Сортировка раненых с подобными повреждениями на мпп

Меры помощи на МПП

Способы временной и окончательной остановки кровотечения

Ответ.

Огнестрельное ранение левого плеча с повреждением плечевой артерии. Первоочередная сортировка на мпп. Помощь- противошоковые, жгут

59. В мпп доставлен солдат в. 3 часа назад ранен пулей в левое бедро. На поле боя санитар наложил повязку на рану из ппи и ввел промедол из шприца - тюбика аи.

ОБЪЕКТИВНО. Состояние больного удовлетворительное. Пульс 84 в 1 мин. Повязка на бедре сбилась. В средней трети бедра имеются две раны: по наружной и внутренней поверхности разме­рами 0,8 на 0,8 см и 1 на 1 см. Отека, гематомы и патологи­ческой подвижности бедра в этом месте нет.

Решение

Диагноз по принятой классификации

Дать характеристику первой медицинской помощи этому ранено­му, проведенной на поле боя.

В каком подразделении МПП и какая помощь должна быть ему оказана

Какой вид лечения огнестрельной раны бедра изберете в даль­нейшем, и на каком этапе медицинской эвакуации его проведете.

Возможные осложнения (ранние и поздние).

Ответ.

Огнестрельное ранение левого бедра

Леч- временная остановка кровотечения( давящая повязка)

60. В мпп доставлен солдат д. При взрыве авиабомбы получил удар в живот твердым предметом. С момента травмы прошло около 4 ча­сов. Жалуется на боль в животе, жажду.

ОБЪЕКТИВНО. Общее состояние тяжелое. Наружных поврежде­ний нет. Язык сухой. Пульс 100 в 1 мин., удовлетворительного наполнения. Живот напряжен, болезнен, положителен симптом Щеткина-Блюмберга. Границы печеночной тупости сужены, притуп­ления перкуторного звука в отлогих местах живота нет.

Решение

Ориентировочный диагноз

Какая помощь и в каком функциональном подразделении она должна быть оказана раненому

В какую очередь, в каком положении и каким транспортом долж­на быть проведена эвакуация раненого

Ответ.

Закрытая тупая травма живота с повреждением полых органов, внутреннее кровотечение. повреждение полых органов, разлитой перитонит

Леч- операция в омедб в первую очередь

61. В ОМедБ доставлен солдат П. Через 2 часа после ранения пулей в левую половину грудной клетки. Из-под бившейся повязки видна на передней поверхности грудной клетки рана размером 1 на 1 см., расположенная в области IV межреберья по парастерналь­ной линии.

ОБЪЕКТИВНО. Состояние раненого крайне тяжелое, затормо­жен. Кровотечения из раны нет. Пульс на периферических арте­риях не определяется, на общей сонной артерии очень слабый, подсчету не поддается. При перкуссии сердечная тупость резко расширена вправо и влево. Тоны сердца почти не выслушиваются. Дыхание частое, поверхностное, Шейные вены набухшие.

Решение

Поставьте диагноз основного ранения и его осложнения Определите степень срочности оказания помощи этому раненому

и характер этой помощи.

Сроки госпитализации в ОМедБ и дальнейшей эвакуации

Ответ.

Проникающее огнестрельное ранение гр клетки слева. Ранение сердца. Тампонада сердца.

Леч- в омедб в первую очередь

62. На МПП доставлен солдат В через 1,5 часа с момента ранения. Был ранен осколком гранаты в область средней трети правого плеча. Выше раны наложен жгут. Одежда обильно пропитана кровью. Конечность иммобилизирована транспортной косынкой.

ОБЪЕКТИВНО. Состояние тяжелое, бледен, при проведении контроля жгута - из раны появляется артериальное кровотече­ние. Артериальное давление - 75/30 мм. рт. ст. Пульс нитевид­ный, слабого наполнения. Дыхание поверхностное. Повреждения костей не определяются.

Решение

Поставьте диагноз

Определите очередность манипуляций, проводимых на МПП

Показания к переливанию крови на МПП

Особенности переливания крови на МПП

Определите необходимость, очередность эвакуации раненого в ОМедБ.

Ответ

слепое осколочное ранение пр плеча с повреждением плечевой артерии. Геморраг шок 3.

На мпп- противошоковые мероприятия, временная остановка кровотечения

В омедб- операт лечение.

63. На МПП доставлен раненый А. Ранение получил осколком в об­ласть ягодицы во время взрыва артиллерийского снаряда в око­пе. Из-под сбившейся повязки видна рваная рана правой ягодич­ной области размером 5 на 4 см.. Кровотечения из раны нет.

ОБЪЕКТИВНО. Состояние пострадавшего относительно удов­летворительное, дыхание свободное, артериальное давление 100/60 мм. рт. ст., пульс 98 в 1 мин., поверхностный. На ко­нечности транспортной иммобилизации нет. Из-под сбившейся по­вязки видна рваная рана, загрязненная землей, размером 5 на 4 см.

Решение

Поставьте диагноз

Перечислите манипуляции, которые необходимо провести на МПП

Лечение больного в ОМедБ

Очередность оперативного вмешательства, его цель и особен­ности

Ответ.

слепое осколочное ранение правой ягодичной области. Травм шок 1.

На мпп- противошоковые мероприятия, врем остановка кровотечения.

В омедб- опер лечение. Профилактика столбняка.

64. На МПП доставлен раненый К. через 3 часа после ранения. Во время взрыва мины осколок попал в область средней трети пра­вой голени. Конечность иммобилизирована одной шиной Крамера наложенной от кончиков пальцев до коленного сустава. На рану наложена асептическая повязка.

ОБЪЕКТИВНО. Состояние пострадавшего удовлетворительное. Дыхание свободное, АД 120/70 мм. рт. ст. Пульс 66 в 1 мин. На конечности - транспортная шина Крамера, имеется патологичес­кая подвижность в области средней трети правой голени. Повяз­ка умеренно промокла кровью.

Решение

Поставьте диагноз

Перечислить все мероприятия первой медицинской помощи, кото­рые необходимо произвести данному раненому

Перечислить все мероприятия, которые необходимо провести на МПП.

Перечислить все мероприятия, которые необходимо провести в ОМедБ.

Ответ.

Слепое осколочное ранение ср трети правой голени.

На мпп- противошоковые, временная остановка кровотечения

В омедб- операт леч