- •Импланты в спинальной нейрохирургии
- •Введение
- •1980-Е и начало 90-х
- •Клинические данные
- •Маркетинг в Европе
- •Клинические данные
- •Disc Replacement Technologies bi-cad disc
- •Spinal Dynamic bryan disc
- •Medtronic Sofamor Danek bristol disc
- •Scient’X
- •Biorthex spiral disc
- •Raymedica, Inc. Pdn Prosthetic Disc Nucleus
- •Stryker Howmedica Osteonics aquarelle
- •Sulzer Spine-Tech newcleus
- •Interpore Cross International
- •Disc Dynamics
- •CryoLife, Inc. Biodisc
- •Disc Augmentation Technologies, llc
- •Replication Medical, Inc. Aquacryl
- •Sulzer Spine-Tech dynesis
- •Biorthex orthobiom
- •St. Francis Medical, Inc. X-stop
- •Fixano s.A. Interspinous u fixation system
Biorthex orthobiom
Справка о компании.
Базируется в Монреале (Канада), специализируется на производстве ортопедических имплантах с акцентом на заболевания позвоночника у детей. Компания была основана в 1995 году, штат компании составляют 30 человек.
«Biorthex» обладает запатентованной в США технологией использования порозного никель титана. Его биомеханические свойства и биологическая совместимость во многом совпадают с аналогичными показателями костной ткани. Материал «Actipore» - это порозный материал, способствующий быстрому прорастанию костной ткани. Как только имплант оказывается в организме, он сразу начинает действовать по принципу насоса, абсорбируя окружающую его жидкость. Эта жидкость стимулирует образование костной ткани внутри импланта.
Устройство системы
«Orthobiom» – это дифференцированный имплант, предназначенный для коррекции или облегчения деформации позвоночника и дегенеративных изменений (идиопатического и нейромышечного сколиоза, кифоза, лордоза или травмы). Система разработана таким образом, что позволяет сохранить микроподвижность позвоночника, и дает ребенку, возможность расти.
P.199
В систему «Orthobiom» входят винты и стержни, сделанные из титана или стали, оборудованные уникальным механизмом, препятствующим «разбалтыванию» системы.
Главной отличительной особенностью системы являются мигрирующие керамические втулки, которые перемещаются вдоль стержней по мере того, как ребенок растет.
Инструментарий и методика имплантации
Компанией разработан полный набор инструментов для имплантации системы. В основном при установке системы хирург использует стандартный набор, но есть и специальные инструменты. Длительность такой операции составляет около 4 часов.
Клинические данные
Система прошла биомеханические исследования, исследования на трупах свиней и на живых свиньях. Было проведено сравнительное исследование с системой CD. Результаты показали, что при использовании системы «Orthobiom» коррекция угла Кобба осуществлялась без формирования спондилодеза, который развивается при использовании системы «CD».
Система Orthobiom сегодня
В США, в трех центрах ( в Сан Диего, Чикаго и Бостоне) планируется проведение клинического испытания системы на людях. Если результаты окажутся положительными, система появится на рынке уже к 2006-2007 году.
Технологии сохранения движений
Cousin Biotech
Справка о компании.
Компания «CousinBiotech» является одним из подразделений «Cousin Group», базирующейся во Франции. Компания специализируется на производстве хирургических имплантов и искусственных тканей для сердечно-сосудистой, абдоминальной, косметической хирургии и ортопедии. В рамках ортопедического звена компания выпускает связки «Biolig».
Устройство системы
Используя синтетические связки, компания разработала системы «Extra-Osseous» и «Extrasynovial Prosthetic Disc Backup», предназначенные для введения между остистыми отростками, таким образом, уменьшая давление внутри диска при сгибании.
P.201
Система поддерживает капсулы суставов и выравнивает суставные линии, тем самым уменьшает давление внутри диска и уменьшает нагрузку на нижележащий уровень. Система решает сразу три задачи: восстанавливает постоянную дистракцию внутри двигательного сегмента, позволяет избежать фораминального стеноза и дает возможность фасеточным суставам правильно функционировать.
Показаниями для имплантации системы являются:
нестабильность с сохраненной высотой диска
сагиттализация суставных линий с локальным кифозом.
Инструментарий и методика имплантации
Выделяют следующие хирургические этапы:
P.202
Поднятие надосной связки
Подготовка ложа
Скусывание боковых отделов остистых отростков
Подбор размера импланта по шаблонам
Расположение выбранного импланта
При помощи импактора осуществляется посадка импланта в его ложе
Протягивание каждой связки вокруг остистого отростка и их натяжение
Наложение скобы (зажима) на каждую связку.
Клинические данные
Исследования показали, что имплант служит ограничителем разгибания поясничного отдела позвоночника.
Система Cousin Biotech сегодня
Система одобрена европейским торговым комитетом, используется в основном во Франции.