Коллапс

Коллапс — характеризуется резким падением тонуса пери­ферических сосудов, что приводит к острой сердечно-сосудистой недостаточности. Клиника: значительное ухудшение общего со­стояния; сознание, как правило, сохранено, но затемнено и за­торможено. Наблюдают бледность кожных покровов, резкое сни­жение артериального и венозного давления, тоны сердца при­глушены и аритмичны.

Неотложная помощь. Согреть больного. При ухудшении состояния вводят 0,5-1мл 0,1% раствора адреналина гидрохлорида подкожно или 0,5-1 мл 0,2% раствора норадреналина гидротартрата на 5% растворе глюкозы (250 мл) внутривенно капельно (10—15 капель за 1 мин) под контролем артериального давле­ния или 1мл 1% раствора мезатона подкожно, 60—90 мг преднизолона внутривенно. Ввести внутривенно 1 мл 0,06% раствора корглюкона 1 мл на 20 мл 40% раствора глюкозы. При потребности проводят искусственную вентиляцию легких. Вызывают брига­ду скорой помощи для коррекции лечения и госпитализации больного в реанимационное отделение.

В случае ухудшения состояния коллапс переходит в токсичес­кий шок, дальше может наступить смерть от остановки дыхания.

Эпилептический припадок

Эпилептический припадок — со­провождается периодическими судорогами, припадками с об­мороком, возникает от различных раздражителей, которыми могут быть и местное инъекционное обезболивание или другие стоматологические манипуляции.

Клинические проявления: покраснение лица, судороги и об­морок с большим количеством слюноотделения (изо рта выде­ляется пена). Зрачки расширены. Длится от нескольких секунд до нескольких минут.

Неотложная помощь: 1) придать горизонтальное положение и голову повернуть в сторону; 2) ввести между зу­бами роторасширитель для предупреждения травмы язы­ка; 3) удерживать пациента (предотвратить возможное травмирование при судорогах); 4) очистить рот от слюны; 5) при дли­тельном припадке ввести внутривенно 10 мл 10% раствора гексенала или внутримышечно 2 мл 0,5% раствора сибазона;

6) вызвать специализированную психиатрическую бригаду "скорой помощи".

Профилактические мероприятия — своевременный сбор анамнеза.

5.Заключение

Таким образом,во время проведения операции удаления зуба, а также через некоторое время может возникнуть ряд осложнений, требующих определенных навыков для их ликвидации. Неправильно мнение несведущих людей, считающих операцию удаления зуба весьма простым вмешательством, не требующим особых навыков и знания приемов проведения этой операции. В отдельных случаях проводимая даже опытным стоматологом операция удаления зуба может продолжаться довольно длительное время (1—2 часа).

Кроме того, следует помнить,что вмешательства, проводимые в полости рта, создают большие затруднения для хирурга, особенно при ограниченном открывании рта (тризме)

Литература:

1.Бернадский Ю.И. « Основы челюстно-лицевой хирургии и хирургической стоматологии» 2003 г.

2.Кабанова С.А. «Курс лекций по челюстно-лицевой хирургии для студентов 3 курса»

3. Материалы сайта www.stom.by

4. Материалы сайта www.stomatlink.ru

11