Измерения различных частей тела

Высота головы представляет расстояние между верхушечной точкой (подвижной планкой, прижатой к голове) и подбородочной точкой.

Высота верхней части лица - расстояние между верхушечной и нижненосовой точками.

Длина туловища - расстояние между верхнегрудинной и лобковой точками.

Длина руки - расстояние между плечевой и пальцевой точками.

Длина плеча - расстояние между плечевой и лучевой точками.

Длина предплечья - расстояние между лучевой и шиловидной радиальной точками.

Длина кисти - расстояние между шиловидной и пальцевой точ­ками.

Длина ноги равна высоте стояния вертельной точки над полом.

Длина бедра - расстояние между вертельной и верхнеберцовой внутренней точками.

Длина голени - расстояние между верхнеберцовой и нижнеберцо­вой внутренними точками.

Длина стопы - расстояние между пяточной и конечной точками.

Схематическое изображение длинников тела представлено на рис. 2-3.

Окружность бедра измеряют при горизонтальном наложении сан­тиметровой ленты под ягодичной складкой, в положении ребёнка стоя, при расставленных ногах на ширину плеч.

Окружность плеча определяют при напряжённых мышцах и при расслабленной мускулатуре руки. Вначале руку ребёнка сгибают до горизонтального уровня предплечья и накладывают сантиметровую ленту в месте наибольшего утолщения двуглавой мышцы, затем ребён­ка просят сжать кулак и с максимальной силой согнуть руку в локте­вом суставе — производят первое измерение, после этого, не снимая ленты, делают второе измерение — при свободно опущенной руке. По разности окружностей, измеренных в напряжённом и расслабленном состояниях руки, можно судить о развитии двуглавой мышцы плеча.

Окружность голени определяют в месте максимального объема икроножной мышцы.

Окружность живота измеряют на уровне пупка.

При измерении нижнего и верхнего сегментов тела за длину ниж­него сегмента тела принимается высота стояния лобковой точки. Размер верхнего сегмента представляет собой разницу между ростом и нижним сегментом.

Окружность головы измеряют наложением сантиметровой ленты по ориентирам: сзади — затылочный бугор, спереди — надбровные дуги, в направлении от правой височной области до левой, предва­рительно обработав её с двух сторон марлевой салфеткой, смоченной 70% этиловым спиртом.

Окружность груди измеряют при спокойном дыхании, на высо­те вдоха и выдоха. Сантиметровую ленту, предварительно обрабо­танную марлевой салфеткой, смоченной 70% этиловым спиртом, накладывают сзади под нижними углами лопаток, спереди нижний край околососковых кружков (у девочек пубертатного возраста - над молочными железами) с последующей записью результата измерения (рис. 2-4 а, б).

При оценке физического развития по описательным признакам обращают внимание на правильность и крепость телосложения, развитие мышечной системы на основании выраженности релье­фа мускулатуры, её упругости и тонуса (слабое развитие - рельеф выражен слабо, среднее развитие - промежуточная степень, сильное развитие - рельеф выражен сильно); костной системы (форма ног: нормальная, ЛГ-образная, О-образная), развитие костяка (узкий, сред­ний, широкий); жироотложения (малое, среднее, большое).

Половое развитие — степень выраженности вторичных половых признаков у девочек в 11 лет, у мальчиков в 13 лет (развитие волосяного покрова на лобке и в подмышечной впадине; развитие грудных желёз и становление менструальной функции у девочек; мутация голоса, рост щитовидного хряща гортани, оволосение лица у мальчиков).

Измерения детей раннего возраста следует проводить умеренны­ми неторопливыми движениями при спокойном состоянии ребёнка. Антропометрические измерения несложны, но требует определённо­го навыка. Чтобы избежать ошибок при их проведении, медицинский персонал должен быть тщательно подготовлен.