- •Цмк педиатрии
- •Сборник манипуляций.
- •Антропометрия детей первого года жизни.
- •Безусловные рефлексы.
- •Гигиеническая ванна детям первого года жизни.
- •Элементы методики войта.
- •Нормализация мышечного тонуса (лягушка).
- •Обучение поворотам головы.
- •Стабилизация головы.
- •Оптически – моторная реакция рук.
- •Рефлекс ползания – обучение поочередному подтягиванию ног.
- •Обучение стоянию на четвереньках.
- •Укрепление мышц брюшного пресса.
- •Обучение вертикальному положению - стимуляция развития реакции опоры.
- •Прием для обучения сидению.
- •Прием для обучения вставанию.
- •Прием для разгибания и супинации кисти.
- •Закаливание детей первого года жизни.
- •В возрасте от 2 недель до 3 лет.
- •2 Недели – 3 месяца.
- •Выхаживание недоношенных детей в кувезах закрытого и открытого типов.
- •1 Выхаживание в кувезах открытого типа:
- •Санитарно - эпидемический режим отделения для недоношенных детей,
- •Особенности внутривенных инъекций новорожденным детям.
- •Методы кормления недоношенного ребенка.
- •Прикладывание к груди.
- •Кормление из бутылочки /рожка/.
- •Пеленание после купания.
- •Приготовление лечебной ванны.
- •Объяснить маме смысл манипуляции,
- •Первого года жизни.
- •Комплекс № 7 – от 10 до 12 месяцев.
- •Организация контроля за ним в условиях детской поликлиники.
- •Техника обработки бутылочек.
- •Техника обработки сосок.
- •Пеленание для дома.
- •Пеленание после купания.
- •Вымойте тщательно руки.
- •Первичный туалет новорожденного.
- •Подмывание детей.
- •Десять принципов успешного грудного вскармливания .
- •Обработка пупочной ранки.
- •Вымойте тщательно руки.
- •Что вам нужно знать о закаливании ребенка
- •Уход за больным ребенком Манипуляция № 3 Измерение температуры тела у детей.
- •Манипуляция № 9. Согревающий компресс.
- •Манипуляция № 52. Особенности внутримышечных инъекций детям.
- •Манипуляция № 61 Введение газоотводной трубки.
- •Манипуляция № 081 Круговые горчичники.
- •Манипуляция № 177. Горчичная ванна / лечебная/.
- •Горчичное обертывание.
- •Манипуляция № 25. Дача кислорода детям.
- •Манипуляция № 32. Техника постановки очистительной клизмы детям.
- •Пеленка
- •Манипуляция № 169. Закапывание капель в глаза, нос, ухо.
- •Манипуляция № 175. Сбор мочи на анализ у детей первого года жизни.
- •Промывание желудка.
- •5. Пеленка
- •Определение числа дыхательных движений.
- •Определение пульса /частота сердечных сокращений/.
- •Измерение артериального давления.
- •Спинномозговая пункция.
- •Разведение антибиотиков. Особенности разведения у детей раннего возраста.
- •Гипогликемическая кома.
- •Неотложная помощь.
- •Гипергликемическая кома.
- •Неотложная помощь.
- •Неотложная помощь.
- •Носовое кровотечение.
- •Судороги.
- •Неотложная помощь.
- •Оказание помощи при рвоте.
- •Анафилактический шок.
- •Неотложные мероприятия при приступе бронхиальной астмы.
- •У ребенка старше года.
- •Проведение непрямого массажа сердца.
- •Гипертермия.
- •Виды гипертермии.
- •Неотложная помощь.
- •Признаки и симптомы шока:
- •Первая помощь при шоке.
- •А также при:
- •Прививки.
- •Оснащение бокса.
- •Противоэпидемические мероприятия в боксе при выявлении больного с инфекционной желтухой.
- •Прививка против краснухи
- •Противопоказания и проведению вакцинации.
- •Прививка против гепатита в.
- •Для вакцинации используются 2 схемы:
- •Пост вакцинальные реакции и осложнения.
- •Осложнения.
- •Инструкция по применению.
- •Инструкция по применению Вакцины паротитно-коревой культуральной живой, лиофилизата для приготовления раствора для подкожного введения.
- •Инструкция по применению вакцины против краснухи живой аттенуированной
Проведение непрямого массажа сердца.
Уложить ребенка на ровную твердую поверхность. Расположиться справа от него.
Поместить часть руки (или обеих рук) на нижнюю треть грудины ( но не на мечевидный отросток).
а). новорожденному: ладонную поверхность 1 фаланги большого пальца (или обеих), остальные пальцы поместить под спину ребенка.
б). ребенку 1 - 12 мес. -указательный и средний пальцы.
В). ребенку 1-7 лет - часть кисти (без пальцев).
Г). ребенку старше ? лет - обе руки, сложенные крест-накрест в виде бабочки.
Надавить б- му на грудную клетку, чтобы она сместилась вглубь:
у новорожденного на 1-1,5см.
у грудного 1-2,5см.
у ребенка старшего возраста 3-3,5см
Уменьшить давление на гр.клетку, чтобы она вернулась в исходное положение.
При проведении вместе с искусственным дыханием вдох и нажатие на гр. Клетку проводить в соотношении 1:5., или 2:10, если помощь оказывают 2 человека, если оказывает помощь один, то - 3:15.
Через минуту провести контроль эффективности мероприятий.
Проводить реанимацию до восстановления жизнедеятельности, либо до приезда «скорой».
Гипертермия.
Классификация: - субфебрильная 37-38оС.
- фебрильная 38-39о
- высокая 39-41о
- гиперпиретическая более 41о
Виды гипертермии.
Вид. |
Механизм. |
Клиника. |
Красная./горячая/. |
Теплопродукция равна теплоотдачи. |
Кожные покровы теплые, влажные, гиперемированы. |
Белая /холодная/ |
Теплопродукция превышает теплоотдачу, т.к. происходит спазм переферич. Сосудов. |
Ощущение холода, озноб,конечности холодные, бледные, цианоз губ, ногтей. |
Уложить ребенка в постель
Одежду снять.
Определить тип гипертермии
а. при Т 37-37,5- обильное питье прохладное
б. 37,5-38,0 - физические методы охлаждения /холод на крупные сосуды, пузырь со льдом к голове / подвесить на расстоянии 10 см/.
в. 38-38,5 - жаропонижающие средства парацетамол, панадол в таб. , микстура , свечи.
г. 38,5 и выше литическую смесь: анальгин, димедрол, папаверин.
Провести кислородотерапию.
В течение 20-30 мин. от начала проведения мероприятий постараться вызвать мочеиспускание у ребенка.
через 20-30 мин. провести повторно термометрию и провести коррекцию мероприятий.
При холодной гипертермии: перевести в горячую.
ребенка согреть, укутать, грелку к ногам,
дать теплое питье.
ввести препараты спазмолитики /но-шпа, папаверин, никотиновую кислоту/.
Неотложная помощь.
Обморок- проявление о.сосудистой недостаточности, который сопровождается ишемией мозга и проявляется кратковременной потерей сознания.
Уложить ребенка на ровную поверхность с приподнятыми ногами /или усадить и резко наклонить голову вниз/.
Расстегнуть стесняющую одежду.
Обеспечить доступ свежего воздуха /открыть окно/.
Взбрызнуть лицо и тело ребенка холодной водой или дать понюхать нашатырный спирт /уксусную кислоту/.
Подкожно ввести кордиамин, кофеин.
Коллапс- тяжелая форма о.сосудистой недостаточности. Является результатом потери крови или перераспределение крови /скопление крови в переферических сосудах и органах брюшной полости/, резкое падение АД
Уложить ребенка на ровную поверхность с опущенным головным концом.
Расстегнуть стесняющую одежду.
Обеспечить доступ свежего воздуха
Ввести сосудосуживающие средства / мезатон, адреналин, норадреналин/.
Проводить в/в капельное введение кровезаменителей под контролем АД.