B. Полуэлипса	E. Полукруга
    C. U-образную

13. Ребенку 6 лет. В зубных рядах отсутствуют тремы и диастемы, симптом Цилинского. Какая аномалия прикуса формируется?

    A. перекрестный	D. открытый
    B. прогенический	E. глубокий
    C. прогнатический

14. Ребенку 8 лет. Фронтальные зубы верхней челюсти в положении протрузии между ними тремы и диастемы. Сагитальная межрезцовая щель 3 мм. С обеих сторон одноименный бугорковый контакт первых постоянных моляров. Установите диагноз.

    A. прогнатический прикус легкой степени тяжести	D. альвеолярная прогнатия
    B. прогнатический прикус средней степени тяжести	E. макрогнатия верхней челюсти
    C. прогнатический прикус тяжелой степени

15. Назовите клиническую диагностическую пробу для диф. диагностики прогнатического прикуса

    A. Эшлера-Битнера	D. Гельмана
    B. Ильиной – Маркосян	E. Христиансена
    C. Рубинова

16. Какой угол на ТРГ характеризует положедие нижней челюсти по отношению к верхней.

    A. B	D. ANB
    B. H	E. I
    C. F

17. Назовите зубоальвеолярную форму прогнатического прикуса

    A. нижнечелюстная микрогнатия	D. протрузия альвеолярного отростка в/ч
    B. верхнечелюстная макрогнатия	E. ретрогнатия нижней челюсти
    C. нижнечелюстная микрогнатия и верхнечелюстная макрогнатия

18. Какой размер на ТРГ изменяется при 2 форме прогнатического прикуса по Бетельману по отношению к норме?

    A. Nse	C. MT2
    B. ANS-PNS	D. MT1

19. Сколько форм прогнатического прикуса выделяет Бетельман?

    A. 1	D. 4
    B. 2	E. 5
    C. 3

20. Ребенку 10 лет. Фронтальные зубы верхней челюсти в положении протрузии между ними тремы и диастемы. Сагиттальная межрезцовая щель 3 мм. Медиально-щечный бугор 16 и 26 зубов контактирует с поперечной бороздой 46 и 36 зубов. Назначьте аппарат.

A. накусочная пластинка Катца	D. аппарат Каламкарова
B. аппарат Хургиной	E. экспансивная дуга Энгля
C. аппарат Айзенберга

Этиология, патогенез, классификации, клиника, диагностика, профилактика и лечение глубокого прикуса в различные возрастные периоды.

Этиология, патогенез, клиника, диагностика, профилактика и лечение открытого прикуса.

Контрольные вопросы для определения исходного уровня знаний.

1. Дайте определение открытого прикуса.

2. Укажите классификации, в которых отражается систематизация открытого прикуса (Д.А. Калвелис, А.М. Шварц).

3. Укажите классификации открытого прикуса по степени тяжести (В.А. Богацкий, З.Ф. Василевская) и опишите признаки смыкания зубов при различных степенях тяжести.

4. Поясните значение терминов «гнатическая» и «зубо-альвеолярная» формы открытого прикуса. Приведите примеры.

5. Укажите основные этиологические факторы развития открытого прикуса.

6. Дайте определение рахита.

7. Укажите признаки раннего рахита.

8. Укажите патогенез формирования истинного открытого прикуса.

9. Опишите челюстно-лицевые признаки перенесённого в раннем возрасте рахита.

10. Опишите принципы анте- и постнатальной специфической и неспецифической профилактики рахита.

11. Опишите внеротовые признаки открытого прикуса в зависимости от его форм.

12. Опишите внутриротовые признаки открытого прикуса в зависимости от его форм.

13. Определите значение клинических диагностических проб Л.В. Ильиной - Маркосян для диагностики открытого прикуса.

14. Опишите методы исследования контрольно-диагностических моделей при обследовании пациентов с открытым прикусом.

15. Укажите изменения, выявляемые при исследовании фотографий лица пациентов с открытым прикусом в боковой и прямой проекции.

16. Укажите угловые и линейные параметры, изменение которых выявляются при различных формах открытого прикуса при анализе боковых телерентгенограмм методом Шварца.

17. Укажите профилактические мероприятия для предотвращения формирования открытого прикуса.

18. Опишите конструкции и охарактеризуйте согласно принципам классификации Хорошилкиной Ф.Я. аппаратов, применяемых для профилактики и устранения открытого прикуса в различные возрастные периоды.

Задания для выполнения письменной самостоятельной работы

1. Укажите в виде таблицы дифференциальные признаки истинного и ложного открытого прикуса.

Признак	истинный (рахитический) открытый прикус	ложный (травматический) открытый прикус
внеротовые признаки
внутриротовые признаки

2. Указать параметры ТРГ, изменяемые при открытом прикусе.

Параметр	Характеристика	Форма открытого прикуса	Вид изменения

3. Указать конструктивные элементы ортодонтических аппаратов (в виде таблицы), используемых на этапах лечения пациентов с открытым прикусом.

№	название аппарата	Конструктивные элементы
		опорные	действующие	вспомогательные

4. Описать комплекс миогимнастических упражнений для профилактики и раннего лечения травматического открытого прикуса.

5. Запишите принципы специфической анте- и постнатальной профилактики рахита (препарат, суточная доза, срок назначения, длительность) и мероприятия неспецифической профилактики рахита у детей первого года жизни.

Тестовые задания для определения исходного уровня знаний (α=2).