32

Виктимологические проблемы инвалидности и современные модели помощи

Инвалидом признается лицо, которое в связи с ограничением жизнедеятельности вследствие наличия физических или умственных недостатков нуждается в социальной помощи и защите.

Ограничение жизнедеятельности лица выражается в полной или частичной утрате им способности или возможности осуществлять самообслуживание, передвижение, ориентацию, общение, контроль за своим поведением, а также заниматься трудовой деятельностью.

Признание лица инвалидом осуществляется путем экспертного обследования его в медико-реабилитационной экспертной комиссии (МРЭК) и вынесения соответствующего заключения.

Виды инвалидности:

по причинам: общее заболевание, инвалид детства, травма, несчастный случай, профессиональное заболевание;

по группам: I, II, III группы;

по типам нарушений: заболевания опорно-двигательного аппарата, нарушения слуха, зрения, речи, ДЦП, психопатологии.

Медико-социальная помощь включает систему мер по созданию и развитию сети организаций медико-социального типа, предоставление жилищно-бытовых льгот, обеспечению выполнения работодателями медицинских рекомендаций по оздоровлению работающих, организации рационального режима труда и питания.

Инвалидам гарантирована социальная помощь со стороны государства в виде денежных выплат (пенсии, пособия, единовременные выплаты), обеспечения техническими средствами, включая автомобили, кресла-коляски, протезно-ортопедические изделия, печатные издания со специальным шрифтом, звукоусиливающую аппаратуру и сигнализаторы, а также путем оказания услуг по их реабилитации и бытовому обслуживанию.

Техническое средство социальной реабилитации предоставляется государством инвалиду в пользование в соответствии с Государственным реестром (перечнем) технических средств социальной реабилитации, выделяемых инвалидам бесплатно или на льготных условиях.

Малообеспеченные инвалиды І и ІІ группы, состоящие на учете нуждающихся в улучшении жилищных условий, имеют право на одноразовое предоставление вне очереди жилых помещений социального пользования.

Инвалидам с нарушением опорно-двигательного аппарата предоставляется право на строительство гаража вблизи места проживания.

В РБ социальное обслуживание осуществляется через систему социальных служб. Службы могут быть как государственными, так и негосударственными (создаваемые благотворительными, общественными, религиозными, другими негосударственными организациями и частными лицами).

Основу социального обслуживания составляют ТЦСОН. Согласно государственным минимальным социальным стандартам такие центры должны функционировать в каждом сельском и административном районе.

Основная работа этих центров – обслуживание на дому пожилых и инвалидов (около 80% общего объема услуг). Основной источник финансирования – средства местных бюджетов (75-90% общего объема финансирования), остальные источники – спонсорская помощь, а также плата граждан за предоставленные услуги.

Приоритетным направлением развития системы социального обслуживания становится предоставление услуг наиболее уязвимым группам населения (инвалидам, престарелым, детям, малообеспеченным семьям) и укрепление сети нестационарных учреждений (социальных домов в сельской местности, стационаров дневного пребывания, отделений социальной помощи на дому).

Инвалидам, нуждающимся в постороннем уходе и помощи, органами социальной защиты предоставляются социально-бытовые услуги на дому либо в стационарных учреждениях.

Государство способствует развитию сети стационарных учреждений социальной помощи инвалидам, нуждающимся в постороннем уходе.

Условия пребывания инвалидов в доме-интернате или другом стационарном учреждении социальной помощи обеспечивают возможность реализации инвалидами их прав, свобод и законных интересов и содействуют максимальному удовлетворению потребностей личности в соответствии с Конституцией РБ.

Инвалидам гарантируется квалифицированная бесплатная медицинская помощь в государственных медицинских учреждениях. Государство гарантирует инвалидам необходимые условия для получения образования и профессиональной подготовки.

Органы образования совместно с органами социальной защиты и здравоохранения обеспечивают дошкольное и внешкольное воспитание детей-инвалидов, получение инвалидами среднего, среднего специального и высшего образования в соответствии с индивидуальной программой реабилитации.

Образование и профессиональная подготовка инвалидов осуществляются в различных формах, включая обучение на дому и по индивидуальным учебным планам.

Государство обеспечивает подготовку педагогических кадров специально для обучения и профессиональной подготовки инвалидов.

В РБ – 400 тыс – людей с ОПФР, включая детей-инвалидов и взрослых.

Из 400 т. – 240 тыс с психическими заболеваниями. Детей 3200.

Нормативно-правовая база, регулирующая социальную защиту людей с ОПФР:

- Законы РБ «О социальной защите инвалидов в РБ»

- Закон РБ «О социальной защите граждан пострадавших от катастрофы на ЧАЭС»

- Закон РБ «О предупреждении инвалидности и реабилитации инвалидов».

Государственные гарантии людям с ОПФР:

- инвалидам предоставляется бесплатная медицинская помощь;

- первоочередное обеспечение санаторно-курортным лечением;

- детям-инвалидам предоставляются бесплатные лекарства;

- дошкольное и внешкольное воспитание детей-инвалидов бесплатное, а также получение среднего специального и высшего образования в соответствии с индивидуальной программой;

- при положительной сдаче экзаменов в ССУЗ ВУЗ инвалиды получают преимущественное право на зачисление;

- наниматель не имеет право не заключать трудового договора с инвалидом, не имеет право увольнять инвалида по личной инициативе;

- наниматель имеет право снижать норму выработки, не имеет право привлекать инвалида к сверхурочным работам без его согласия;

- инвалиды I и II гр. работают 35 часов в неделю;

- инвалидам при приеме на работу не устанавливается предварительное испытание;

- отпуск не меньше 30 дней;

- инвалиды получают - социальные и трудовые пенсии.

Социальные службы для людей с ОПФР:

ТЦСОН (отделение дневного пребывания для молодых инвалидов. Кружковая деятельность, общение, развитие, дети после 18 лет);

Белорусский детский хоспис оказывает комплекную медико-социальную, психологическую и духовную помощь безнадежно больным и умирающим детям, а также их семьям.

Типичные структура и функции хосписа таковы: 1) помощь умирающим пациентам на дому; 2) стационарная помощь пациентам, у которых не удается поставить под контроль симптомы, связанные с умиранием; 3) дневной стационар, в котором их жизнь наполнена общением, какими-то посильными интересными для них занятиями; Дома –интернаты (постоянное проживание);

Специальные интернатные учреждения для инвалидов до 18 лет. Протезно-ортопедическая помощь населению республики оказывается Республиканским унитарным предприятием (БПОВЦ).

Основными направлениями деятельности БПОВЦ являются:

- проведение медико-социальной, трудовой и профессиональной реабилитации инвалидов с ампутационными культями верхних и нижних конечностей, а также лиц с повреждением опорно-двигательного аппарата; - производство и обеспечение населения республики протезно-ортопедическими изделиями лечебного протезирования; - оказание медицинских услуг специалистами соответствующего профиля; - прокат средств реабилитации и приспособлений для инвалидов.

Социальная реабилитация лиц с ограничением жизнедеятельности: социальная интеграция инвалидов в современных экономических условиях; развитие инновационных технологий в реабилитации; совершенствование системы оказания реабилитационных услуг; роль центров медико-социального обслуживания в решении социально-значимых проблем инвалидов и проведении комплексной реабилитации; формирование социальной среды, выполняющей реабилитационную функцию и способствующую развитию реабилитационного потенциала инвалида; анализ социальных механизмов компенсации и адаптации; возможности получения инвалидами образования, профессиональной подготовки и повышения квалификации; правовые аспекты решения проблем инвалидов; особенности профессиональной реабилитации инвалидов в различных возрастных и социальных группах; возможности обучения инвалидов в рамках реабилитационного процесса; повышение эффективности процесса взаимодействия социального работника, инвалида и его семьи; обеспечение доступной среды жизнедеятельности для инвалидов.

Социальная реабилитация – комплекс мер, направленных на восстановление человека в правах, социальном статусе и трудоспособности.

Социально-медицинская реабилитация отличается от медицинской тем, что она не связана с принятием лекарств и направлена на улучшение общего состояния нуждающегося, его трудоспособности и социального положения в обществе т.е. среди людей (инвалиды).

Социальная реабилитация всегда связана с отдыхом, восстановлением трудоспособности, связей с др. людьми, со знакомыми, родственниками и другими элементами специального окружения.

Реабилитация инвалидов.

К социально–медицинской реабилитации инвалидов относят: aсанаторно-курортное лечение; aпрофилактика осложнений; aреконструктивная хирургия; aпротезирование; aфизиотерапия; aлечебная физкультура; aгрязелечение; aпсихотерапия; aпредоставление технических средств инвалидам ВОВ.

К социально-ролевой реабилитации относят обеспечение специальным оборудованием. 70% инвалидов нуждается в технических средствах реабилитации.

В трудоустройстве (за рубежом) инвалидов: aсбор дикорастущей продукции; aизготовление мелких предметов (конверты, веники); aстолярные работы; aс/х работы (пастух).

В РБ для детей-инвалидов создаются наряду со школами-интернатами специальные классы в обычных школах, проводятся параолимпиады для детей и молодежи с 1997г.

В настоящее время в СР с инвалидами отмечают два течения:

1)Усиление профессиональной деятельности для инвалидов (активно развито в Германии и Швеции).

2)Включение инвалидов во все виды общественной деятельности (занятие спортом, различными видами искусств).