ВОПРОСЫ К ЭКЗАМЕНУ ПО ДИСЦИПЛИНЕ
«ПСИХИАТРИЯ И НАРКОЛОГИЯ»
Специальность ЛЕЧЕБНОЕ ДЕЛО
Раздел «общая психопатология»
Закон рф «о психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании»:
Виды психиатрической помощи (ст. 16).
Виды амбулаторной психиатрической помощи (ст. 26).
Учреждения и лица, оказывающие психиатрическую помощь (ст. 18).
Психиатрическое освидетельствование (ст. 23).
Психиатрическое освидетельствование лица без его согласия или без согласия его законного представителя (ст. 24, 25).
Диспансерное наблюдение (ст. 27).
Основания для госпитализации в психиатрический стационар (ст. 28).
Основания для госпитализации в психиатрический стационар в недобровольном порядке (ст. 29).
Меры обеспечения безопасности при оказании психиатрической помощи (ст. 30).
Освидетельствование несовершеннолетних и лиц, признанных недееспособными, помещенных в психиатрический стационар по просьбе или с согласия их законного представителя (ст. 31).
Освидетельствование лиц, помещенных в психиатрический стационар в недобровольном порядке (ст. 32).
Обращение в суд по вопросу о госпитализации в недобровольном порядке (ст. 33).
Рассмотрение заявления о госпитализации в недобровольном порядке (ст. 34).
Права пациентов, находящихся в психиатрических стационарах (ст. 37).
Правила обоснования необходимости консультации врача-психиатра пациенту в соматической клинике.
Предмет, задачи и разделы (общая, частная) психиатрии.
Современные принципы классификации психических заболеваний. Международная классификация болезней 10-го пересмотра. Раздел V «Классификация психических и поведенческих расстройств».
Дефиниции симптомов и синдромов психических расстройств. Продуктивные и негативные симптомы и синдромы. Соотношение тяжести продуктивных и негативных симптомов.
Принципы классификации психопатологических расстройств (психологический, философский, физиологический).
Уровни нарушения психики (непсихотический - психотический; невротический – психопатический – психотический; понятие «дефицитарный» уровень нарушения психики).
«Ощущение». Определение. Классификация расстройств ощущений (изменение порогов чувствительности, прорыв интеро- и проприорецепции в сознание).
Расстройства чувствительности: патологическое понижение порога чувствительности (гиперестезия), патологическое повышение порога чувствительности (психическая гипестезия, психическая анестезия), прорыв интеро- и проприорецепции в сознание (сенестопатии). Классификация сенестопатий (патологические термические ощущения, патологические ощущения движения жидкостей, ощущение передвижения, перемещения тканей, циркумскриптные, патологические ощущения передвижения). Психические расстройства, при которых наиболее часто встречаются расстройства чувствительности.
«Восприятие». Определение восприятия. Классификация и клинические проявления патологии восприятия (психосенсорные расстройства, иллюзии).
«Психосенсорные расстройства». Определение. Классификация психосенсорных расстройств (искаженное восприятие внешних объектов, нарушение восприятия «схемы тела»; нарушение восприятия отдельных характеристик предметов).
Феноменологические проявления психосенсорных расстройств (микрорпсии, макропсии, дисмегалопсии, искаженное восприятие пространственных размеров предметов, нарушения восприятия течения времени, дереализация, деперсонализация). Феномены “Deja – vu”, “Jamais – vu”, “Deja – entendu”. Психические расстройства, при которых наиболее часто встречаются психосенсорные расстройтсва.
«Иллюзии». Определение иллюзий. Физические иллюзии. Феноменологические проявления аффективных, вербальных и парейдолических иллюзий. Психические расстройства, при которых наиболее часто встречаются иллюзии.
«Представление». Определение. Расстройства представлений. Галлюцинации и псевдогаллюцинации. Основные клинические признаки галлюцинаций. Основные клинические признаки псевдогаллюцинаций. Дифференциация галлюцинаций и псевдогаллюцинаций. Психические расстройства, при которых наиболее часто встречаются галлюцинации. Психические расстройства, при которых наиболее часто встречаются псевдогаллюцинации.
Варианты галлюцинаций по вовлеченности анализаторов в формирование галлюцинаторного образа (простые и сложные).
Простые галлюцинации (зрительные, слуховые, тактильные, вкусовые, обонятельные, висцеральные, моторные).
Варианты галлюцинаций по условиям возникновения (функциональные, рефлекторные, гипнагогические, Шарля-Бонне).
Варианты галлюцинаций по их проекции (экстракампинные, гемианоптические).
Варианты галлюцинаций по содержанию (элементарные; с завершенной предметностью).
Виды псевдогаллюцинаций.
Нарушение ориентировки (аллопсихическая и аутопсихическая дезориентировка).
Определение мышления. Психологические характеристики мышления (понятие, суждение, умозаключение). Виды мышления (наглядно-действенное, образное, абстрактно-логическое). Определение понятия «интеллект».
Варианты патологии мышления (расстройства мышления по содержанию, расстройства мышления по форме).
Нарушение мышления по содержанию (навязчивые идеи, варианты навязчивых идей).
Нарушения мышления по форме: расстройства темпа мышления, расстройства подвижности мышления, расстройства целенаправленности мышления, нарушения грамматического строя мышления; их феноменологические характеристики.
Навязчивости в сфере мышления (идеаторные навязчивости, навязчивые сомнения, абстрактные навязчивые мысли, контрастные мысли).
Навязчивые волевые расстройства (навязчивые влечения, навязчивые действия).
Сверхценные идеи. Варианты сверхценных идей (переоценка биологических свойств своей личности, переоценка психологических свойств своей личности, переоценка социальных факторов).
Бредовые идеи. Определение бреда. Классификация бреда по структуре (систематизированный и несистематизированный). Классификация бреда по содержанию (бред с пониженной самооценкой, бред с повышенной самооценкой, персекуторный бред, смешанные формы бреда). Дифференциальная диагностика бредовых идей от сверхценных.
Определение понятия «внимание». Психологические характеристики внимания (направленность, сосредоточение, интенсивность, углубленность, устойчивость). Виды внимания (непроизвольное, произвольное, послепроизвольное).
Расстройства внимания:
рассеянность;
истощаемость;
сужение объема;
тугоподвижность;
отвлекаемость.
Определение понятия «память». Психологические характеристики памяти. Виды памяти. Расстройства памяти:
Гипермнезия;
Гипомнезия;
Амнезия; виды амнезии (антероградная, конградная, антероретроградная, фиксационная, ретардированная, прогрессирующая).
Парамнезии (псевдореминесценции, конфабуляции, криптомнезии).
Синдромы нарушения памяти (психоорганический синдром, Корсаковский синдром). Клинические критерии психоогранического синдрома. Виды психоорганического синдрома. Клиника Корсаковского синдрома. Виды Корсаковского синдрома.
Определение эмоций. Виды эмоций. Психологические характеристики эмоций. Патология эмоций. Классификация. Феноменологические проявления (симптомы).
Клинические проявления расстройств эмоций:
Патологически повышенное настроение (гипоманиакальный и маниакальный синдромы; клинические характеристики);
Патологически пониженное настроение (субдепрессивный и депрессивный синдромы; клинические характеристки /психологические и вегетативные проявления/).
Патологически извращенное настроение – паратимия. Клинические характеристики.
Определение понятия «воля». Психологические характеристики воли. Патологические расстройства волевой сферы:
Угнетение влечений и мотивов (анорексия, снижение либидо, гипобулия);
Усиление влечений и мотивов (булимия, гиперсексуальность).
Извращение влечений и мотивов (дромомания, пиромания, клептомания, копрофагия). Перверзии (аутоэротизм, нарциссизм, садизм, мазохизм, фетишизм, эксгибиционизм, трансвестизм, визионизм, гомосексуализм).
Клинические формы извращений влечений (навязчивые влечения, компульсивные влечения, импульсивные влечения).
Психомоторные расстройства; общая характеристика. Психомоторное возбуждение:
маниакальное;
депрессивный раптус;
кататоническое;
истерическое;
импульсивное;
гебефренно-кататоническое.
Психомоторное торможение:
кататонический ступор;
психогенный ступор;
депрессивный ступор;
маниакальный ступор;
апатический ступор.
Определение сознания. Диагностические критерии нарушения сознания по К. Ясперсу. Синдромы нарушения сознания:
Непродуктивные (обнубиляция, сомнолентность, сопор, кома).
Продуктивные (делирий; профессиональный делирий; мусситирующий делирий; онейроидный синдром; аменция; сумеречное помрачение сознания).
Пароксизмальные расстройства («припадки»):
Генерализованные припадки (судорожные, малые, полиморфные). Клинические проявления.
Фокальные (парциальные) припадки (двигательные, сенсорные, висцерально-вегетативные).
Гемиконвульсивные припадки.
Аура. Виды ауры.