Противокашлевые, отхаркивающие, бронхолитики:
Противокашлевые
Н.П: кодеин, глауцин, либексин.
Ф.Э: Уменьшают кашель
М.Д: Блокируют кашлевые рецепторы.
П.Д.П: заболевания сопровождающиеся сухим кашлем.
П.Д: Глауцин- окисление слизистой рта, Либексин- биспепсия, Кодеин- привыкание, зависимость.
Отхаркивающие
Н.П: Бромгексин, лазолван, амброксол.
Ф.Э: Отхаркивающие( усиливает выведение мокроты из дыхательных путей)
М.Д: Усиливает рвоту реснитчатого эпителия бронхов.
П.Д.П: Заболевания верхних и нижних дыхательных путей+ влажный кашель.
П.Д: Усиление кашля.
Бронхолитики (бронхорасщиряющий)
Н.П: Сальбутамол, фенотерол, атропин, эфедрин(фенил-эфрин), эуфиллин.
Ф.Э: Бронхорасширяющий (бронхо-литический)
М.Д: Расслабляет гладкую мускулатуру бронхов что приводит к их расширению.
П.Д.П: Спазм бронхов (бронхит, пневмония, БА).
П.Д: Тахикардия, у Эуфиллина- ишемия головного мозга, снижение АД.
Анальгетики – это лекарства используемые для обезболивания.
Классификация: наркотические и ненаркатические анальгетики.
Наркотические анальгетики.
Источник получения: Опий(опиум), морфин, промедол, омнопон, фентамил. АНТОГОНИСТ- налорфин.
Ф.Э: Обезболивающий (анальгизирующий), снотворный, противокашлевой.
М.Д: Ворганизме действуют подобно эндорфинам т.е. блокируют центры боли, кашля, дыхания, рвоты, терморегуляции…вызывая эйфорию.
П.Д.П: Боли после хирургических операций, при злокачественных опухалях, при инфаркте миокарда.
П.Д: Эйфория (улучшение настроения без внешних факторов), остановка дыхания, привыкание, лекарственная зависимость.
Ненаркатические анальгетики.
Н.П: Анальгин, парацетамол, аспирин.
Ф.Э: противовосполительный, обезболивающий, жаропонижающий.
М.Д: Эти препараты препятствуют выработки простогландинов-( биологически активные вещ-ва при помощи которых по организму распр.процесс восполения).
П.Д.П: восполительные заболевания сопровождающиеся болями(пульпит, отит, синусит, бронхит). Лихорадка.
П.Д: Анальгин-привыкание, нарушение кровотворения. Парацетамол- почечная и печоночная недостаточность. Аспирин-язва желудка, обильное потоотделение, шум в ушах, БА.
К ненаркатическим анальгетикам относят группу препаратом которая называется НЕСТЕРОИДНЫЕ ПРОТИВОВОСПОЛИТЕЛЬНЫЕ СРЕДСТВА.
Н.П: деклофенак( ортофен, вольтарен), ибупрофен, наиз….они эффективнее ненаркатических анальгетиков в 10-15 раз.
Нейролептики
Н.П: Аминазин, галоперидол, дроперидол.
Ф.Э: Общий успакаивающий, жаропонижающий, снижение АД.
М.Д: Уменьшает процесс возбуждения в коре головного мозга и подкорковых центрах.
П.Д.П: Психоз, нейролептоанальгезия( общее обезболивание без потери сознания).
П.Д: Привыкание, инфильтраты в местах иньекций.
Диуретики- это лекарства которые усиливают выведение жидкости из организма в составе мочи.
КЛАССИФИКАЦИЯ: Осмотические диуретики, петлевые диуретики, тиазидные диуретики, калийсберегающие диуретики, растительные диуретики.
Осмотические диуретики:
Н.П: Маннит
Ф.Э: мочегонный (диуретический)
М.Д: Повышение осмотического давления крови вследствии чего из клеток головного мозга и легочной паренхимы жидкость поступает в сосудистое русло (что-бы осмотическое давление привести в норму)
П.Д.П: Отеки легких и головного мозга.
П.Д: Гипокалиемия (пониженное содержание калия в крови)
Петлевые диуретики
Н.П: Фурасемид (лазикс), индапамид, диакарб.
Ф.Э: Мочегонный, гипотензивный ( пониж. АД)
М.Д: Подавление реабсорбции воды и электролитов в петле Генле.
П.Д.П: Тяжелые формы артериальной гипертонии, отеки почечного и сердечного происхождения, для купирования гипертонических кризов.
П.Д: тошнота, понос, гиперемия кожи, зуд, головокружение, слабость.
Тиазидные диуретики:
Н.П: Гипотеазид, дихлотеазид.
Ф.Э: Мочегонный, гипотензивный
М.Д: Препятствует реабсорбции воды и электролитов в петле Генле.
П.Д.П: Отеки почечного и сердечного происхождения, артериальная гипертензия.
П.Д: Гипокалиемия.
ОСМОТИЧЕСКИЕ, ПЕТЛЕВЫЕ И ТИАЗИДНЫЕ ДИУРЕТИКИ НАЗЫВАЮТСЯ САЛУРЕТИКИ- ВЫВОДЯТ СОЛИ ИЗ ОРГАНИЗМА.
Калийсберегающие диуретики:
Н.П: Верошпирон( спиронолактон)
Ф.Э: Мочегонный, гипотензивный
М.Д: Является антогонистом альдостерона.
П.Д.П: Отеки почечного и сердечного происхождения, артериальная гипертензия.
П.Д: Головная боль, тошнота.
Растительные диуретики:
Травы: Лист брусники, почки березы, трава толокнянка, почечный чай.
Ф.Э: Мочегонный, уроантисептический (уничтожение патогенных м\о в мочевых путях)
П.Д.П: Отеки почечного и сердечного происхождения, восполительные заболевания чашечно-лоханочной системы.
П.Д: Легкие аллергические реакции.
Клиническая классификация диуретиков:
1-сильные диуретики (петлевые)
2-среднии диуретики (осмотические)
3-слабые диуретики (тиазиды, калий…,растит-е).
Растворы для инфузий:
Классификация: каллоидные, кристалоидные р-ры.
Н.П: Коллоидные- Гемодез,реополиглюкин, желатиноль.
П.Д.П: Кровопотеря, интоксикация, лечения тяжелых соматических з-й.
Н.П: Кристалоидных р-ов- Р-ры глюкозы( изотонический 5% и гипертонические 20-40%). Р-ры натрия-хлорида-гипертонический р-р натрия хлорида 0,9%-физ. Р-р гипертонические р-ры >1%
Антихолиностеразные средства:
Н.П: Прозерин
Ф.Э: Повышение тонуса поперечно-полосатых и гладких мышц.
М.Д: Препятствует разрушению ацитилхолина в синапсе, что приводит к возбуждению холинорецепторов.
П.Д.П: Порезы и параличи скелетных мышц., атония кишечника и мочевого пузыря (после операций)
П.Д: Спазм бронхов (удушье), снижение АД, брадикардия, слюнотечение.
К АНТИХОЛИНОСТЕРАЗНЫМ СРЕДСТВАМ ОТНОСЯТ ЕЩЕ И
К АНТИХОЛИНОСТЕРАЗНЫМ СРЕДСТВАМ ОТНОСЯТ ЕЩЕ И ФОСФОРОРГАНИЧЕСКИЕ СОЕДИНЕНИЯ (ФОС) КОТОРЫЕ ПРИМЕНЯЮТСЯ В КАЧЕСТВЕ ИНСЕКТИЦИДОВ (ДИКЛОФОС) И БОЕВЫХ ОТРАВЛЯЮЩИХ ВЕЩЕСТВ ХИМ. ОРУЖИЯ.
Психотропные средства:
Ноотропные средства- это лекарства улучшающие процесс обучения (улучшают внимание, память)
Н.П: Ноотропил( пирацетам), фенибут, аминолон.
Ф.Э: Ноотропный
М.Д: Улучшают энергетический обмен в клетках головного мозга.
П.Д.П: Вегето-сосудистая дистания ( у детей и подростков), восстановительный период после кровоизлияний в мозг и черепно- мозговых травм.
П.Д: Пирацетам- возбуждение ЦНС., аллергические реакции (до анафилаксии). Фенибут- нарушение сна., Аминолон- вялость, сонливость, опатия.
Транквилизаторы- лекарства которые уменьшаютчувство страха, тревоги, возбуждения.
Н.П: Реланиум (седуксен).
Ф.Э: Противосудорожный, снотворный, транквилизирующий.
М.Д: Препятствуют проведению нервных импульсов от коры ГМ к подкорковым центрам и скелетным мышцам.
П.Д.П: Психозы (псих. Заболевания сопровождающиеся эмоцион. Возбуждением)
П.Д: Привыкание, лекарственная зависимость, нарушение внимания и памяти.
Седативные – успакаивающие средства.
Н.П: Валериана, пустырник, пион.
Источник получения: корни этих растений.
Ф.Э: Седативный
М.Д: Успакаивает ЦНС., Усиливает действие снотворных лекарств.
П.Д.П: Психозы, невростения. Валериана- при нарушениях ССС.
П.Д: Аллергические реакции, невысокая токсичность, хроническое отравление.
См.18
Антиангианальные средства.- это лекарства, которые приминяются для уменьшения боли в сердце при ишемии миокарда (плохое кровообращение).
КЛАССИФИКАЦИЯ: Органические нитраты, в-адреноблокаторы, блокаторы медленных кальциевых каналов.
Органические нитраты
Н.П: Нитроглицерин, нитросорбид, нитроминт, «кардикет».
Ф.Э: Антиангинальный- уменьшает боль в сердце.
М.Д: Расширяет все кровеносные сосуды в том числе и коронарные артерии.
П.Д.П: 1,2,3- для купирования приступа стенокардии., «кардикет»-для профилактики стенокардии.
П.Д: Понижение АД. Головная боль.
В-адреноблокаторы:
Н.П: Бисопрлол(конхорд), аноприлин, метопролол.
Ф.Э: Антиангинальный, противоаретмический, гипотензивный.
М.Д: Расширяют крупные кровеносные сосуды, замедляют ритм сердца.
П.Д.П: Профилактика приступа стенокардии.
П.Д: Бронхоспазм.
Блокаторы медленных кальциевых каналов.
Н.П: Верапамил, нифидипин, амлодипин.
Ф.Э: Антиангинальный, противоаритмический, гипотензивный.
М.Д: Расширяют все кровеносные сосуды артериального русла, в том числе коронарные артерии.
П.Д.П: Купирование и профилактика приступа стенокардии (купир. Гипертонического криза).
П.Д: Головная боль.
Хинолоны и Фторхинолоны.
Н.П: Нитроксолин, ципрофлаксацин(ципролет), перофлоксацин(абактал), левофлаксацин(таваник).
Ф.Э: Антибактериальный.
М.Д: Бактерицидный.
С.Д: Кокки, палочки.
П.Д.П: Инфекц. Мочевывод. Путей, бронхит, пиелонефрит, инфекции мягких тканей.
П.Д: Фторхинолоны- замедление деления клеток, нитроксолин- ЛАР.
Противопоказания: до 18 лет.
Гипотензивные ср-ва-это лекарства, которые применяются для снижения АД.
КЛАССИФИКАЦИЯ: 1- препараты центрального действия, 2-миотропные спазмалитичесике ср-ва, 3- блокаторы АПФ( ангиотензин-превращающего фермента), 4- блокаторы ангеотензивных рецепторов, 5- В- адреноблокаторы, 6-блокаторы медленных кальциевых каналов, 7- диуретики(мочегонные), 8- симпатолитики.
Препараты центрального действия.
Н.П. Клофелин, допегит.
Ф.Э: Антигипертензивный (пониж. АД.)
М.Д: Блокируют сосудо-двигательный центры, поэтому сосуды расширяются.
П.Д.П: Клофелин- при ГБ, гипертензивных кризов, возбуждают а-адренорецепторы ЦНС.
П.Д: Клафелин- сонливость, сухость во рту, запоры. Допегит- сонливость, депрессия, лейкопения.
ЖКТ:
Классификация: 1-лек-ва влияющие на аппетит, 2- лек-ва влияющие на желудочную секрецию, 3- лек-ва влияющие навнешне-секреторную функцию поджелудочной железы, 4-противорвотные, 5-слабительные, 6-противодиарейные, 7-желчегонные.
Лек-ва снижающие секреторную функцию желудка:
Антоциды
Н2-гистаминоблокаторы.
Блокаторы протонной помпы.
Антоциды
Н.П: «Альмагель», фосфалюгель, натрия гидрокарбонат, «ренни».
Ф.Э: Нейтрализуют избыток соляной к-ты в желудке.
М.Д: Вступает в реакцию с соляной к-ой в результате чего обр-ся соль, вода и СО2.
П.Д.П: Гастрит, гастродеуденит с повышенной секрецией., язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки.
П.Д: Повышенное газообразование( у натрия-гидр. И пр-ты аллюминия-остеопороз, запор)
Н2-гистаминоблокаторы:
Н.П: Ранитидин, фамотидин.
Ф.Э: Понижает секреци. Соляной к-ты в желудке.
М.Д:Блокируют н2-гистаминорецептор, поэтому обкладочными клетками соляная к-та вырабатывается в меньшем кол-ве.
П.Д.П: Гастрит, гастодуоденит, язва желудка и 12-перстной кишки.
П.Д: При длит.-ом приминении нарушение фертильной функции.
Блокаторы протонной помпы
Н.П: Омепрозол
Ф.Э: Уменьшает секреторную функцию желудка.
М.Д: Препятствует соединению ионов Н2 с ионами хлора.
П.Д.П: Гастрит, гастродуоденит с повышанной секрецией.
П.Д: Сухость во рту, головная боль.
Аминогликазиды:
Н.П: Стрептомицин, гентамицин, нетилмецин.
Ф.Э: Противобактериальный
М.Д: Бактерицидный.
С.Д: Стрептомицин- микобактерия туберкулеза. Гентамицин и нетилмецин- палочки.
П.Д.П: Стрептомицин- туберкулез, гентамицин и нетилмицин- кишечные инфекции.
П.Д: Нефротоксичность (поражения почек), ототоксичность (поражение органа слуха), ЛАР, дисбактериоз кишечника.
Противоаллергические(антигестаминные, десенсибилизирующие)- это лекарства для лечения и профилактики легких и средних аллергических реакций.
КЛАССИФИКАЦИЯ: 1-препараты прямого, 2- препараты непрямого действия.
1)Препараты прямого действия: 1-поколение:
Н.П: Димидрол, супрастин, тавигил, «пипольфен», диазолин, фенкарол.
2-поколение: Н.П: Лазортран, «зиртек», «зодак», «фенистил»
М.Д: Блокируют гистамино-чувствительные рецепторы.
Ф.Э:противогистаминный
П.Д.П:Аллергические заболевания(крапивница, сенная лихорадка)
П.Д: Сгущение мокроты, седативный, противорвотный. 2-П.Д: Замедляют деление клеток в организме(нельзя беременный и детям до 4 лет).
2)Препараты непрямого действия:
Н.П: Кромолин натрия(интал), кетотифен.
Ф.Э: Антигестаминный.
М.Д: Блокируют гестаминные рецепторы.
П.Д.П: Профилактика и лечение ЛАР, САР.
П.д: Головокружение, сухость во рту.
Анальгин и Димидрол или Анальгин и Пипальфен-называется литическая смесь-приминяется при лихорадке.
В-Лактамы:
Пеницилины
Цефалоспарины.
Природные пеницилины.
Ист. Получения: плесневые грибы.
Н.П: Бензилпеницилин (натриевая, каливая новокаиновая –соли), Бициллин( бициллин-3,5)
Ф.Э: Противобактериальный
М.Д: Бактерицидный.
Спектр действия: бензилпенициллин-кокки, бициллин- в-гемолитический стрептококк группы А.
П.Д.П: Бенизилпенициллин-менингококковая инфекция, бециллин-ревматизм.
П.Д: Бензилпенициллин- анафилактический шок, дисбактериоз кишечника. Бициллин- ЛАР,дисбакт. Кишечника.
Полусинтетические пеницилины- получены синтетичнеским путем.
Н.П:Ампициллин, оксациллин, амоксициллин.
Ф.Э: противобактериальный
М.Д: Бактерицидный
Спектр действия: кокки, палочки.
П.Д.П: Бронхит, отит, пиелонефрит, тонзелит.
П.Д: ЛАР, дисбактериоз кишечника.
ЦЕФАЛОСПАРИНЫ: Источник получения-полусинтетический.
Н.П: Цефалексин, цефазолин, цефтриаксон.
Ф.Э: Противобактериальный
М.Д: Бактерицидный.
Спектр действия: кокки, палочки, фибрионы.
П.Д.П: Ларингит, бронхит, отит, пневмония, тонзилит, пиелонефрит, сепсис.
П.Д: ЛАР, дисбактериоз кишечника. Цефтриаксон- поражение почек.(нефротоксичность).