- •«Уральская государственная медицинская академия Министерства здравоохранения и социального развития рф» (гоу впо угма Минздравсоцразвития рф)
- •Екатеринбург
- •Рецензент
- •Введение
- •Эпидемиологическая классификация гельминтозов
- •Раздел 2. Патогенез паразитарных инвазий
- •Раздел 3. Диагностика кишечных и протозойных инвазий
- •Эпидемиологическая диагностика
- •Клиническая диагностика
- •Лабораторная диагностика
- •Раздел 4. Антигельминтные средства (антигельминтики) и их классификация
- •Раздел 5. Нематодозы
- •Раздел 6. Цестодозы
- •Раздел 7. Описторхоз.
- •Особенности нозогеографии описторхоза
- •Проблема описторхоза на современном этапе
- •Особенности клинического проявления описторхоза
- •Раздел 8. Лямблиоз.
- •Профилактика лямблиоза
- •Раздел 9. Токсоплазмоз
- •Раздел 10. Л е п р а
- •Раздел 11. Малярия
Эпидемиологическая классификация гельминтозов
(А.Я.Лысенко, 1976)
Название группы |
Важнейшие представители |
|
|
1.1. пероральные, антропонозы 1.2. пероральные, зоонозы |
тениаринхоз, тениоз, альвеококкоз
эхинококкоз, дифиллоботриоз, описторхоз, парагонимоз, дракункулез, трихинеллез |
1.3. перкутанные, антропонозы |
шистосомоз кишечный и мочеполовой, вухерериоз, онхоцеркоз |
1.4. перкутанные, зоонозы |
шистосомоз японский |
2. Геогельминтозы: |
|
2.1. пероральные, антропонозы |
аскаридоз, трихоцефалез |
2.2. перкутанные, антропонозы |
анкилостомоз, некатороз, стронгилоидоз |
пероральные, антропонозы |
гименолепидоз, энтеробиоз |
Геогельминтозы характеризуются развитием яиц и личинок возбудителей только во внешней среде без участия промежуточных хозяев. Развитие яиц геогельминтов происходит в почве, воде или на овощах и определяется такими факторами, как температура, влажность, аэрация почвы, и другими условиями внешней среды.
Биогельминтозы – это заболевания, возбудители которых развиваются с участием двух или трех промежуточных хозяев. Хозяин может быть окончательным (дефинитивным), когда в нем обитает половозрелая стадия паразита, и промежуточным, когда в нем паразитирует личиночная стадия. Так, бычий цепень во взрослой стадии паразитирует в кишечнике человека, а в личиночной (финны) – в мышцах крупного рогатого скота. В данном случае человек является окончательным хозяином, а крупный рогатый скот – промежуточным. Эхинококк во взрослой стадии обитает в кишечнике собаки (окончательный хозяин), а в личиночной (в виде пузырей) – во внутренних органах животных и человека (промежуточные хозяева). Иногда гельминты развиваются в двух промежуточных хозяевах, при этом второй из них является дополнительным. Например, личинки широкого лентеца проходят развитие сначала в пресноводных рачках-циклопах (промежуточный хозяин), а затем в рыбе (дополнительный хозяин).
Контактные гельминтозы – это болезни, возбудители которых не нуждаются для своего развития в промежуточном хозяине и попадании в почву. Яйца остриц являются инвазионными при выходе из кишечника человека и поэтому возможно заражение при контакте с больным и самозаражение. Яйца карликового цепня могут дозревать даже в просвете кишечника.
Гельминтозы, возбудители которых не могут завершить жизненный цикл без участия человека, относятся к гельминтоантропонозам, а гельминтозы, возбудители которых способны к существованию независимо от человека, к гельминтозоонозам.
В зависимости от пути проникновения инвазионных стадий паразитов в организм человека различают пероральные и перкутанные гельминтозы.
Локализация имагинальных (половозрелых) стадий гельминтов в организме окончательного хозяина позволяет выделить кишечные и внекишечные (кровеносных или лимфатических сосудов, легких, гепатобилиарной и панкреатической систем, соединительной ткани и др.) гельминтозы. Человек может быть инвазирован одновременно несколькими гельминтами с различной локализацией в органах (полиинвазия).
Личиночная стадия некоторых гельминтов (эхинококков, свиного цепня и др.) в теле человека не превращается в половозрелую стадию и может паразитировать в течение многих лет, обусловливая ведущие клинические проявления инвазий (ларвальные гельминтозы).
По морфологическим признакам все гельминты делятся на 2 типа:
Nemathelminthes (круглые гельминты), класс Nematoda (аскарида, власоглав, трихинелла, острица, анкилостома, трихостронгилоиды, некатор, свайник великан);
Plathelminthes (плоские гельминты) включает класс Cestoda (ленточные гельминты – лентецы широкий, чаечный и Клебановского; цепни карликовый, крысиный, тыквовидный; цепень свиной, или вооруженный, цепень бычий, или невооруженный) и класс Trematoda (сосальщики – описторх, клонорх, фасциола, дикроцелиус, нанофиетус, парогонимус, шистосомы).