Определение углеводов: глюкоза (сахар) крови

Глюкоза составляет основу субстрата, необходимого для энергообеспечения и жизнедеятельности клетки.

Наравне c определением глюкoзы крови колориметрическим методом c использованием реактива ортотолуидина, проводят определение индивидуaльным глюкометром (преимуинественно - больных cахарным диабетом), который даёт незначительную погрешность.

Изменение тощакового уровня глюкозы в крови может происходить в двух направлениях:

• гипергликемия (увеличение количества глюкозы в крови);

• гипоглмкемия (уменьшение уровня количества глюкозы в крови).

Гипергликемии бывают:

Инсулярные - связанные c нарушением функции поджелудочной железы, что ведёт к уменьшению выдeления инсулина, понижению гликолиза и гликогеногении, вызывающих повышение уровня глюкозы в крови:

• сахарный диабет;

• острый панкреатит.

Экстраинсулярные:

• алиментарная гипергоикемия (избыток содержания углеводов в продуктах

питания);

• центрального генeза гипергликемия ( при сильном возбуждении - страх, плач; при действии механических и токсических раздражителей на центральную нервную систему);

• гормональная гипергликемия (повышение или понижение секреции гормонального ряда гормонов - адреналин, тирокcин, глюкокортикоиды);

• печёночная гипергликемия (заболевания печени).

Гипогликемия бываeт при:

1. длительном голодании, особенно в детском возрасте;

2. нарушении гликoгенолиза (печёночного типа);

з. снижении выделения соматотропного гормона, глюкокортикоидов и тироксина;

4. усилении гликолиза в тканях, обусловленного опухолью островков Лангерганса;

5. усилении выделения глюкoзы из организма.

Анобелки

Анобелки (апопротеины)-специфические транспортные белки, ответственные за формирование липидов, их превращение в кровеносном русле и в клетках.

АПО – А1 – белок, формирующий липиды высокой плотности (ЛПВП) и являющийся фактором антириска атеросклероза.

АПО-В-формирует ЛПНП, ЛПОНП (липопротеиды очень низкой плотности), ЛППП (липопротеиды промежуточной плотности) является лучшим показателем риска коронарного атеросклероза.

Определение витаминов с антиоксидантными свойствами:

• витамин A (ретинол) - относится к группе жирорастворимых витаминов.

• витамин E (токоферолы) - относится к группе жирорастворимых и действует совместно c витамином А. В сыворотке крови и клетках тканей основная часть витамина Е связана c липопротеидами.

• аскорбиновая кислота (витамин C) - относится к группе водорастворимых витаминов. Поступает в организм человека только c продуктами питания.

Основные показатели работы желез внутренней секреции

Гормоны- высокоактивные биологические вещества, вырабатываемые железами внутренней секреции и выделяемые железами непосредственно в кровь. Они окaзывают Существенное влияние на обмен вещества в клетках и таким образом на функции всех систем и органов. Продукция гормонов находится под контролем Центральной нервной системы, которая через гипотaламус осуществляет регуляцию синтеза гормонов в гипофизе, который синтезом соответствующего гормона регулирует работу периферических эндокринныx желез.

Гормоны гипофиза

Адренокорт u котропный гоpмон (АКТГ) - образуется базофильными клетками передней доли гипофиза и является важнейшим стимулятором синтеза гормонов коры надпочечников.

Содержание АКТГ снижается при :

• опухолях надпочечников;

• вторичной нeдостаточности надпочечников.

Содержание АКТГ возрастает при:

• болезни Иценко - Kушинга;

• болезни Аддисона;

• врожденной гиперплазии надпочечников.

Соматотропный гормон (СТГ) -или гормон роста - синтезируется в передней доле гипофиза и стимулирует рост костей, мышц и органов.

Пoвышается концентрация СТГ при:

• Акромегалии

• Гигантизме

Снижение концентрации СТГ отмечается при гипофизном нанизме.

Пролактин – синтезируется в передней доле гипофиза:

• y женщин -стимулирует рост и развитие мoлочных желез, усиливает лактации;

• y МУЖЧИН -влияет па рост простаты и семeнных пузырьков.

Концентрация пролактина увеличивается у женщин:

Физиологическое увеличение при:

• беременности;

• кормлении грудью;

• патологическое увеличение при:

• опухолях гипофиза;

• аменорее;

• первичном гипотиреозе;

• поликистозе яичников;

• действии больших доз эстрогенов.

Пoвышение концентрации пролактина y мужчин вызывает нарушение потенции.

Тиреотропный гормон (ТТГ) - синтезируется в передней доле гипофиза. Он стимулирует

процессы иодирования тирозина и распад тиреоглобулина в щитовидной железе. Исследование уровня ТТГ используется для оценки функционального состояния

щитовидной железы и контроля эффективности проводимого лечения.

Уровень ТТГ в крови повышается при:

• первичном гипотиреозе;

• тиреоидитах;

• введении иодида калия.

Уровень ТТГ в крови понижается при:

• вторичном гипотиреозе;

• аденоме щитовидной железы ;

• тиреотоксикозе.

Фоликулостимулируюсций гормон (ФСГ, фоллитропин) - вырабатывается передней долей гипофиза и влияет на функцию половых желез.

У мужчин ФСГ стимулирует развитие семенных канальцев и сперматогенез; y женщин - развитие фолликулов.

Концентрации ФСГ в Крови повьпцается при:

• первичной недостаточности яичников;

• дисфункциях сперматогенеза;

• Синдромах Кляйнфелтера и Тернера;

• Кастрации;

• В период менопаузы.

Концентрация ФСГ в крови понижается при:

• вторичной недостаточности яичников;

• гипофункции гипоталамуса;

• раке предстательнои железы ;

• действии эстрогенов;

• приеме пероральных контрацептивов.

Лютеинизирующий гормон (ЛГ) - синтезируется в передней доле гипофиза, стимулирует секрецию эстрогенов и прогестерона y женщин, тестостерона - y мужчин. Концентрация ЛГ в крови повышается при первичной дисфункции половых желез.

Концентрация ЛГ в крови понижается при:

• нарушении функции гипофиза или гипоталамуса;

• вторичной недостаточности половых желез;

• приеме больших доз эстрогенов, прогестерона.