- •Цмк педиатрии
- •Сборник манипуляций.
- •Антропометрия детей первого года жизни.
- •Безусловные рефлексы.
- •Гигиеническая ванна детям первого года жизни.
- •Элементы методики войта.
- •Нормализация мышечного тонуса (лягушка).
- •Обучение поворотам головы.
- •Стабилизация головы.
- •Оптически – моторная реакция рук.
- •Рефлекс ползания – обучение поочередному подтягиванию ног.
- •Обучение стоянию на четвереньках.
- •Укрепление мышц брюшного пресса.
- •Обучение вертикальному положению - стимуляция развития реакции опоры.
- •Прием для обучения сидению.
- •Прием для обучения вставанию.
- •Прием для разгибания и супинации кисти.
- •Закаливание детей первого года жизни.
- •В возрасте от 2 недель до 3 лет.
- •2 Недели – 3 месяца.
- •Выхаживание недоношенных детей в кувезах закрытого и открытого типов.
- •1 Выхаживание в кувезах открытого типа:
- •Санитарно - эпидемический режим отделения для недоношенных детей,
- •Особенности внутривенных инъекций новорожденным детям.
- •Методы кормления недоношенного ребенка.
- •Прикладывание к груди.
- •Кормление из бутылочки /рожка/.
- •Пеленание после купания.
- •Приготовление лечебной ванны.
- •Объяснить маме смысл манипуляции,
- •Первого года жизни.
- •Комплекс № 7 – от 10 до 12 месяцев.
- •Организация контроля за ним в условиях детской поликлиники.
- •Техника обработки бутылочек.
- •Техника обработки сосок.
- •Пеленание для дома.
- •Пеленание после купания.
- •Вымойте тщательно руки.
- •Первичный туалет новорожденного.
- •Подмывание детей.
- •Десять принципов успешного грудного вскармливания .
- •Обработка пупочной ранки.
- •Вымойте тщательно руки.
- •Что вам нужно знать о закаливании ребенка
- •Уход за больным ребенком Манипуляция № 3 Измерение температуры тела у детей.
- •Манипуляция № 9. Согревающий компресс.
- •Манипуляция № 52. Особенности внутримышечных инъекций детям.
- •Манипуляция № 61 Введение газоотводной трубки.
- •Манипуляция № 081 Круговые горчичники.
- •Манипуляция № 177. Горчичная ванна / лечебная/.
- •Горчичное обертывание.
- •Манипуляция № 25. Дача кислорода детям.
- •Манипуляция № 32. Техника постановки очистительной клизмы детям.
- •Пеленка
- •Манипуляция № 169. Закапывание капель в глаза, нос, ухо.
- •Манипуляция № 175. Сбор мочи на анализ у детей первого года жизни.
- •Промывание желудка.
- •5. Пеленка
- •Определение числа дыхательных движений.
- •Определение пульса /частота сердечных сокращений/.
- •Измерение артериального давления.
- •Спинномозговая пункция.
- •Разведение антибиотиков. Особенности разведения у детей раннего возраста.
- •Гипогликемическая кома.
- •Неотложная помощь.
- •Гипергликемическая кома.
- •Неотложная помощь.
- •Неотложная помощь.
- •Носовое кровотечение.
- •Судороги.
- •Неотложная помощь.
- •Оказание помощи при рвоте.
- •Анафилактический шок.
- •Неотложные мероприятия при приступе бронхиальной астмы.
- •У ребенка старше года.
- •Проведение непрямого массажа сердца.
- •Гипертермия.
- •Виды гипертермии.
- •Неотложная помощь.
- •Признаки и симптомы шока:
- •Первая помощь при шоке.
- •А также при:
- •Прививки.
- •Оснащение бокса.
- •Противоэпидемические мероприятия в боксе при выявлении больного с инфекционной желтухой.
- •Прививка против краснухи
- •Противопоказания и проведению вакцинации.
- •Прививка против гепатита в.
- •Для вакцинации используются 2 схемы:
- •Пост вакцинальные реакции и осложнения.
- •Осложнения.
- •Инструкция по применению.
- •Инструкция по применению Вакцины паротитно-коревой культуральной живой, лиофилизата для приготовления раствора для подкожного введения.
- •Инструкция по применению вакцины против краснухи живой аттенуированной
Манипуляция № 175. Сбор мочи на анализ у детей первого года жизни.
У девочек:
Перед сбором мочи на анализ ребенка необходимо подмыть. На кровать кладут пеленку сложенную по диагонали. На нее ставят металлическую тарелку, поверх нее слегка надутый резиновый подкладной круг. Круг покрывают пеленкой, сложенной по диагонали в виде рулета, шириной 5-10см.
Подмытого ребенка укладывают так, чтобы ягодицы находились под центром круга. Под спину и голову кладут подушку, которая должна быть несколько выше уровня тарелки с подкладным кругом.
Концы нижней пеленки завязывают вокруг ребенка, тем самым привязать тарелку
к ребенку. Ребенка укрывают одеялом.
В таком положении ребенок лежит достаточно долго. Время от времени надо посмотреть нет ли мочи в тарелке. Тогда осторожно развязывают узел нижней пеленки, вынимают тарелку, а затем приводят ребенка в порядок.
У маьчиков:
Чтобы собрать мочу у маленького мальчика, надо приготовить стерильную пробирку, непременно с гладкими краями.
В пробирку вводят половой член ребенка и затем кусочек липкого пластыря приклеивают одним концом к пробирке, а другим концом к лобку. После мочеиспускания сначала отклеивают пластырь от пробирки и ставят ее в стакан, чтобы она не упала, а затем осторожно снимают пластырь с лобка и смазывают место, где он был приклеен вазелином.
Если нет пробирки, можно собрать мочу в бутылку с широким горлышком.
Промывание желудка.
Цель: Промыть желудок с лечебной или диагностической целью.
Показания: Отравления /пищевые , лекарственные/.
Оснащение: 1. Стерильный желудочный зонд, стеклянная воронка или шприц.
2. Емкость с кипяченой водой.
3. Шпатель.
4. Роторасширитель.
5. Пеленка
Фартук
Салфетки.
Емкость для слива.
Дезинфицирующие средства.
Емкость для дезинфекции.
Техника безопасности: Не оставлять ребенка без присмотра, строго следить за состоянием во время процедуры.
Возможные проблемы: Беспокойство, чувство страха, отказ от манипуляции.
Последовательность действий м/с:
Объяснить родителям или ребенку старшего возраста смысл и ход манипуляции.
Вымойте руки.
Измерьте расстояние / от середины переносицы или от резцов до пупка «плюс» ладонь ребенка и поставьте метку.
Подготовьте систему для промывания / смочите слепой конец зонда кипяченой водой или глицерином/.
Придайте ребенку положение в зависимости от возраста : р-ка первого года жизни уложите на левый бок, лицо слегка поверните вниз, ножки поднимите на 15 – 200. Зонд вводите через носовой проход /носовые ходы должны быть очищены/, ребенка дошкольного возраста усадите к помощнику на колени, плотно зафиксируйте ноги и прижмите его голову к своему плечу. Ребенка старшего возраста усадите на стул, зафиксируйте при необходимости руки, закройте грудь резиновым фартуком или пеленкой.
Попросите открыть рот или раскройте рот шпателем или роторасширителем.
Быстрым движением введите зонд за корень языка и осторожно, медленно, без насилия вводите его до отметки /при быстром введении зонд может «закрутиться» в пищеводе/.
После попадания зонда в желудок присоедините к нему воронку /шприц/.
Держите воронку ниже уровня желудка, заполняйте воронку водой осторожно поднимайте воронку вверх до тех пор, пока вода достигает уровня устья воронки, затем опустите ее ниже уровня желудка так, чтобы в нее стала поступать промывные воды, вылейте воды в промывную емкость.
Повторите процедуру до чистых промывных вод.
Снимите воронку /шприц/, осторожно, но быстро извлеките зонд предварительно пережав его.
Освободите ребенка, уложите в постель.
Обработайте систему в соответствии с требованиями сан.эпид.режима.
Примечание: Кол-во жидкости для промывания желудка зависит от возраста ребенка: новорожденным 200мл, до года из расчета 10мл на месяц жизни, после 1 года – 1литр на год жизни, но не более 10 литров. Температура жидкости у детей раннего возраста 22-240, у остальных комнатная /18-20/, у грудных детей используется тонкий зонд и вместо воронки шприц.
Помните:
Кол-во жидкости вводимой должно соответствовать кол-ву выводимой.
Если при введении зонда у р-ка появляется кашель, затруднение дыхания, цианоз – необходимо извлечь зонд /т.к. он попал в дыхательные пути/.
При появлении в промывных водах прожилок крови - прекратите манипуляции и вызовите врача.