- •1.Определение группы крови Определение групп крови по стандартным изогемагглютинирующим сывороткам.
- •2.Проведение проб на совместимость крови донора и реципиента
- •9.Проведение первичного комплекса реанимации
- •10.Проведение профилактики столбняка
- •12.Подготовка пациента к колоноскопии
- •13.Подготовка пациента к ирригоскопии Подготовка пациента к ирригоскопии (рентгенологическому исследованию толстого кишечника)
- •14.Оценка общего и биохимического анализа крови
- •15.Набор инструментов для первичной хирургической обработки раны
- •16.Проведение туалета гнойной раны
- •17.Проведение первичного туалета ожоговой поверхности
- •18.Оказание первой медицинской помощи при переломе, вывихе
- •19.Оказание первой помощи при флеботромбозе сосудов нижних и верхних конечностей
- •23.Временную остановку наружного кровотечения;
- •24.Эластичную компрессию нижних конечностей; Лечение компрессионными бинтами.
- •25.Непрямой массаж сердца;
- •26.Искусственное дыхание.
- •27.Описать местный патологический статус (status localis);
- •28.Пригодность препараты крови к трансфузии;
- •29.Измерить центральное венозное давление.
- •30.Составить план обследования больных:
- •31.Оказать первую помощь при травматических повреждениях груди и живота; Первая помощь при травмах груди
- •32.Определить наличие: перелома и вывиха на рентгенограмме;
- •33.Определить наличие: свободного газа в брюшной полости на рентгенограмме;
- •34.Определить наличие: гидро- и пневмоторакса на рентгенограмме;
- •Рентгенологическая картина пневматоракса состоит в:
- •- Обширном просветлении легочного поля в сочетании с отсутствием легочного рисунка;
- •- Наличии края коллабированного легкого.
- •35.Ввести воздуховод.
- •36.Собрать анамнез.
14.Оценка общего и биохимического анализа крови
Биохимический анализ крови 3.11.2011г:
Общий белок (норма 67,0-87,0)
Общий билирубин (норма <= 17,1)
Прямой билирубин (норма <= 4,8)
Непрямой билирубин (норма <= 12,8)
Мочевина (норма 1,7-8,3 ммоль/л)
Креатинин (норма 53,0-97,0 мкмоль/л)
Холестерин (норма <=5,30 ммоль/л)
Триглицериды (норма 0,15-1,82)
АЛТ (норма <=35,0)
АСТ (норма <= 31,0)
Глюкоза (норма 3,5-6,5 ммоль/л)
15.Набор инструментов для первичной хирургической обработки раны
Оснащение:
- стерильные: корнцанг – 2 шт, цапки для белья – 4 шт, пинцеты хирургические – 2 шт, пинцеты анатомические – 2 шт, шприц (10 мл) – 2 шт, скальпель – 1 шт, ножницы – 2 шт , кровоостанавливающие зажимы – 4-6 шт, крючки Фарабефа – 2 шт, острозубые крючки – 2 шт, иглы режущие – 4 шт, иглы колющие – 4 шт, зонд желобоватый – 1 шт, зонд пуговчатый – 1 шт, шовный материал, бикс с перевязочным материалом, перчатки, дренажи;
- другие: антисептики для кожи (кутасепт, йодонат), антисептики для раны (3% раствор перекиси водорода, 0,06% раствор гипохлорита натрия), 70% этиловый спирт, препарат для дезинфекции инструментов (дезактин, неохлор), препарат для местного обезболивания (лидокаин, новокаин).
16.Проведение туалета гнойной раны
Снятие ранее наложенной повязки Снятие ранее наложенной повязки принадлежит к числу простых манипуляций, но выполнять ее нужно осторожно. В ряде случаев, особенно при ранениях конечностей, нанесенных механизмами или косой, серпом, нужно проверить наличие жгута, так как возможно внезапное обильное кровотечение, требующее наложения жгута.
Промокшую повязку разрезают, пользуясь специальными ножницами, бранши которых согнуты под углом, а нижняя бранша заканчивается пуговкой, предохраняющей кожу от повреждения. Сняв бинт, пинцетами удаляют более глубокие слои повязки, причем если марля прилипла к ране, ее поливают 3%-ным раствором перекиси водорода, раствором фурацилина в разведении 1:5000, изотоническим раствором натрия хлорида. Туалет окружности раны Туалет окружности раны имеет важное значение как метод, уменьшающий вероятность вторичного инфицирования раны. Кожу протирают марлевыми шариками, смоченными 0,5%-ным раствором нашатырного спирта, а затем бензином, после чего вытирают насухо, протирают спиртом и смазывают 5%-ным раствором йодоната или 1%-ным раствором бриллиантового зеленого. Применение последнего предпочтительнее в области раздражения, где имеются краснота, мокнутие, например, в паховых областях у полных людей, в складках под молочными железами, при тонкокишечных свищах и других ситуациях. Иногда вместо спирта и бензина для туалета используют эфир. Необходимо помнить, что эфир, попадая на мошонку или в промежность, на мацерированные или «раздраженные» участки кожи, вызывает резкое жжение, поэтому рекомендуется прокладывать между мошонкой и бедром в паховых складках марлевую салфетку, предохраняющую от затекания эфира. Большие трудности возникают при загрязнении кожи землей, смешанной со смазочными материалами. В большинстве случаев следует применять высококачественный бензин, а затем туалетное мыло или крем для бритья.