Лекция №2. Кровотечения

Кровь – жидкая среда организма, состоит из взвещенных элементов, которые находятся в плазме крови. Например эретроциты (красные кровяные тельца, от 4.5 до 5 миллионов), лейкоциты (от 6 до 9 тысяч), тромбоциты (красные кровяные пластинки, от 180 до 250 тысяч). Объем у взрослого человека в среднем 5.5 литров. Объем циркулирующей крови 45-50% от полного объема, остальная часть находится в органах (больше всего органов в печени, почках, селезенке, и другие).

Два круга кровообращения: большой и малой.

Классификация кровотечений

1. По причине

   1. Травматические

   2. Болезненно измененные кровеносные сосуды, паталогические

   3. Паталогические кровотечения

   4. Гипертензия (слишком большое давление)

   5. Туберкулез легких

   6. Рак легких

   7. Язвы

   8. Рак желудка

   9. Геморрой (варикозное расширение вен прямой кишки)

2. По виду

   1. Наружные

   2. Внутренние

3. Сосуды

   1. Артериальное

   2. Венозное

   3. Капилярное

   4. Смешанное

   5. Паранхиматохное кровотечение

Угроза жизни в среднем 2.5 литра.

Артериальное кровотечение – ярко-красная кровь, будет из раны идти пульсирующей струей.

Венозное кровотечение – кровь темнее, вытекает медленно,

Смешанное кровотечение – при глубоких, проникающих ранах.

Временные способы остановки наружного артериального течения

• Пальцевые прижатия. Три точки необходимы прижатия ниже раны, остальные выше. Во всех случаях ближе к ране.

  1. Височная артерия.

  2. Артерия нижнечелюстная

  3. Сонная артерия. Смещают к поперечному отростку 4 шейного позвонка.

  4. Подключичная артерия

  5. Подмышечная артерия

  6. Плечевая артерия

  7. Лучевая артерия

  8. Локтевая артерия

  9. 4х главая мышца бедра

Лекция №3.

Форсированное сгибание конечности с использованием подручного предмета

• Подмышечная

• Локтевая

• Подколенная ямка

Наложение жгутов

Правила и требования наложения жгутов

Жгут накладывается только на конечности и только при артериальном кровотечении. Если кость двойная, то жгут не накладывается на них, только выше (голень и предплечье). Жгут накладывается как можно ближе к ране. Сжатие кожи должно быть минимально.

Время непрерывного пребывания жгута ограниченно (летом до 1.5 часа, зимой до 45 минут). Об этом делается запись, и прикрепляется на видном месте. По истечению этого времени, если пострадавший не доставлен ко врачам., то жгут необходимо ослабить и артерию прижать пальцем.

Импровизация жгутов.

Все что угодно… платок, ремень, провод…

Группа крови

Кровь, состоит из жидкой части — плазмы и различных клеток кpoви (форменных элементов). Плазма содержит белки, минеральные вещества (основной состав: натрий, калий, кальций, магний, хлор) в виде ионов и другие компоненты. Форменные элементы крови — эритроциты, лейкоциты, тромбоциты. Объем кpoви составляет 6—8% от массы тела — около 5 литров. Кровь выполняет ряд важных функций: транспортирует кислород, углекислый газ и питательные вещества; распределяет тепло по всему организму; обеспечивает водно-солевой обмен; доставляет гормоны и другие регулирующие вещества к различным органам; поддерживает постоянство внутренней среды и несет защитную (иммунную) функцию.

Различия между людьми по группам крови — это различия по составу определенных антигенов и антител.

Аглютенины (а и b), Агглютиногены (A и B).

Основная система классификации крови -- система ABO (читается - а, б, ноль)

Гpуппы кpoви обозначают по наличию или отсутствию определенного типа «склеивающего» фактора (агглютиногена):

0 (I) — 1-я группа крови.

А (II) — 2-я.

В (III) — 3-я

АВ (IV) — 4-я группа крови.

Доноры, рецепиенты

Резус фактор

Реакция гемолиза если резус фактор смешать положительный с отрицательным.