Лист экспертной оценки практического задания № 9

Задание/этап работы

Эталон ответа

Мах баллов

Балл

Нарушенные потребности

1. Избегать опасности

0-1

Проблемы пациента

2. Страх перед предстоящим исследованием.

0-1

3. Страх инфицирования ВИЧ-инфекцией и гепатитами.

0-1

Индивидуальный план:

4. Провести беседу с пациентом о значении исследования.

0-1

5. Провести беседу по подготовке пациента к исследованию.

0-1

Подготовка к колоноскопии

Подготовка к процедуре

6. Установить доверительные отношения с пациентом

0-1

5. Объяснить пациенту цель, ход и безвредности предстоящего исследования и получить согласие.

0-1

8. За 3 дня до исследования бесшлаковая диета № 4.

0-1

9. Развести 3% раствор хлорамина для обработки перчаток и наконечников и для обработки кушетки: 30 г хлорамина на 970 мл воды.

0-1

10. Вечером, накануне исследования, сделать 2 очистительные клизмы с интервалом 1 час.

0-1

11. Натощак, в день исследования, сделать очистительную клизму за 4 и 2 часа до исследования до чистой воды.

0-1

Проведение процедуры

12. Исследование проводится в положении лежа на левом боку.

0-1

13. Кушетку обработать 3% раствором хлорамина 2-кратно синтервалом 15 минут (после исследования). Перчатки поместить в 3% раствор хлорамина на 60 минут. Затем их утилизировать в пакет класса Б (жёлтый пакет).

0-1

14. Вымыть и осушить руки, снять перчатки.

0-1

Клизма очистительная

Подготовка к процедуре

15. Объяснить пациенту цель и ход процедуры.

0-1

16. Подготовить оснащение: стерильные: лоток, клизменный

наконечник, салфетки, пинцет, шпатель (для смазывания

наконечника вазелином); кружка Эсмарха, штатив, клеёнка, пелёнка, ёмкость с водой в количестве 1,5-2 литра, судно, водяной термометр, вазелин; ёмкость с промывными водами, ёмкость с дезинфицирующим раствором (3 % раствор хлорамина); спецодежда: перчатки, медицинский халат, клеёнчатый фартук, сменная обувь.

0-1

17. Развести 3% раствор хлорамина для обработки одноразовых Наконечников, перчаток, для обработки кушетки.

0-1

18. Надеть халат, клеёнчатый фартук, перчатки.

0-1

19. Налить в кружку Эсмарха 1,5-2 литра воды.

0-1

20. Подвесить кружку Эсмарха на штатив на 1 метр от уровня кушетки.

0-1

21. Смазать клизменный наконечник вазелином, соединить с

кружкой Эсмарха.

0-1

22. Заполнить систему: открыть вентиль на системе, выпустить воздух, закрыть вентиль.

0-1

23. На кушетку (кровать) постелить клеёнку, покрытую пелёнкой.

0-1

24. Уложить пациента на левый бок, ноги согнуть в коленях и слегка привести к животу.

0-1

25. Вымыть и осушить руки.

0-1

Проведение процедуры

26. Раздвинуть ягодицы пациента 1-2 пальцем левой руки, а правой рукой осторожно ввести наконечник в анальное отверстие, вначале по направлению к пупку 3-4 см, а затем параллельно к позвоночнику на глубину 8-10 см.

0-1

26. Открыть вентиль на системе.

0-1

28. Наблюдать за пациентом.

0-1

29. Закрыть вентиль на системе, осторожно извлечь наконечник из прямой кишки.

0-1

29. Попросить пациента в течение 5-10 минут полежать на спине и держать воду в кишечнике, затем опорожнить кишечник на унитазе или судне.

0-1

29. Промыть наконечник в ёмкости с промывными водами (которые затем обеззараживаются сухой хлорной известью в соотношении 1:5). Поместить наконечник в ёмкость с дезинфицирующим раствором (3% раствор хлорамина). Затем утилизировать в класс Б (пакет желтого цвета).

0-1

29. Снять перчатки и поместить в 3% раствор хлорамина на 60 минут. Затем утилизировать в отходы класса Б (пакет жёлтого цвета). Фартук протереть 3% раствором хлорамина 2-кратно с интервалом 15 минут.

0-1

29. Произвести гигиеническую обработку рук.

0-1