2.2. Соединение костей

Различают два основных типа соединения костей: непрерывное и прерывное. При непрерывном соединении кости связаны друг с другом сплошной прослойкой хрящевой или волокнистой соединительной ткани, что допускает лишь незначительное смещение костей, и то не всегда. Оно полностью отсутствует, если прослойка замещается костной тканью, например, при сращении крестцовых позвонков в единую кость - крестец. Неподвижность костей мозгового черепа достигается тем, что многочисленные выступы одной кости входят в соответствующие углубления другой. Такое соединение костей получило название шва.

Небольшая подвижность достигается упругими хрящевыми прокладками, внутри которых имеется полость, заполненная студенистой массой. Такие прокладки имеются между отдельными позвонками. при сдавливании, например при сокращении мышц позвоночника, хрящевые прокладки сжимаются и позвонки чуть-чуть приближаются друг к другу. По такой же причине, когда человек лежит с расслабленными мышцами, его тело несколько длиннее, чем при стоянии. При сгибании в сторону мышцы сокращаются только с одной стороны позвоночника, поэтому хрящевые прокладки на стороне сгибания сжимаются, а на противоположной стороне растягиваются. Таким образом, позвонки, особенно в области поясницы и шеи, могут наклоняться относительно друг друга. Весь позвоночник в целом даёт значительный размах движений и может сгибаться вперёд, назад и в стороны. При ходьбе, беге, прыжках прослойки упругого хряща действуют как рессоры, смягчая резкие толчки и предохраняя тело от сотрясения. Это имеет особое значение для сохранности нежной ткани спинного и головного мозга.

Соединение костей называют прерывным или суставом, если между ними имеется узкая щель. Каждый сустав окружен сумкой, состоящей из очень плотной соединительной ткани. В толще сумки и вокруг нее находятся прочные и упругие связки. края сумки вместе со связками прирастают к костям на некотором расстоянии от их соприкасающихся поверхностей и герметически закрывают полость сустава. Соприкасающиеся, или суставные, поверхности костей покрыты слоем хрящевой ткани, что значительно уменьшает трение между костями и тем самым облегчает их движения. Уменьшению трения способствует также жидкость, которая постоянно выделяется на внутренней поверхности сумки и действует как смазка. При растягивании сумки в полости сустава образуется отрицательное давление. Оно препятствует расхождению костей и придает суставу чрезвычайную прочность. Если сумку проколоть, то внутрь войдет воздух, и отрицательного давления создаваться не будет. Поэтому сустав с проколотой сумкой менее прочен. В результате чрезмерных нагрузок на сустав, возможно, его повреждение: растяжение или разрыв связок, смещение сочленяющихся концов костей (вывих сустава).

Суставные поверхности костей различаются по форме. В соответствии с этим суставы подразделяются на шаровидные, эллипсовидные, цилиндрические, блоковидные, седловидные и плоские. Форма суставных поверхностей определяет размах и направление движений, которые совершаются вокруг трёх осей. Различают одноосные, двухосные и трёхосные суставы. Одноосные допускают движения только вокруг одной оси, иными словами, в одной плоскости (например, сгибание и разгибание между костями пальцев), двухосные - вокруг двух осей, или в двух плоскостях, взаимно перпендикулярных (например, сустав между лучевой костью и запястьем). Трёхосные (многоосные) суставы обеспечивают движения во всех направлениях - сгибание и разгибание, отведение в сторону и вращение (например, плечевой сустав).

Существует также переходный тип соединения костей - полусуставы. В полусуставах отсутствует суставная сумка, но между костями имеется хрящевая ткань (например, хрящевое соединение лобковых костей).