- •Тема № 7 "гигиена труда и производственная санитария" содержание темы.
- •Рекомендуемая литература к теме № 7
- •Санитарно-гигиенические требования при эксплуатации пассажирских вагонов. Требования к подготовке пассажирских составов в рейс.
- •Требования к содержанию пассажирских составов в пути следования.
- •Симптоматические признаки карантинных (особо опасных) инфекций.
- •Симптоматические признаки острых желудочно-кишечных инфекционных заболеваний.
- •Симптоматические признаки воздушно-капельных инфекций (туберкулёз, дифтерия).
- •Мероприятия при выявлении больного инфекционным заболеванием.
- •Комплекс мероприятий, проводимых в вагоне в случае выявления больного с симптомами подозрительными на острое желудочно-кишечное заболевание.
- •Комплекс мероприятий, проводимых в вагоне в случае выявления больного с карантинной (особо опасной) инфекцией.
- •Текущей дезинфекции подвергаются:
- •Общая характеристика дезинфицирующих средств.
- •Приготовление и назначение дезинфицирующих и моющих растворов.
- •Санитарные (санаторно-курортные) зоны.
Симптоматические признаки воздушно-капельных инфекций (туберкулёз, дифтерия).
Туберкулёз. Основным источником является больной человек, выделяющий с мокротой большое количество микробактерий туберкулёза, которые попадают в воздух, на пол, стены помещений, предметы обихода. После высыхания мокроты микробактерии могут долго оставаться жизнеспособными. Сухая уборка помещения с встряхиванием вещей больного может способствовать попаданию микробактерий туберкулёза в дыхательные пути окружающих.
Источником могут быть домашние животные – крупный рогатый скот, домашняя птица. В этом случае туберкулёз передаётся через молоко и молочнокислые продукты, а также через яйца от больных кур. Возбудитель может передаваться посредством рассеивания в воздухе.
Симптомы болезни – лихорадка, отёк лица и век, боли в мышцах и животе, сыпь.
Дифтерия. Основным источником заражения является больной дифтерией, который опасен для окружающих весь период болезни и даже некоторое время после выздоровления. При кашле, чихании, разговоре вместе с капельками слюны, мокроты, слизи больной выделяет в окружающую среду возбудителей болезни, которые могут сохраняться на полу, стенах помещений, предметах обихода.
Симптомы болезни – на месте внедрения и размножения дифтерийной палочки происходит воспаление слизистой оболочки с образованием плотной плёнки серо-белого цвета, которая очень плотно связанна с тканями. В зависимости от места проникновения и размножения дифтерийных палочек наблюдаются различные формы болезни: дифтерия зева, носа, гортани, глаз, наружных половых органов и кожи. В отдельных случаях могут одновременно поражаться несколько органов – комбинированная дифтерия.
Мероприятия при выявлении больного инфекционным заболеванием.
Состав поезда должен быть укомплектован аптечкой для оказания медицинской помощи и эпидемиологической укладкой на случай выявления в пути следования больного, подозрительного на заболевание особо опасной инфекцией, которые хранятся у начальника поезда.
Эпидемиологическая укладка в обязательном порядке комплектуется маркированными ёмкостями для сбора естественных выделений больного (эмалированные вёдра «для рвотных масс», «для фекальных масс», стеклянная банка с притёртой крышкой «для мокроты»), дезинфицирующими средствами.
Если в поезде обнаружен пассажир с симптомами инфекционного заболевания, проводник совместно с медицинским работником принимает следующие меры:
Комплекс мероприятий, проводимых в вагоне в случае выявления больного с симптомами подозрительными на острое желудочно-кишечное заболевание.
Сообщить через начальника поезда в медпункт, санитарно-контрольный пункт или другие медицинские учреждения ближайшей станции о больном;
Выделить больному посуду для еды, а также для раздельного сбора фекальных, рвотных масс;
Собрать естественные выделения от больного, остатки пищи в стерильные банки для лабораторного исследования;
Организовать проведение текущей дезинфекции в вагоне, где обнаружен больной и в вагоне – ресторане, если последним пользовался больной;
После снятия больного с поезда провести заключительную дезинфекцию в вагоне, где обнаружен больной и в других вагонах по показаниям;
Составить списки лиц, соприкасавшихся с больным (включая проводников, работников вагона - ресторана лючая проводников,работникосавшихся с больным ()ям;ю дезинфекцию в вагоне, гдбораэп
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 ).