Ситуационная задача №14 для итоговой государственной аттестации по специальности 060101 – лечебное дело

Показатели	Значение
Болезненность	770,5
Заболеваемость	400,0

Вид показателя – интенсивный

Вопрос №1 Заболеваемость, болезненность, патологическая пораженность

(понятия, методика расчета показателей).

Заболеваемость – показатель, характеризующий распространенность, структуру и динамику зарегистрированных болезней среди населения в целом или в отдельных его группах (половых, возрастных, территориальных и т.д.) и служащий одним из критериев оценки работы врача, медицинского учреждения, органа здравоохранения или это совокупность новых, нигде ранее не учтенных и впервые в данном году выявленных среди населения заболеваний.

Основные источники информации о заболеваемости:

• по данным обращаемости в ЛПУ

• по данным результатов медицинских осмотров

• по данным анализа причин смерти

Первичная заболеваемость =

Распространенность (болезненность) – это совокупность всех имеющихся среди населения заболеваний, впервые выявленных в данном году и зарегистрированных в предыдущие годы, по поводу которого больные вновь обратились в данном году.

Болезненность =

Патологическая пораженность применяется для определения частоты патологии среди населения, которая устанавливается при медицинских осмотрах, учитывающих не только заболевания, но и преморбидные формы, морфологические и функциональные отклонения, которые в дальнейшем могут обусловить болезнь, но к моменту обследования еще не вынуждают носителей обращаться за медицинской помощью. Этот показатель рассчитывается как показатель частоты на 100 обследованных.

Вопрос №2 Медико-социальные и эпидемиологические аспекты туберкулеза.

Туберкулез - инфекционное заболевание, вызываемое микобактериями туберкулеза, характеризующееся чаще хроническим течением, многообразием клинических форм с преимущественным поражением органов дыхания. По мере развития заболевания в процесс могут вовлекаться другие системы и органы.

По МКБ 10 пересмотра туберкулез входит в1 класс" Некоторые инфекционные и паразитарные болезни". Ему принадлежат рубрики А15-А19.

В 1993 году ВОЗ объявила туберкулез проблемой "всемирной опасности ". К этому времени туберкулезом была инфицирована 1/3.

75% новых случаев заболевания приходится на трудоспособный возраст - 19-50 лет.

Эпидемиология туберкулеза имеет ряд особенностей, как инфекционным, так и социальным характером заболевания.

Несколько главных причин неблагополучия по туберкулезу:

• Рост числа лиц без определенного места жительства.

• Ухудшение социально-экономических условий, снижение жизненного уровня населения.

• Чрезвычайно высокая заболеваемость заключенных в учреждениях исполнения наказания системы Минюста России.

Отягощающим фактором является алкоголизм. Глобальной проблемой в эпидемиологии туберкулеза является увеличение частоты первичной лекарственной устойчивости микобактерий к проводимой терапии. В связи с изменением биологических свойств возбудителя, появились тяжелые, распространенные, остро прогрессирующие формы, требующие увеличение затрат на их лечение. Максимальный уровень заболеваемости населения туберкулезом зарегистрирован в трудоспособной возрастной группе 25-44 лет, причем заболеваемость мужчин превышает показатель заболеваемости женщин в 2,3 раза.