- •Средства индивидуальной защиты органов дыхания
- •Медицинские средства индивидуальной защиты
- •Правила поведения и действия людей при угрозе и во время чрезвычайных ситуаций природного характера
- •Поведение человека при техногенных чрезвычайных ситуациях
- •Правила поведения и действия населения при угрозе терроризма в целях предотвращения взрывов жилых домов надо:
- •Работа органов управления
- •Подготовка радиометра к работе
- •Определение радиационного фона
- •Дозиметр бытовой «мастер - I»
- •Подготовка и порядок работы прибора
- •Острая лучевая болезнь
- •Хроническая лучевая болезнь
- •Санитарные правила работы с радиоактивными
- •Пути снижения содержания радионуклидов в продукции растениеводства
- •Пути снижения радионуклидов в продукции животноводства
- •Неотложная помощь при заболеваниях сердечно-сосудистой и нервной систем
- •1. Оказание неотложной помощи при заболеваниях сердечно-сосудистой (обморок, коллапс) системы.
- •2. Оказание неотложной помощи при стенокардии.
- •3. Неотложная помощь при заболеваниях нервной системы (судорожный синдром).
- •1. Оказание неотложной помощи при заболеваниях сердечно-сосудистой (обморок, коллапс) системы
- •2. Оказание неотложной помощи при стенокардии
- •3. Неотложная помощь при заболеваниях нервной системы (судорожный синдром)
- •Неотложная помощь при заболеваниях сердечно-сосудистой и нервной систем
- •1. Оказание неотложной помощи при артериальной гипертензии (гипертоническом кризе).
- •2. Инфаркт миокарда (симптомы, первая помощь).
- •3. Неотложная помощь при острых нарушениях мозгового кровообращения.
- •1. Оказание неотложной помощи при гипертоническом кризе Уровни повышения артериального давления
- •2. Инфаркт миокарда (симптомы, первая помощь)
- •3. Неотложная помощь при острых нарушениях мозгового кровообращения
- •Неотложная помощь при заболеваниях бронхолегочной системы
- •1. Оказание неотложной помощи при приступе бронхиальной астмы.
- •2. Симптомы, принципы лечения и уход за больными бронхитом.
- •3. Пневмония: симптомы, лечение, профилактика.
- •1. Оказание неотложной помощи при приступе бронхиальной астмы
- •2. Симптомы, принципы лечения и уход за больными бронхитом
- •3. Пневмония: симптомы, лечение, профилактика
- •Неотложная помощь при заболеваниях эндокринной системы, органов желудочно-кишечного тракта и мочевыделения
- •2. Оказание неотложной помощи при желчно-каменной болезни, осложненной приступом печеночной колики
- •3. Почечнокаменная болезнь, осложненная приступом почечной колики. Оказание неотложной помощи
- •Неотложная помощь при отравлениях ядовитыми грибами, растениями и укусах клещей, змей, животных
- •2. Оказание неотложной помощи при отравлениях ядовитыми растениями
- •3. Оказание неотложной помощи при укусах клещей, змей, животных
- •5. Реанимация при остановке кровообращения
- •6. Оказание помощи при некоторых кровотечениях.
- •5 Транспортная иммобилизация при повреждении нижних конечностей и таза
- •6. Транспортная иммобилизация при повреждениях головы и позвоночника.
- •Первая медицинская помощь при травмах головы, грудной клетки, живота
- •Первая медицинская помощь при ожогах, обморожениях, электротравме и утоплении
- •1. Первая помощь при ожогах
- •2. Первая медицинская помощь при обморожениях и замерзании
- •3. Первая медицинская помощь при электротравме и утоплении
5 Транспортная иммобилизация при повреждении нижних конечностей и таза
Повреждения нижних конечностей и таза составляет самую многочисленную группу повреждений опорно-двигательного аппарата. При этих повреждениях часто развивается шоковое состояние. Качественное выполнение транспортной иммобилизации при повреждениях нижних конечностей и таза имеет большое значение и может повлиять на исход повреждения.
Рис.24 Рис.25
Транспортная иммобилизация при повреждении бедра осуществляется стандартными шинами, обеспечивая неподвижность в тазобедренном, коленном и голеностопном суставах. Имеется специальная шина Дитерихса для иммобилизации бедра с вытяжением. При отсутствии шины Дитерихса для иммобилизации бедра используют лестничные шины Крамера (рис. 25). Две шины длиной 120 см. связывают вместе по длине, изгибая нижний конец одной из них на расстоянии 20 см от края в поперечном направлении. Эта удлинённая шина накладывается по наружной поверхности конечности и боковой поверхности туловища от стопы до подмышечной впадины. Третья шина подготавливается для накладывания по внутренней поверхности бедра, край ее изгибают аналогично, как и первой шины. Четвёртая шина моделируется так, чтобы имелось углубление для пятки, икроножной группы мышц, а также, чтобы был подстопник. Эта шина накладывается по задней поверхности конечности. Все шины обёртывают ватой, укладывают на конечность и укрепляют бинтом.
Иммобилизацию бедра можно произвести с помощью шины медицинской пневматической (тип 3 для бедра и коленного сустава). При использовании фанерных шин, их накладывают в такой же последовательности, как и лестничные.
При отсутствии стандартных шин иммобилизацию осуществляют с помощью подручных средств (рейки, лыжи, пучки хвороста и др.) достаточной длины, чтобы обеспечить иммобилизацию в трёх суставах повреждённой конечности (рис.26). Стопу по возможности устанавливают под углом в 90°.
Если нет подручных средств иммобилизацию повреждённой нижней конечности можно произвести, связав последнюю со здоровой конечностью в 2-3 местах.
|
|
Рис.26 |
Рис. 27 |
Рис.28
Переломы костей голени составляет более 2% всех переломов. Иммобилизацию выполняют тремя стандартными лестничными шинами (рис.27 6). Одна шина накладывается по задней поверхности голени и верхней трети бедра, конец её сгибают под углом в 90°, захватывая стопу, делают также изгибы для пятки и выпуклости икроножной мышцы (рис.27 а). Две другие шины накладывают по внутренней и наружной сторонам голени от середины бедра до стопы, концы их можно согнуть под углом в 90°, чтобы они охватывали подошвенную поверхность стопы в виде стремени. Вместо этих двух шин можно использовать фанерные шины или рейки (рис. 28). Шины прибинтовывают широким бинтом, в области лодыжек и пятки подкладывают ватно-марлевые прокладки.
Для иммобилизации переломов костей голени можно использовать шину медицинскую пневматическую (тип 2). Пятку помещают в соответствующее углубление шины. После этого закрывают застёжку и надувают шину воздухом.
При переломах лодыжек, костей стопы и пальцев часто бывает достаточно наложения короткой лестничной шины от нижней границы коленного сустава до пальцев. Она накладывается по задней поверхности голени, в области стопы изгибается под углом 90°. Изгибы шины в области пятки и икроножной мышцы моделируются так же, как и при наложении шины на голень.
При отсутствии стандартных шин для фиксации голени и стопы применяют подручный материал (палки, рейки, брусья, ветки и т.д.). При наложении шин из подручного материала необходимо соблюдать следующие правила: шина должна быть прочной и удобной, должна соответствовать повреждённому участку, фиксировать два близлежащих сустава. На месте соприкосновения шины с костными отломками необходимо накладывать ватно-марлевую прокладку.
При переломах костей таза пострадавшего укладывают на спину на жёсткую поверхность с разведёнными и согнутыми в тазобедренных и коленных суставах нижними конечностями. Под коленные суставы подкладывают валик из одежды.