27. Мышцы головы, mm. Capitis, делят на две группы - мимические и жевательные.
Мимические мышцы, или мышцы лица, располагаются под кожей и в отличие от других скелетных мышц лишены фасций. Одной своей частью большинство мимических мышц начинается на костях головы или ее фасциях, другой - вплетается в толщу кожи. Мимические мышцы, сокращаясь, смещают определенные участки кожи головы и тем самым придают лицу разнообразные выражения, обусловливают мимику, поэтому их называют мимическими. Мимические мышцы группируются преимущественно вокруг естественных отверстий лица (глазная щель, ротовая щель, отверстия носа, слуховые отверстия). Указанные отверстия под действием мимических мышц либо уменьшаются до полного закрытия, либо увеличиваются, т. е. расширяются.
В соответствии с этим все мимические мышцы делят на четыре группы.
Мышцы свода черепа.
Мышцы окружности глаза.
Мышцы окружности рта.
Мышцы окружности носа.
Жевательные мышцы, сокращаясь, смещают нижнюю челюсть и тем самым обусловливают акт жевания. Жевательные мышцы имеют подвижную точку, или прикрепление, на нижней челюсти и неподвижную точку, начало, - на костях черепа.
Жевательных мышц четыре пары.
Жевательная мышца, m. masseter.
Височная мышца, m. temporalis.
Медиальная крыловидная мышца, m. pterygoideus medialis.
Латеральная крыловидная мышца, m. pterygoideus lateralis.
мышцы шеи
Мышцы шеи, покрывая одна другую, образуют три группы - поверхностную, срединную и глубокую. Глубокие мышцы можно разделить на боковую и предпозвоночную группы.
I. Поверхностные мышцы шеи (подкожная мышца шеи, platysma, грудино-ключично-сосцевидная мышца, m. sternocleidomastoideus).
II. Срединная группа:
Надподъязычные мышцы, mm.suprahyoidei (двубрюшная мышца, m. digastricus, шило-подъязычная мышца, m. stylohyoideus, челюстно-подъязычная мышца, m. mylohyoideus, подбородочно-подъязычная мышца, m. geniohyoideus).
Подподъязычные мышцы, mm. infrahyoidei (грудино-подъязычная мышца, m. sternohyoideus, грудино-щитовидная мышца, m. sternothyroideus, щито-подъязычная мышца, m. thyrohyoideus, лопаточно-подъязычная мышца, m. omohyoideus).
III. Глубокие мышцы шеи:
Боковая группа (передняя лестничная мышца, m. scalenus anterior, средняя лестничная мышца, m. scalenus medius, задняя лестничная мышца, m. scalenus posterior).
Предпозвоночная группа (длинная мышца головы, m. longus capitis, длинная мышца шеи; m. longus colli, передняя прямая мышца головы, m. rectus capitis anterior, латеральная прямая мышца головы, m. rectus capitis lateralis
28.
Названия мышц |
Начало |
Прикрепление |
Функция |
Мышцы плечевого пояса |
|||
Дельтовидная мышца (m. deltoideus) |
Акромиальный конец ключицы, акромион, ость лопатки |
Дельтовидная бугристость плечевой кости |
Вся мышца отводит руку от туловища до горизонтального уровня, передняя часть сгибает плечо, задняя — разгибает |
Надостная мышца (m. supraspinatus) |
Надостная ямка лопатки, надостная фасция |
Большой бугорок плечевой кости, капсула плечевого сустава |
Отводит плечо, оттягивает капсулу плечевого сустава |
Подостная мышца (m. infraspinatus) |
Подостная ямка, подостная фасция |
Большой бугорок плечевой кости |
Вращает плечо кнаружи |
Малая круглая мышца (m. teres minor) |
Латеральный край лопатки, подостная фасция |
Большой бугорок плечевой кости |
Вращает плечо кнаружи |
Большая круглая мышца (m. teres major) |
Нижний угол лопатки, подостная фасция |
Гребень малого бугорка плечевой кости |
Разгибает плечо, поворачивает его кнутри |
Подлопаточная мышца (m. subscapularis) |
Реберная поверхность лопатки |
Малый бугорок плечевой кости |
Вращает плечо внутрь и приводит его к туловищу |
Мышцы свободной верхней конечности |
|||
Мышцы плеча |
|||
а) Передняя группа мышц: |
|||
Клювовидно-плечеваямышца (m. coracobra-chialis) |
Клювовидный отростоклопатки |
Ниже гребня малого бугоркаплечевой кости |
Сгибает плечо в плече-вом суставе и приводит его |
Двуглавая мышца плеча (m. biceps brachii) |
Надсуставной бугорок лопатки (длинная головка), клювовидный отросток лопатки (короткая головка) |
Бугристость лучевой кости |
Сгибает и супинирует предплечье в локтевом суставе, сгибает плечо в плечевом суставе |
Плечевая мышца (m. brachialis) |
Плечевая кость, дистальнее дельтовидной бугристости |
Бугристость локтевой кости |
Сгибает предплечье в локтевом суставе |
б) Задняя группа мышц: |
|||
Трехглавая мышца плеча (m. triceps brachii) |
Подсуставной бугорок лопатки (длинная головка), задняя поверхность тела плечевой кости (медиальная и латеральная головки) |
Локтевой отросток локтевой кости |
Разгибает предплечье в локтевом суставе. Длинная головка разгибает и приводит плечо в плечевом суставе |
Локтевая мышца (m. anconeus) |
Латеральный надмыщелок плечевой кости |
Локтевой отросток, задняя поверхность локтевой кости |
Разгибает предплечье в локтевом суставе |
Мышцы предплечья |
|||
а. Передняя группа мышц |
|||
Поверхностные слои мышц: |
|||
Плечелучевая мышца (m. brachioradialis) |
Латеральный надмыщелковый гребень плечевой кости, латеральная межмышечкая перегородка |
Лучевая кость над шиловидным отростком |
Сгибает предплечье, устанавливает его в положении среднем между пронацией и супинацией |
Круглый пронатор (m. pronator teres) |
Медиальный надмыщелок плечевой кости, венечный отросток локтевой кости |
Латеральная поверхность лучевой кости |
Пронирует и сгибает предплечье |
Лучевой сгибатель запястья (m. flexor carpi radialis) |
Медиальный надмыщелок плечевой кости, медиальная межмышечная перегородка плечевой кости, фасция пред-плечья |
Ладонная поверхность основания 2—3 пястных костей |
Сгибает запястье и отводит кисть (вместе с лучевым разгибателем кисти), сгибает предплечье |
Длинная ладонная мышца (m. palmaris longus) |
Медиальный надмыщелок плечевой кости, медиальная межмышечная перегородка плеча |
Ладонный апоневроз |
Натягивает ладонный апоневроз, сгибает кисть и предплечье |
Разгибатель пальцев (m. extensor digitorum) |
Латеральный надмыщелок плечевой кости, фасция предплечья |
Четыре сухожилия прикрепляются к тыльной поверхности средних и ногтевых фаланг 2—5 пальцев (вплетаются в тыльный апоневроз пальцев) |
Разгибает 2—5 пальцы, разгибает кисть |
Разгибатель мизинца (m. extensor digiti minimi) |
Латеральный надмыщелок плечевой кости, фасция предплечья |
Тыльная поверхность средней и дистальной фаланг мизинца вплетается в тыльный апоневроз |
Разгибает мизинец |
Локтевой разгибатель запястья (m. extensor carpi ulnaris) |
Латеральный надмыщелок плечевой кости, фасция предплечья |
Тыльная поверхность основания 5 пястной кости |
Разгибает и приводит кисть |
Глубокий слой мышц |
|||
Супинатор (m. Supinator) |
Латеральный надмыщелок плечевой кости, локтевая кость |
Проксимальная треть латеральной поверхности лучевой кости |
Супинирует предплечье |
Длинная мышца, отводящая большой палец кисти (m. abductor pollicis longlis) |
Задние поверхности локтевой и лучевой костей, межкостная перепонка предплечья |
Тыльная поверхность основания 1 пястной кости |
Отводит большой палец и кисть |
Короткий разгибатель большого пальца кисти (m. extensor pollicis brevis) |
Задняя поверхность лучевой кости, межкостная перепонка предплечья |
Тыльная поверхность основания проксимальной фаланги большого пальца |
Разгибает проксимальную фалангу большого пальца |
Длинный разгибатель большого пальца кисти (m. extensor pollicis longlis) |
Задняя поверхность локтевой кости, межкостная перепонка предплечья |
Тыльная поверхность основания дистальной фаланги большого пальца |
Разгибает большой палец |
Разгибатель указательного пальца (m. extensor indicis) |
Задняя поверхность локтевой кости, межкостная перепонка предплечья |
Тыльная поверхность (апоневроз) проксимальной фаланги указательного пальца |
Разгибает указательный палец |
Мышцы кисти |
|||
Мышцы возвышения большого пальца: |
|||
Короткая мышца, отводящая большой палец кисти (m. abductor pollicis brevis) |
Ладьевидная кость, кость-трапеция, удерживатель сгибателей |
Латеральный край основания проксимальной фаланги большого пальца |
Отводит большой палец |
Короткий сгибатель большого пальца кисти (m. flexor pollicis brevis) |
Удерживатель сгибателей, кость-трапеция, трапециевидная кость, 2 пястная кость |
Передняя поверхность основания проксимальной фаланги большого пальца |
Сгибает большой палец |
Мышца, противопоставляющая большой палец кисти (m. opponeus роllicis) |
Кость-трапеция, удерживатель сгибателей |
Латеральный край и передняя поверхность 1 пястной кости |
Противопоставляет большой палец мизинцу |
Мышцы возвышения мизинца: |
|||
Короткая ладонная мышца (m. palmaris brevis) |
Удерживатель сгибателей |
Кожа медиального края кисти |
Образует складки кожи в области возвышения мизинца |
Мышца, отводящая мизинец (in. abductor digiti minimi) |
Удерживатель сгибателей, гороховидная кость |
Медиальный край основания проксимальной фаланги мизинца |
Отводит мизинец |
Короткий сгибатель мизинца (m. flexor digiti minimi brevis) |
Крючок крючковидной кости, удерживатель сгибателей |
Ладонная поверхность проксимальной фаланги мизинца |
Отводит мизинец |
Мышца, противопоставляющая мизинец (m. opponens digiti minimi) |
Удерживатель сгибателей, крючок крючковидной кости |
Медиальный край и передняя поверхность V пястной кости |
Противопоставляет мизинец большому пальцу |
Средняя группа |
|||
Червеобразные мышцы (m. m. lumbricales) |
Сухожилия глубокого сгибателя пальцев |
Тыльные поверхности (апоневрозы) проксимальных фаланг 2—5 пальцев |
Сгибает проксимальную, выпрямляет среднюю и дистальную фаланги 2—5 пальцев |
Ладонные межкостные мышцы (m. interоssei palmares) |
Медиальный край 2 пястной кости, латеральный край 4—5 пястных костей |
Тыльная сторона (апоневроз) проксимальных фаланг 2, 4, 5 пальцев |
Приводит 2, 4, 5 пальцы к 3 |
Тыльные межкостные мышцы (m. m. interossei dorsales) |
Обращенные друг к другу стороны 1—V пястных костей |
Тыльная сторона (оснований) проксимальных фаланг (апоневроз) 2, 3 и 4 пальцев |
Отводит 2, 4, 5 пальцы от 3 |
29.
30.
31.Дыхание состоит из вдоха, выдоха и дыхательной паузы. Вдох короче выдоха. Продолжительность вдоха и выдоха зависит от рефлекторных влияний со стороны лёгочной ткани.
Этапы: 1.Внешнее(легочное) газообмен между легкими и окружающей средой. 2.Транспорт газов кровью Перенос О2 к тканям и СО2 от них 3. Внутреннее или тканевое дыхание. Газообмен между тканями и кровью.
Внешнее дыхание делят на 2 этапа: обмен газов между атмосферным и альвеолярным воздухом 2. Обмен газов между кровью легочных капилляров и альвеолярным воздухом.
32.Дыхательная функция крови прежде всего обеспечивается доставкой к тканям необходимого им количества О2. Газы диффундирует из среды с высоким парциальным давлением в среду с меньшим давлением. Кислород в крови находится в двух агрегатных состояниях: растворенный в плазме (0,3%)- и связанный с гемоглобином (около 20% объема) – оксигемоглобин. Количество О2, связанного гемоглобином в 100мл крови, носит название кислородной емкости крови и составляет около 20 мл О2.
33. Верхние дыхательные пути
Верхний дыхательный путь представляют органы дыхания, размещенные в человеческой голове. Огни включают нос и глотку .
Во время вдоха воздух сначала попадает в нос, где производится его первоначальная очистка с помощью волосяного фильтра.
Сеть кровеносных сосудов в слизистой оболочке носа согревает воздух. Капли слизи также увлажняют воздух. Благодаря подобной первичной подготовке воздух адаптируется к условиям, преобладающим в легких.
Через нос воздух проходит в фарингеальную полость, которая может делиться на различные секции. В этом месте пересекается начало пищевода и дыхательных путей. Вдыхаемый воздух проходит через глотку в нижние дыхательные пути . Полость носа условно делится на две области: верхнюю — обонятельную и нижнюю — дыхательную. Слизистая оболочка полости носа выстлана многослойным мерцательным эпителием, который двигает слизь к глотке. Кровоснабжение носа и лимфатическая система представлены хорошо разветвленной сетью. Полость носа окружена парными околоносбвыми пазухами и связана непосредственно с глоткой и ушами
Нос тесно связан с околоносовыми пазухами — воздушными полостями, естественные отверстия которых открываются в носовую полость (в средний и верхний носовые ходы). Через эти отверстия осуществляется воздухообмен пазух, необходимый для выполнения их основной функции — речевой резонаторной.
Всего пазух восемь — четыре пары, по две верхнечелюстных, или гайморовых, две лобных, две основных, или клиновидных, и две пазухи решетчатого лабиринта.
34. гортань, помещается на уровне IV, V и VI шейных позвонков, тотчас ниже подъязычной кости, на передней стороне шеи, образуя здесь ясно заметное через наружные покровы возвышение. Сзади нее лежит глотка, с которой гортань находится в непосредственном сообщении при помощи отверстия, называемого входом в гортань, aditus laryngis. По бокам гортани проходят крупные кровеносные сосуды шеи, а спереди гортань покрыта мышцами, находящимися ниже подъязычной кости (mm. sternohyoidei, sternothyroidei, omohyoidei), шейной фасцией и верхними частями боковых долей щитовидной железы. Внизу гортань переходит в трахею. Хрящевой каркас гортани образован девятью гиалиновыми хрящами, 3 из которых непарные (надгортанный, перстневидный и щитовидный) и 3 парные (клиновидный, рожковидный, черпаловидный).
Хрящи гортани. Перстневидный хрящ, cartilage cricoidea, гиалиновый, имеет форму перстня, состоящего из широкой пластинки, lamina, сзади и дуги, arcus, спереди и с боков. На краю пластинки и на ее боковой поверхности имеются суставные площадки для сочленения с черпаловидными и щитовидными хрящами.
Человеческая гортань - это удивительный музыкальный инструмент, представляющий как бы сочетание духового и струнного инструментов. Выдыхаемый через гортань воздух вызывает колебание голосовых связок, натянутых, как струны, в результате чего возникает звук. В отличие от музыкальных инструментов в гортани меняются и степень натяжения струн, и величина и форма полости, в которой циркулирует воздух, что достигается сокращением мышц ротовой полости, языка, глотки и самой гортани, управляемых нервной системой