- •Санитарно-гигиенические требования к стоматологическим медицинским организациям.
- •Понятие о дезинфекции и стерилизации.
- •Методы дезинфекции:
- •Виды стерилизации:
- •4. Виды стоматологических наконечников.
- •8. Анатомическое строение верхней челюсти.
- •9. Основные группы зубов, их анатомо-топографическая характеристика.
- •10. Понятие о зубной, альвеолярной, базальной дугах.
- •11. Окклюзионные кривые, их виды.
- •12. Анатомо-функциональное строение пародонта. Его функции.
- •В краевом пародонте выделяют:
- •Важными функциями для клиники ортопедической стоматологии являются:
- •Анатомо-функциональное строение височно-нижнечелюстного сустава.
- •Фазы жевательного цикла.
- •Виды физиологических прикусов. Дать характеристику ортогнатического прикуса.
- •Физиологические прикусы:
- •Виды оттискных ложек. Этапы подбора оттискной ложки.
- •Виды оттискных ложек:
- •Определенные правила для правильного подбора оттискной ложки:
- •Состав и свойства а и с-силиконовых оттискных масс.
- •Состав и свойства термопластических оттискных материалов.
- •Состав и свойства кристаллизующихся оттискных материалов.
- •Область применения гипса в стоматологии:
- •24. Классификация оттисков. Этапы получения оттиска.
- •Этапы получения оттиска:
- •25. Классификация гипса. Этапы отливки гипсовой модели.
- •Классификация гипса:
- •Оформление цоколя гипсовой модели:
- •Они делятся в зависимости от назначения и применения и имеют определенные названия.
- •27. Требования, предъявляемые сплавам металлов, применяемых в стоматологии.
- •28. Виды анестетиков, методы анестезии.
- •29. Принципы препарирования твёрдых тканей зубов.
- •Для предупреждения развития осложнений различного характера, необходимо руководствоваться следующими принципами:
- •31. Изготовление вкладки прямым методом.
- •32. Материалы, используемые для постоянной фиксации несъемных ортопедических конструкций. Классификация, состав и свойства.
- •33. Материалы, используемые для временной фиксации несъемных ортопедических конструкций. Классификация, состав и свойства.
- •Временная фиксация протезов:
- •Признаки центральной окклюзии:
Классификация гипса:
Выделяют пять классов гипса в зависимости от степени твердости в соответствии с международным стандартом ISO:
1 степень твердости – мягкий;
2 степень твердости – средний;
3 степень твердости – твердый;
4 степень твердости – повышенной твердости;
5 степень твердости – сверхтвердый.
1-2 классы применяются в стоматологии в качестве вспомогательных материалов для получения оттисков, загипсовки моделей в окклюдатор и артикулятор и других технических целей;
3 класс – при изготовлении диагностических моделей, рабочих моделей для съемного протезирования;
4-5 классы – для получения разборных и сверхпрочных моделей при изготовлении несъемных и сочетанных конструкций.
Этапы отливки гипсовой модели:
Этапы получения неразборной гипсовой модели:
Подготовка оттиска. Промывка оттиска под струей воды, дезинфекция одним из известных методов. Для снятия поверхностного натяжения и улучшения текучести гипса, оттиски обрабатывают специальной жидкостью – Хера-СВЕ, Фиксакрил и др.).
Подготовка гипса. Замешивание порошка гипса и воды, из расчета 100г порошка на 22-24 мл воды, при помощи одного из способов:
Ручной: к заранее налитому в резиновую чашку количеству воду небольшими порциями добавляют гипс I-III класса (по ISO) и с помощью шпателя перемешивают до однородной массы. Средняя скорость схватывания 7-10 минут.
С использованием вакуумных смесителей, работающих в автоматическом режиме. В качестве жидкости для замешивания особотвердых гипсов (IV-V класс по ISO), кроме воды, может использоваться специальная жидкость, применение которой обеспечивает равномерное распределение порошка в жидкости и схватывание гипса. Склонность к образованию пор на поверхности модели при использовании этой жидкости сведена к минимуму.
Заполнение оттиска. Порционное внесение гипса с помощью шпателя (ручной вариант) или непосредственно в оттиск через выпускное сопло вакуумного смесителя.
Оформление цоколя гипсовой модели:
При помощи шпателя, для этого гипс холмиком накладывают на гладкую ровную поверхность стола и опрокидывают на него оттиск, таким образом, чтобы высота цоколя составляла 1.5-2.0 см, а дно оттискной ложки при этом было параллельно поверхности стола. Излишки гипса по периметру оттиска удаляют при помощи шпателя. При этом угол граней цоколя гипсовой модели с поверхностью стола составляет 90 градусов.
С использованием стандартной резиновой пустотелой формы (колоты) для цоколя, в которую, после ее заливки гипсом, помещается заполненный гипсом оттиск.
С использованием элементов артикуляционных цоколей, входящих в комплект большинства современных артикуляторов.
Удаление оттискной ложки и оттискного материала с модели. Проводят после кристаллизации гипса.
Механическая обработка цоколя при помощи гипсового ножа или обрезного станка.
26. Виды восков. Состав и свойства различных восковых композиций.
Воски - одни из старейших материалов, применяемых в стоматологии, представляющие собой жироподобные вещества животного или растительного происхождения, состоящие главным образом из сложных эфиров высших жирных кислот и высокомолекулярных спиртов (обычно одноатомных).
Воски делят на 4 группы: животные, растительные, минеральные и синтетические. К животным воскам относятся: пчелиный воск, стеарин, спермацет; к растительным: японский и карнаубский; к ископаемым (минеральным): озокерит, церезин, монтанный воск, парафин.
Пчелиный воск: в ортопедической стоматологии пчелиный воск в чистом виде не применяется, он входит в состав восковых композиций. Пчелиный воск повышает их пластичность.
Стеарин - воскоподобный материал вводится в различные восковые композиции для уменьшения их пластичности и повышения температуры плавления.
Карнаубский воск: добавляют его в восковые композиции для придания большей твердости, уменьшения пластичности, повышения температуры плавления, лучшей обрабатываемости (хорошо соскабливается и отделяется в виде стружки).
Японский воск: его добавляют с целью увеличения вязкости и прочности, придания смеси зеленой окраски.
Парафин: является основным компонентом восковых композиций для изготовления базисов протезов, моделирования несъемных протезов, различных шин, бюгелей, протезов коронковой части зуба.
Озокерит и церезин. Озокерит - минеральный воск. Они вводятся с целью повышения температуры плавления, вязкости и твердости смесей.
Монтанный воск: добавляется в восковые композиции для повышения температуры плавления и твердости. Синтетические воски по свойствам аналогичны природным воскам. Принадлежат они к группе полимерных материалов. Как уже было сказано воски в чистом виде не используются в ортопедической стоматологии. Для нужд ортопедической стоматологии выпускаются восковые композиции.