Основные направления помощи пострадавшим в результате аварии на чаэс.

Общественные организации занимающиеся проблемами ЧАЭС

1)«Дерево жизни»

2) «Помощь»

3) «Независимая помощь детям»

Направления:

1)организация оздоровления (ближнее и дальнее зарубежье)

2)оказание гуманитарной помощи населению, проживающему в зонах повышенной радиационной активности

3) фактическая реабилитация детей (санитарно гигиенические нормы)

4) медицинская помощь

5)ремонт и строительство медицинских учреждений, покупка оборудования

6) в Чернобольские города доставляют передвижные амбулатории

7) ремонт и строительство школ

8) реконструкция санаторно-курортных учреждений на территории Беларуси.

Проблема насилия была поднята в Беларуси только в 90 годах.

В 1994 к проблемам насилия привлекает внимание женское независимое демократическое движение. Проводят опросы, образовательные семинары. В 1998 создают консультации. Отдел по проблемам женского насилия. 1-й признанный центр открылся осенью 2001 года, кризисный центр для женщин и детей, пострадавших от насилия.

Задачи: разработка инструментария активной помощи женщинам в ситуации насилия; предоставление консультационной помощи и реабилитации услуг, а также шелтора (социальная гостиница); подготовка специалистов; привлечение внимания СМИ и общественности.

Виды деятельности: кризисная или горячая линия; очное консультирование; социальная гостиница; создание групп самопомощи и реабилитации; фонд-рейзинг ( поиск финансирования).

Социально-психологическая и правовая поддержка женщин в ситуациях гендерного насилия

•Сопровождение пострадавших от разных видов насилия на всех этапах до – и судебного процесса;

•Индивидуальная и групповая психологическая помощь при сексуальном и домашнем насилии;

•Реабилитационные программы для пострадавших от торговли людьми (траффика); Образовательные программы для специалистов по проблеме гендерного насилия и торговли людьми.

Теоретические подходы и социальные меры по преодолению пьянства и алко­голизма

Сегодня каждый четвертый белорус проявляет признаки алкоголизма. По дан­ным ВОЗ 16 че­ловек на тысячу населения в развитых странах - алкоголики, из них 4 - злоупотребляют.

Растет женский алкоголизм. Причины женского алкоголизма: одиночество, личная неустроенность, склонность к подражанию (муж-алкого­лик), эмансипация, психические расстройства (большие на­грузки), сексуальная дисгар­мония.

Есть 2 вида зависимости:

физическая - нарушение обмена веществ в организме, по­теря контроля над употреблением;

психическая - люди боятся жить в реальном мире, стремятся уйти от трудно­стей реального мира, страшное желание подражать - доми­нирующая черта натуры.

Выделяют следующие факторы способствующие развитию алкоголизма:

1 Социальные: низкий уровень образования, низкая профессиональная квалифи­кация, традиции и т.п.

2 Политический аспект: продажа алкоголя выгодна властям, неблагоприятное социально-семейное окружение, раннее вступление в самостоятельную жизнь.

3 Психологические: наличие заболевания разрушающего психику, изъяна за­трудняющего соц. адаптацию, что приводит к нарушению гармонии человека, нару­шаются ценностные ориентации. Здесь алкоголь выступает как компенсирующий фактор, временно заглаживающий дезадапта­цию.

4 Биологический фактор проявляется в том, что в пьющих семьях и дети стано­вятся алкоголиками.

ВОЗ выделила три вида последствий пьянства и алкоголизма:

1) Проблемы для пьющего - кратковременное расстройство, утрата самокон­троля, агрессивность, несчастные случаи, отравление алкоголем, цирроз, некоторые виды рака и сердечнососудистые заболевания.

2) Проблемы для семьи пьющего - конфликты, невыполнение супружеских и ро­дительских обязан­ностей, потеря уважения, материальные трудности, преступность.

З) Проблемы для общества - нарушение общественного порядка, снижение про­изводительности труда, экономический ущерб, связанный с расходами на лечение и пособие по нетрудоспособно­сти.

Меры по борьбе:

1 Государственная работа по профилактике.

2 Деятельность общественных организаций (медицинская и социальная).

Медицинская: кодирование, методы противоалкогольной терапии, подшивка, физио­терапия.

Общественные организации — движение организаций анонимных алкоголиков. На­пример, Программа 12 шагов, основанная на общечеловеческих ценностях (добре, взаимо­помощи, самоуважении и т.д.). Суть — духовное восстановление человека (начато в 30-е годы ХХ века). Самый эффективный способ борьбы — это абсолютное неупотребление ал­коголя (сейчас в Беларуси действует около 20 групп). Принята государственная программа Национальных действий по предупреждению и преодо­лению пьянства и алкоголизма. В соответствии с ней при Минздраве создан Межве­домственный Совет по предупреждению пьянства и алкоголизма, открыты курсы для врачей по повышению квалификации в нарко­логической области. Возобновлена работа комиссии по борьбе с пьянством и алкоголизмом в организациях и разрабо­тано положение об этих комиссиях, разработаны областные, рай­онные комплексные программы по предупреждению пьянства и алкоголизма.

Профилактические программы направлены на предупреждение потребления алко­голя, зло­употребления им, а также предупреждение различных форм отклоняюще­гося поведения. Объекты целенаправленного воздействия – в основном дети и подро­стки в целом и те группы, в которых риск приобщения к приему алкоголя особенно велик.

К группам риска отно­сятся дети с отягощенной наследственностью, воспитываю­щиеся в неблагополучных семьях, воспитывающиеся в семьях с наличием лиц, зло­употребляющих алкоголем. Работа с такими группами риска ведется в учебных заведениях, спе­циализированных учреждениях и т.д..

Лечебные программы предусматривают раннее выявление и направление на лечение больных с наркологической проблематикой. Специальные программы, неразрывно связанные с терапевтическими, предусматривают реабилитацию больных алкоголизмом. Бывший больной вновь интегрируется в макро- и микросоциум с максимальным учетом его инди­видуальных особенностей, воз­можностей, а также с учетом его семейного и трудо­вого статуса.

Под со-зависимостью понимают негативные изменения в личности и поведение родственников, вследствие зависимого поведения кого-либо из членов семьи. Имеется в виду такие отношения между зависимым членом семьи и родственниками (чаще - родителями), которые вызывают выраженные травматические изменения в психологическом состоянии последних. Это препятствует не только эффективному разрешению конфликтной ситуации в семье, но и самому процессу преодоления зависимости.

Со-зависимость поддерживает зависимость. Со-зависимость – это замкнутый круг семейных психологических проблем. Сталкиваясь с проблемой зависимости, семья выстраивает самые различные защитные системы, среди которых можно назвать семейные мифы, проекцию, отрицание проблемы, закачивание проблемы, усиливающуюся изоляцию и др. не осознавая, родственники подталкивают аддикта к срывам.

В период «неупотребления» в семье постепенно нарастает напряжение, тревога, усиливаются придирки и подозрения. Наконец, напряжение становится таким высоким, что кто-то не выдерживает – провоцирует конфликт, означающий срыв. Все повторяется снова. Аддикция сплачивает семью в борьбе с объектом зависимости. Она дает иллюзию близости. В семье с со-зависимостью всегда нарушены распределения ролей и ответственности. Аддикт очень редко берет ответственность за свои поступки на себя. Он стремиться свалить всю вину за происходящие на других. В конце концов, родственники принимают на себя всю ответственность за жизнь аддикта, оставляя ему лишь одно – аддикцию. В рамках отношений со-зависимости возможна ситуация негласного «взаимного договора», - «я закрываю глаза на твое употребление, а ты делаешь то-то и то-то». Жена может поддерживать алкогольно-зависимое поведение мужа, если всякий раз что-то получает за свою лояльность, например подарки или деньги. Возможны и отношения по типу «параллельного существования». Члены семьи и аддикт делают вид, что каждый живет своей жизнью, и в проблемы друг друга абсолютно не вмешиваются. Такие отношения возможны в дистанцированных семьях, в которых четко соблюдаются условия отдельного, автономного проживания. Члены семьи живут, как в общежитии. У них существует только одна общая задача – не выносить сор из избы. Независимо от типа отношений неизбежно ухудшается самочувствие членов со-зависимой семьи. Члены семьи подвергаются следующим изменениям: - собственное Я теряется, происходит фиксация неупотребления; - поведения адддикта практически полностью определяет эмоциональное состояние других членов семьи; - преобладает аффект ярости, вины, отчаяния; - резко падает самооценка и самоуважение, например, приходит ощущение «мы плохие, мы виноваты во всем»; - усиливаются - роли: жертвы («за что мне такие мучения»), спасителя («я спасу его, чего бы мне это не стоило»); - испытывается состояние эмоционального отступления апатии; наступает изоляция; - на фоне хронического стресса неуклонно ухудшается здоровья: развиваются соматические болезни, депрессия. Депрессия опасна не только тем, что она снижает работоспособность и ухудшает самочувствие. Депрессия может вызвать суицидальное поведение. Проблема зависимого поведения расширяется до семейного расстройства. Профилактика состоит в своевременном обнаружении проблемы. Коррекционные меры: Психотерапия, Групповая терапия женщин особенно эффективна в однородных по полу группах, При индивидуальной терапии имеется риск формирования зависимости пациента от терапевта, структурная семейная терапия, направленная на перестройку семейной иерархии. Своевременное выявление феномена со-зависимых отношений и психологически защитных реакций выступает залогом построения эффективной, индивидуально-ориентированной схемы психотерапевтической и психокоррекционной помощи, как больным, так и членам их семей.

Алкоголизм как виктимиологическая проблема. Профилактика алкоголизма

Алкоголизм - это непреодолимое влечение к алкоголю, связанное с психической и физической зависимостью от него, приводящее к психическим расстройствам и к личностным изменениям. Пищевые алкогольные напитки представляют собой смеси воды и алкоголя в различных пропорциях. Их токсичность зависит от количества этанола. Алкоголь может поступать в организм человека различными путями: - через желудочно-кишечный тракт; - через подкожное, внутривенное, ректальное вдыхание его паров. Симптомы токсикомании и алкоголизма во многом схожи, т.к. алкогольное опьянение есть разновидность наркотической эйфории.

В юридической и медицинской литературе наряду с термином “алкоголизм” употребляется термин “пьянство”.

Пьянство - это неумеренное употребление спиртных напитков людьми, у которых не сформировался синдром зависимости от алкоголя; в то время, как алкоголизм есть зависимость от алкоголя. Юридическое понятие алкоголизма существенно отличается от медицинского: здесь общественную опасность представляют не сами заболевания, а связанные с ними негативные социальные явления.

Алкоголизм и как социальная проблема:

негативные явления, порождаемые потреблением спиртных напитков, таят в себе большую опасность для общества.

Потребление алкоголя прежде всего дурно влияет на здоровье людей. Злоупотребление алкоголем способствует развитию соматических и психических заболеваний, и это есть одна из причин смертности населения. Частота несчастных случаев и травм у мужчин, употребляющих алкоголь, выше, чем у всего мужского населения страны.

У алкоголиков идет снижение трудоспособности, ухудшение трудовой дисциплины. Пьянство также обуславливает высокий уровень преступности. Пьяные водители и пешеходы являются виновниками большинства ДТП.

Профилактика алкоголизма: в узком значении — совокупность психологических способов и приемов формирования отрицательного отношения к алкоголю. В широком значении — методы формирования такого образа жизни и направленности личности, при котором сводится к минимуму возможность возникновения тяги к алкоголю.

Различают первичную профилактику — научно обоснованные психологические приемы антиалкогольного воспитания; вторичную профилактику — методы психологической помощи лицам, злоупотребляющим алкоголем; третичную профилактику — организацию психологической поддержки и самоподдержки выздоравливающих от алкоголизма.

Первичная профилактика включает мероприятия, направленные на своевременное предупреждение причин алкоголизма задолго до того, как они могут появиться. Младший и средний возраст человека — наиболее оптимальный период с точки зрения формирования данных установок. Учитывая психологические особенности представителей этих возрастных групп, разъяснительная работа должна быть направлена на демифологизацию алкоголя как символов престижа, разрыв ассоциации потребления алкоголя с положительными качествами личности: мужественностью, храбростью, «современностью.

На основании отечественного и зарубежного опыта установлено, что наиболее эффективными оказываются не деструктивные методы профилактики, основанные на запугивании и устрашении, а конструктивные — направленные на формирование такой смысловой ориентации личности, для которой алкоголь не могут являться ценностями. Кроме того, выявлены недостаточность сугубо вербальных методов психологической помощи и эффективность деятельностно- опосредствованных методов воздействия (ролевые игры и дискуссии, формирование внешкольной воспитывающей деятельности, создание клубов по интересам и др.).

Вторичная профилактика имеет дело с лицами, употребляющими алкоголь. Сюда входят ранняя диагностика, раскрытие психологического неблагополучия личности, связанного с причинами алкоголизма, предложение широкой психологической помощи (клиническая беседа, кабинеты анонимной и социально-психологической помощи, группы общения, встречи с бывшими алкоголиками, работа с непосредственным окружением и семьей злоупотребляющего.

Третичная профилактика касается помощи больным, выздоравливающим от алкоголизма. Этой цели служат образование клубов трезвости, обществ типа «Анонимные алкоголики», организация психологических консультаций для выздоравливающих. Если при изучении бытового пьянства и алкоголизма достигается все большее согласие во взглядах на их природу, то отношение общества к алкоголикам остается противоречивым и сложным. Общество пытается бороться с пьянством и алкоголизмом, принимая законы, предусматривающие арест и тюремное заключение нарушителей общественного порядка или запрещение производить и продавать спиртные напитки. Несовпадение взглядов различных религиозных организаций в вопросе о полном воздержании мешает людям понять, в чем разница между потреблением алкоголя и злоупотреблением им. Иногда считается дурным тоном спросить человека, пьет ли он, поскольку такой вопрос подразумевает критику, а она обычно вызывает защитную враждебную реакцию. В настоящее время многие страдающие алкогольной зависимостью обращаются за помощью или принудительно направляются на лечение только после какого-либо жизненного кризиса. Диагноз и лечение алкоголизма на ранних стадиях имеют столь же большое значение, как и при любом другом заболевании. Важную роль играет распространение знаний об алкоголе и злоупотреблении им. Сегодня появляется бесчисленное количество статей в газетах и журналах, фильмов и телевизионных постановок, посвященных проблемам пьянства. В школах и колледжах активно пропагандируется трезвость. Движение за здоровый образ жизни и усилия, направленные на снижение риска хронических заболеваний, способствуют формированию более конструктивного отношения общества к потреблению алкоголя.

Совместная деятельность многих групп и организаций могла бы со временем облегчить выявление пьянства на ранних стадиях и способствовать заблаговременному принятию необходимых мер. Хотя нет оснований ожидать, что такие важнейшие социальные изменения произойдут уже завтра, отношение общества к употреблению алкоголя меняется.