Неотложная помощь при заболеваниях сердечно-сосудистой и нервной систем

1. Оказание неотложной помощи при заболеваниях сердечно-сосудистой (обморок, коллапс) системы.

2. Оказание неотложной помощи при стенокардии.

3. Неотложная помощь при заболеваниях нервной системы (судорожный синдром).

1. Оказание неотложной помощи при заболеваниях сердечно-сосудистой (обморок, коллапс) системы

Обморок. Симптомы. Внезапно возникает резкая слабость, появляются головокружение, шум в ушах, тошнота, потемнение в глазах, зевание, потоотделение, онемение конечностей. Отмечается резкая бледность, похолодание кожных покровов. Пульс частый, слабого наполнения и напряжения. Артериальное давление (АД) снижается. Эта обморочная реакция предшествует потере сознания и падению больного. При потере сознания пульс может не прощупываться или быть нитевидным. АД резко снижается, дыхание становится поверхностным. Потеря сознания может продолжаться от 30 секунд до нескольких минут. В течение нескольких минут после обморока больной испытывает общую слабость, головокружение, разбитость, тревогу.

Неотложная помощь при обмороках:

1)  уложить больного в горизонтальное положение так, чтобы ноги находились выше головы (30–40º);

2)  освободить от стесняющей одежды шею и грудь;

3)  обеспечить доступ свежего воздуха;

4)  обрызгать лицо холодной водой, растирать и похлопывать кожу лица;

5)   дать вдохнуть нашатырный спирт;

6)   вызвать врача.

Коллапс. Симптомы. В большинстве случаев коллапс развивается внезапно. Появляется выраженная слабость, головокружение, шум в ушах, озноб. Реакция зрачков на свет вялая, возможны судороги. Кожные покровы приобретают бледный, а затем синюшный вид (цианоз), покрыты холодным липким потом. Пульс частый, слабого наполнения (нитевидный). Артериальное давление резко понижено (систолическое ниже 90–80 мм рт. ст.). В тяжелых случаях диастолическое давление определить не удается, дыхание частое, иногда прерывистое. Температура тела понижается. Если своевременно не оказать помощь больному, постепенно наступит потеря сознания и смерть.

Неотложная помощь при коллапсе:

1)   уложить больного в постель без подушки, ноги и нижнюю часть туловища несколько приподнять;

2)   обеспечить доступ свежего воздуха;

3)    измерить АД:

4)    дать вдохнуть нашатырный спирт;

5)    дать крепкий чай или кофе;

6)    вызвать скорую помощь; 

2. Оказание неотложной помощи при стенокардии

Стенокардия (грудная жаба). Симптомы. Характерным признаком стенокардии являются боли в грудной клетке. Продолжительность болевого приступа при стенокардии – от нескольких секунд до 30 минут. Он отличается постепенным нарастанием и быстрым прекращением боли. При стенокардии боль распространяется в левые руку, лопатку, нижнюю челюсть, левую половину лица и шеи, сопровождается чувством страха и тревоги. Приступы стенокардии могут появляться по нескольку раз в день, но в то же время возможно состояние ослабления приступов на протяжении нескольких месяцев.

Неотложная помощь:

1)   усадить больного;

2)   обеспечить физический и психический покой;

3)   погружение рук в горячую воду, а также применение горчичников на область сердца с целью рефлекторного расширения коронарных сосудов;

4)  если в течение 10–15 минут приступ не прекратился – срочно вызвать врача.