Самостоятельная работа студентов

№ п/п

Содержание работы

Трудоемкость, часов

Учебно-методическое обеспечение

Форма контроля

Самостоятельная работа по теоретическому курсу

1. Краткая история развития учения о диагностических методах и внутренних болезнях.

2. Отечественные терапевтические школы. М.Я. Мудров, Г.А.Захарьин, С.П.Боткин, А.А.Остроумов, М.П.Кончаловский, Г.Ф.Ланг, В.П.Образцов, Н.Д.Стражеско, А.Л.Мясников, Е.М.Тареев, В.Х.Василенко, П.Е.Лукомский, И.А.Кассирский, А.И.Нестеров.

3. Общие представления о симптоме, синдроме и болезни.

4. Понятие об этиологии, патогенезе болезни и факторах риска.

5. Понятие о медицинской этике и деонтологии.

6. Анатомо-физиологические особенности системы органов дыхания.

7. Прослушивание аудиозаписей основных и побочных дыхательных шумов.

8. Просмотр учебных видеофильмов по методам исследования системы органов дыхания.

9. Дифференциальный диагноз основных бронхолегочных синдромов.

10. Написание фрагмента истории болезни по теме: «Методы исследования больных с заболеваниями органов дыхания».

11. Понятие о рентгеновской компьютерной томографии и магнитно-резонансной томографии. Их диагностическое значение при заболеваниях легких.

12. Диагностическое значение визуальной бронхоскопической картины при заболеваниях легких. Понятие о биопсии слизистой бронхов, легких, плевры, увеличенных трахеобронхиальных лимфатических узлов. Исследование бронхоальвеолярного содержимого.

13. Понятие о компьютерной спирографии и исследовании инспираторной и экспираторной объемной скорости потока воздуха (петли «поток–объем»). Понятие об интегральной плетизмографии всего тела и ее диагностическом значении.

14. Анатомо-физиологические особенности системы органов кровообращения.

15. Самостоятельный анализ и интерпретация ЭКГ (Атласы по электрокардиографии). Нарушения ритма и проводимости: медленные (замещающие) выскальзыающие комплексы и ритмы, ускоренные эктопические ритмы, миграция суправентрикулярного водителя ритма, синдром слабости синусового узла, двухпучковые и трехпучковые внутрижелудочковые блокады, синдром Вольфа–Паркинсона–Уайта (WPW) и синдром укороченного интервала Р–Q(R) (синдром СLС), инфаркт миокарда, гипертрофии желудочков и предсердий и другие.

16. Современные методы измерения АД, длительное мониторирование АД, понятие о «пограничной», мягкой, умеренной и тяжелой артериальной гипертензии.

17. Прослушивание аудиозаписей тонов и шумов сердца.

18. Просмотр учебных видеофильмов по методам исследования системы органов кровообращения.

19. Дифференциальный диагноз основных клинических синдромов

20. Написание фрагмента истории болезни по теме: «Методы исследования больных с заболеваниями органов кровообращения».

21. Факторы риска атеросклероза и ИБС. Диагностика гиперлипопротеидемий. Определение холестерина, триглицеридов, ЛПНП, ЛПОНП, ЛПВП, коэффициента атерогенности. Их диагностическое значение.

22. Функциональные нагрузочные пробы (велоэргометрия, тредмил-тест, фармакологические пробы). Объективные критерии диагностики преходящей ишемии миокарда, индуцированной нагрузочным тестом. Толерантность к физической нагрузке. Суточное мониторирование ЭКГ по Холтеру, диагностическое значение при ИБС.

23. Эхокардиография. Основные принципы диагностики клапанных поражений, признаков гипертрофии и дилатации сердца. Оценка систолической и диастолической функции сердца, локальных нарушений сократимости миокарда. Выявление внутрисердечных образований. Понятие о стресс-эхокардиографии.

24. Анатомо-физиологические особенности системы пищеварения.

25. Исследование желудочной секреции. Оценка кислотообразующей функции желудка по продукции соляной кислоты: понятие о дебит-часе НСl базальной, субмаксимальной и максимальной секреции и его подсчете, пиковая кислотная продукция. Диагностическое значение. Понятие об определении внутрижелудочного рН (рН-метрии). Длительное мониторирование рН желудочного содержимого.

26. Исследование внешне- и внутрисекреторной функции поджелудочной железы (исследование ферментов в дуоденальном содержимом, крови и моче), исследование углеводного обмена. Диагностическое значение копрологического исследования.

27. Просмотр учебных видеофильмов по методам исследования системы органов пищеварения.

28. Написание фрагмента истории болезни по теме: «Методы исследования больных с заболеваниями органов кровообращения».

29. Рентгеновская компьютерная томография и магнитно-ядерная томография при заболеваниях органов брюшной полости, диагностическое значение. Ирригоскопия.

30. Диагностическое значение визуальной эндоскопической картины при заболеваниях желудка и кишечника. Общие представления о цитологической и гистологической диагностике заболеваний желудка.

31. Методы выявления Helicobacter pylori (цитологический, гистологические и иммунологические методы, уреазный тест). Их диагностическое значение.

32. Методы исследования всасывания жиров, белков и углеводов в тонком кишечнике (общие представления).

33. Иммунологические методы исследования при заболеваниях печени. Понятие о маркерах вирусов гепатитов.

34. Понятие об эндоскопической ретроградной холангиопанкреатографии (ЭРХПГ). Понятие о радионуклидных методах исследования печени (гепатографии, радионуклидном сканировании печени).

35. Ультразвуковое исследование печени, селезенки и желчевыводящих путей. Общие представления о диагностических возможностях метода.

36. Общие представления о пункционной биопсии печени (показания и противопоказания). Диагностическое значение.

37. Анатомо-физиологические особенности системы органов мочевыделения.

38. Просмотр учебных видеофильмов по методам исследования системы органов мочевыделения.

39. Дифференциальный диагноз основных клинических синдромов системы органов мочевыделения.

40. Понятие о методах определения парциальных функций почек. Проба Реберга, ее диагностическое значение.

41. Рентгенологическое исследование мочевыделительной системы. Внутривенная и ретроградная пиелография, нефроангиография.

42. Понятие о катетеризации мочевого пузыря и цистоскопии.

43. Анатомо-физиологические особенности системы кроветворения.

44. Понятие о гемостазе. Знакомство с основными методами оценки свертывающей и антисвертывающей систем крови. Агрегатограммы.

45. Понятие о пункции костного мозга, лимфоузла, трепанобиопсии. Их диагностическое значение.

46. Общее представление о тромбофилиях и тромбоцитопениях.

47. Анатомо-физиологические особенности эндокринной системы.

48. Понятие о нейрогуморальной регуляции белкового, углеводного и жирового обменов.

49. Лабораторная диагностика нарушений углеводного обмена.

50. Лабораторная и инструментальная диагностика функции щитовидной железы.

51. Диагностика избыточной массы тела и ожирения. Расчет индекса массы тела.

52. Общие представления о симптоматологии сахарного диабета, механизмах развития заболевания и принципах терапии.

53. Клинические проявления острых аллергозов. Крапивница. Ангионевротический отек. Анафилактический шок и др.

54. Анатомо-физиологические особенности костно-мышечной системы, системы соединительной ткани, суставов.

55. Определение анатомических и функциональных изменений в суставах. Конфигурация суставов (деформация и дефигурация), отечность, покраснение кожи, объем активных и пассивных движений в суставах, болезненность при резистивных активных (изометрических) движениях в суставах, крепитация (хруст) при движениях в суставах.

56. Общие представления об определении иммуноглобулинов, антител, LE-клеточного феномена, диагностическое значение этих исследований.

57. Значение рентгенологического исследования костей и суставов, биопсии органов и тканей. Понятие о денситометрии.

58. Общие представления об артритах и артрозах. Понятие об остеопорозе, его причинах и принципах профилактики и лечения.

59. Биохимическое исследование крови, ИФА, остеоденситометрия в диагностике состояния костной ткани.

60. Дополнительные методы диагностики пневмонии. Дополнительные методы диагностики: абсцесса легких, рака легких плевритов

61. Дополнительные методы диагностики бронхитов, бронхообструктивного синдрома.

62. Дополнительные методы диагностики бронхиальной астмы, эмфиземы легких

63. Дополнительные методы диагностики острой ревматической лихорадки

64. Дополнительные методы диагностики аортальных пороков сердца.

65. Дополнительные методы диагностики атеросклероза.

66. Дополнительные методы диагностики стенокардии, инфаркта миокарда.

67. Дополнительные методы диагностики гипертонической болезни.

68. Дополнительные методы диагностики недостаточности кровообращения

69. Дополнительные методы диагностики гастритов, язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки

70. Дополнительные методы диагностики холециститов

71. Дополнительные методы диагностики гепатитов, циррозов печени

72. Дополнительные методы диагностики гломерулоневритов, пиелонефритов.

73. Дополнительные методы диагностики ревматоидного артрита, СКВ, системных васкулитов

74. Дополнительные методы диагностики сахарного диабета, заболеваний щитовидной железы

75. Дополнительные методы диагностики анемии, лейкозов.

76. Инфаркт миокарда и кардиогенный шок.

77. Острая сосудистая недостаточность.

78. Синкопальные состояния в клинике внутренних болезней.

79. Аллергические реакции.

80. Гипогликемическая кома

81. Печеночная кома

82. Пароксизмы фибрилляции предсердий

83. Болевой синдром

0,5

0,5

0,5

0,5

0,5

0,5

0,5

1

0,5

1

1

0,5

1

0,5

3

1

0,5

0,5

0,5

1

1

1

1

0,5

1

0,5

0,5

1

0,5

1

0,5

0,5

0,5

0,5

0,5

0,5

0,5

0,5

0,5

0,5

0,5

0,5

0,5

0,5

0,5

0,5

0,5

0,5

0,5

0,5

0,5

0,5

0,5

0,5

1

0,5

0,5

0,5

0,5

0,5

0,5

0,5

1

0,5

1

1

1

1

0,5

0,5

1

0,5

1

1

1

0,5

0,5

0,5

0,5

0,5

0,5

0,5

0,5

Мультимедийный вариант лекции.

Основная и дополнительная литература, таблицы, схемы диагностического поиска, кинофильм «Пропедевтика внутренних болезней», результаты лабораторных исследований, слайды, работа с больными в палатах

тесты, ситуационные задачи

Самостоятельная работа по выполнению практических занятий

28

Методические рекомендации к самостоятельной работе студентов по пропедевтике внутренних болезней/ д.м.н. Тотров И.Н., проф. Хетагурова З.В., доц. Улубиева Е.А., проф. АмбаловаС.А.- Владикавказ, 2011.

тесты, ситуационные задачи

Самостоятельная работа под руководством преподавателя (консультации)

8

Работа с больными в палате

контроль практических навыков

Самостоятельная работа по подготовке к контролирующим мероприятиям

18

тесты, ситуационные задачи