1. Группы диспансерного наблюдения у взрослых:

I группа – здоровые;

II группа – практически здоровые, т.е. имеющие:

• факторы риска (производственного, наследственного, социально-бытового характера);

• хронические заболевания в анамнезе (с длительной ремиссией);

• результаты лабораторных, функциональных и инструментальных исследований на грани нормы и патологии;

• преморбидные состояния, а также

• часто и длительно болеющие острыми заболеваниями;

• реконвалесценты после острых заболеваний (острая пневмония).

III группа – хронические больные:

• в стадии компенсации;

• в стадии субкомпенсации;

• в стадии декомпинсации.

2. Функции кабинета учета и медицинской статистики поликлиники:

• Организация статистического учета в подразделениях учреждения;

• Инструктаж сотрудников по заполнению учетной документации, контроль за качеством ее ведения и содержащейся в ней информации;

• Составление сводных (ежедневных, ежемесячных, ежеквартальных и т.д.) учетных документов и расчет показателей, необходимых для оперативного управления учреждением;

• Составление периодических отчетов (ежемесячных, квартальных, полугодовых и годовых) и предоставление их по формам в адреса и сроки, предусмотренные табелем государственной статистической отчетности;

• Проведение специальных статистических разработок по заданию руководителей учреждения;

• Участие в работе по составлению бизнес-планов учреждения.

• Подготовка статистических материалов для лицензирования и аккредитации учреждения;

• Рациональная организация хранения документов и обеспечение бесперебойного снабжения всех подразделений необходимыми бланками учетных статистических форм, утвержденных МЗ и СР.

Эталон ответа на ситуационную задачу №22

для итоговой государственной аттестации

по специальности 060101 – лечебное дело

1. Расчет и оценка статистических показателей деятельности центральной городской больницы (ЦГБ) муниципального образования (МО) города Горячий Ключ представлены в таблице.

Таблица

Статистические показатели деятельности ЦГБ МО города Горячий Ключ

№ п/п	Наименование показателей	Алгоритм расчета показателей	Расчет	МО*
1.1.	Укомплектованность ЦГБ врачами (в %)	(Число занятых должностей врачей х 100 (Число штатных должностей врачей	213,25 х 100 = 100 213,25	89,5
1.2.	Коэффициент совместительства основных работников врачей	Число должностей, занятых основными работниками врачей Число физических лиц основных работников врачей	213,25 = 1,6 136	1,4

Среднестатистические показатели лечебно-профилактических учреждений:

* по МО Краснодарского края

2.1.Стационар на дому.

В условиях реструктуризации лечебно-профилактической помощи получает свое дальнейшее развитие такая организационная форма оказания медицинской помощи, как стационары на дому при амбулаторно поликлинических учреждениях. Стационар на дому, как правило, является структурным подразделением отделения неотложной помощи поликлиники. Стационары на дому могут создаваться на базе МСЧ, поликлинических отделений больниц, диспансеров, женских консультаций и даже больниц.

Организация стационара на дому обеспечивает оказание квалифицированной медицинской помощи больным, нуждающимся в лечении в стационаре, если состояние больного и домашние условия (социальные, материальные, моральные) позволяют организовать необходимый уход за ним на дому.

Направляют больных на данное лечение участковые терапевты, врачи-специалисты и врачи неотложной помощи, а также врачи общей практики и семейные врачи.

На практике существуют 2 метода организации работы врачей и медсестер в стационарах на дому:

• Централизованный, когда для работы в стационаре на дому специально выделяют врача терапевта и 1-2 медсестер. При такой форме в стационаре на дому обслуживается в день 12-14 больных;

• Децентрализованный, наиболее целесообразный метод организации работы стационара осуществляется на дому врачом общей практики или участковым терапевтом и медсестрой.

В большинстве случаев в стационарах на дому наблюдаются лица старшего возраста с хронической патологией. Вместе с тем имеется опыт организации стационара на дому для лиц трудоспособного возраста. Практика организации стационаров на дому оправдала себя также в педиатрии, акушерстве и гинекологии.

Говоря о перспективах развития стационаров на дому, можно предвидеть их трансформацию с передачей функций врачу общей практики.

В другом варианте стационары на дому могут перерасти в центры амбулаторной помощи, которые будут оказывать не только специализированную, но и социальную помощь.