Приборы и принадлежности:

1. Аппарат низкочастотной терапии.

2. Магазин сопротивлений.

3. Секундомер.

ОПИСАНИЕ АППАРАТА «СНИМ – 1»

Блок-схема аппарата приведена на рис. 3:

Рис. 3

На рисунке введены обозначения:

1. трансформатор,

2. управляемый двухполупериодный выпрямитель, дающий на выходе импульсы лечебного тока,

3. мультивибратор, являющийся основой модулирующего каскада,

4. фильтр - (R-C) цепь,

5. измерительный прибор - миллиамперметр с ценой деления 1 мА и 5 мА, контролирующий ток через пациента,

6. осциллографический блок для наблюдения формы тока.

Импульсные токи получают на выходе управляемого двухполупериодного выпрямителя 2 ( рис.3). При формировании однотактного (ОТ) и двухтактного (ДТ) синусоидальных токов модулирующий каскад 3 не участвует.

При формировании всех остальных видов тока работают одновременно блоки 1 и 3. Модулирующий каскад 3 позволяет создавать различные посылки импульсов и измерять амплитуды отдельных импульсов.

Основной частью модулирующего каскада является мультивибратор - генератор импульсов прямоугольной формы. Изменение формы нисходящей части импульса «заднего фронта» осуществляется с помощью R-C цепочки на выходе модулирующего каскада.

Аппарат представляет собой генератор импульсов электрического тока постоянной полярности. Форма импульсов близка к синусоидальной. Частота импульсов 50 и 100 Гц, длительность - 0,01 с. Эти импульсы могут ритмически модулироваться по амплитуде, образуя посылки различной длительности и с различным чередованием в них импульсов частотой 50 и 100 Гц.

Рис.4

Формы импульсов при частоте 50 Гц показаны на рис.4,а. Эти импульсы получены путем однополупериодного выпрямления переменного тока сети. Нисходящая часть импульса снижается по экспоненциальной кривой.

При частоте 100 Гц импульсы получаются путем двухполупериодного выпрямления сетевого переменного тока и имеют форму, показанную на рис. 4,б.

Аппарат СНИМ-1 имеет следующие ручки управления:

1. Выключатель сети.

2. Сигнальная лампочка.

3. Экран осциллоскопа, закрытый увеличивающей изображение линзой.

4. Глазки сигнальных лампочек коммутатора видов тока.

5. Ручка переключателя режимов работы («постоянный» или «переменный»).

6. Ручка переключателя видов тока и формы модуляции.

7. Ручка переключателя шкалы миллиамперметра с ценой деления 1мА и 5 мА.

8. Ручка переключателя полярности напряжения на клеммах пациента.

9. Миллиамперметр.

10. Ручка регулировочного потенциометра (Ток пациента).

11. Ручка регулировки длительности периода всех видов тока при переменном режиме работы.

12. Ручка регулировки времени в секундах, в течение которого происходит нарастание тока в посылках от нуля до максимума – «передний фронт».

13. Ручка регулировки времени в секундах, в течение которого происходит уменьшение тока в посылках от максимума до нуля – «задний фронт».

14. Красная сигнальная лампочка, загорающаяся при неисправности аппарата.

Выходные контакты (к пациенту), а также контакты для включения аппарата в сеть расположены на задней стенке корпуса аппарата.

На левой боковой стенке под отдельной съемной крышкой находится предохранитель, а также пять ручек регулировки изображения на экране осциллографа: «частота», «яркость», «фокус», «смещение луча по горизонтали», «смещение луча по вертикали».

ПОРЯДОК ВЫПОЛНЕНИЯ РАБОТЫ

1. На магазине сопротивления, который служит в качестве пациента, поставьте сопротивление 5·10³ Ом.

2. 

   Соберите рабочую блок-схему.

3. Переведите клавишу «сеть-выкл» в положение «Выкл».

4. Установите переключатель «форма посылок» в положение «Постоянные».

5. Установите клавишу «Полярность» в положение «прямая».

6. Поставьте переключатель цены деления у миллиамперметра на единицу (х1).

7. Установите переключатель видов тока в положение «Однотактный непрерывный».

8. Включите аппарат, при этом должна загореться сигнальная лампочка.

9. Установите ручкой «Ток пациента» на экране осциллографа амплитуду тока, удобную для наблюдения (5 мА). Получите на экране ЭЛТ однотактный непрерывный ток.

10. Откладывая по оси абсцисс время t, по оси ординат – ток I, зарисуйте графики всех видов тока.

11. Начиная с «ритма Синкопа» определите период колебания всех видов тока. Для этого с помощью секундомера фиксируйте интервалы времени, в течение которых стрелка миллиамперметра, следуя за изменением тока, совершит одно полное колебание.

Все данные занесите в таблицу

№ п/п	Вид тока (Расшифровка сокращения)	Т1 (с)	Т2(с)	Т3(с)	(с)
1	РС ( )
2	КП ( )
3	ДП ( )
4	ОВ ( )
5	ДВ ( )

12. После работы клавишу «ток пациента» поставьте в крайнее левое положение и выключите аппарат.

ИЗУЧЕНИЕ АППАРАТА НИЗКОЧАСТОТНОЙ ТЕРАПИИ

«МОДЕЛЬ-717»

Цель работы: ознакомиться с аппаратом низкочастотной терапии, изучить механизм действия импульсных токов на ткани организма и определить периоды колебания токов.

Приборы и принадлежности: 1. Аппарат низкочастотной терапии.

2. Магазин сопротивления.

2. Осциллограф.

2. Секундомер.

ПОРЯДОК ВЫПОЛНЕНИЯ РАБОТЫ

1. 

   Собрать блок-схему (рис. 5)

Рис.5

2. Включить аппарат в сеть: выключатель «сеть» поставить в положение «включено». Должна загореться сигнальная лампочка; дать аппарату прогреться в течение 5 мин.

3. Проверить работу аппарата, для чего переключатель «контроль-работа» поставить в положение «контроль». По миллиамперметру аппарата проверит токи аппарата:

нажать кнопку ОТ – стрелка миллиамперметра должна установиться на красной отметке шкалы;

нажать кнопку ДТ – стрелка установится на зеленой отметке шкалы и т.д., последовательно нажать кнопки РС, КП, ДП, ОВ, ДВ

При всех видах тока наблюдается отклонение стрелки миллиамперметра либо на красную, либо на зеленую отметку шкалы.

Одновременно с проверкой токов аппарата определить их период, для чего с помощью секундомера фиксировать интервалы времени, в течение которых стрелка миллиамперметра, следуя за изменением тока, совершит одно полное колебание.

Все данные занести в таблицу 1.

№п/п	Вид тока (Расшифровка сокращения)	Положение стрелки на шкале миллиамперметра		Т1 (с)	Т2(с)	Т3(с)	(с)
		Левое	Правое
1	РС	0	Красный сектор
2	КП
3	ДП
4	ОВ
5	ДВ

2. Переключатель «Контроль-работа» поставить в положение «работа», переключатель полярности поставить в положение «прямая», переключатель пределов миллиамперметра установить в положение «5мА».

3. Включить вид тока – ОТ; ручкой регулировки тока пациента увеличить ток до 3 мА. Зарисовать с экрана осциллографа график данного тока. Отложить по оси ординат ток, по оси абсцисс – время.

4. Пункт 5 повторить для остальных видов тока.

ИЗУЧЕНИЕ АППАРАТА НИЗКОЧАСТОТНОЙ ТЕРАПИИ «ДИАДИНАМИК»

Цель работы: ознакомиться с аппаратом низкочастотной терапии, изучить механизм действия импульсных токов на ткани организма и определить периоды колебания токов.

Приборы и принадлежности: аппарат «Диадинамик», секундомер.

Назначение аппарата «Диадинамик»

Аппарат «Диадинамик» дает электрические модулированные токи низкой частоты по Бернару. Эти токи применяются для диадинамической терапии. Различают шесть основных видов диадинамических токов – DOSIS (См. Приложение.)

• DF -двухфазный (пульсирующий ток, полученный путем двухполупериодного выпрямления сетевого переменного тока частотой 100 Гц).

Применяется в самом начале каждой процедуры при лечении диадинамическими токами, а также для лечения нарушения периферического кровоснабжения. Бернар рекомендует применение этого тока на нервные узлы, особенно для лечения нарушений деятельности вегетативной нервной системы.

• MF -однофазный (пульсирующий ток, полученный путем однополупериодного выпрямления сетевого переменного тока с частотой 50 Гц). Используется для стимуляции соединительной ткани, а также для лечения судорожных болевых состояний. Во время действия также ощущается сильная вибрация, проникающая внутрь ткани.

• CP - модулированный короткий период ( ток DF чередуется с током MF длительностью посылок 1 с, периодом 2 с.).

Применяется для лечения болезненных и посттравматических состояний, а также при трофических нарушениях. Пациенты отчетливо ощущают разницу между периодами протекания MF и DF токов, воздействующих попеременно через 1 секунду. Во время действия DF тока пациент ощущает онемение, связанное с обезболиванием, а во время действия MF тока - постоянную сильную вибрацию.

• LP - модулированный длинный период ( ток DF - длительностью посылок 10 с чередуется с током MF, длительность посылок которого около 6 с, с плавным медленным переходом одного вида тока в другой, периодом 16 с).

Применяется для лечения мышечных болей совместно с током CP для лечения различных видов невралгии. По Бернару, ток LP также применяется для лечения атонии и опущения кишок.

• RS - ритм «Синкопа» ( ток MF, посылки с периодом 2 с, длительностью 1 с и паузой 1 с, нарастающий и спадающий быстро ).

Применяется для выборочной электрогимнастики ( исследования возбудимости мышц и двигательных нервов ).

• ММ – однофазный модулированный ток ( ток MF периодом »16 с, длительностью »10 с и паузой »6 с, нарастающий и спадающий плавно, медленно » 3 с ).

Применяется в основном в случае атрофии мышц.