1.2 Пути введения лекарств, преимущества и недостатки различных путей введения

1.2.1 Энтеральные пути ввведения

К энтеральным путям введения относят: введение через рот, в прямую кишку, в двенацатиперстную кишку, рубец и книжку.

В ветеринарии чаще применяют введение лекарств через рот (перорально).

Преимущество: простота введений, групповой метод лечения, не требует стерильности, более дешевый, возможность употребления различных лекарственных форм.

Недостатки: медленное наступление терапевтического эффекта, не пригоден для оказания скорой помощи, лекарственное вещество разрушается в желудке и печени, сложно рассчитать концентрацию в крови, нельзя использовать при рвоте, непроходимости пищевода, болезнях ЖКТ.

К энтеральному пути введения лекарства также относится его назначение через прямую кишку – ректально.

Преимущество: всасывается быстрее (7мин), поступает в большой круг кровообращения минуя печень, не происходит разрушения под влиянием ферментов желудочного сока, выше точность дозирования. Используют при рвоте, болезнях ЖКТ, непроходимости пищевода.

Недостатки: лекарства имеют структуру белков, жиров, полисахаридов; в толстом кишечнике не всасываются, негигиеничны, жидкие формы необходимо подогревать до температуры тела, раздражающие вещество вводят со слизью, возможно разрушение под действием гнилостной микрофлоры.

Руменальный.

Преимущество: при остром метеоризме рубца, для подавления бродильных процессов, для удаления газов, для профилактики удушья.

Недостатки: очень сложный, требует навыков, соблюдение правил асептики, препараты подогревают до температуры тела, требует хорошей фиксации.

1.2.2 Парентеральные пути введения

К парентеральным путям введения относятся: подкожный, внутрикожный, внутримышечный, внутривенный, внутриартериальный, внутрибрюшинный, ингаляционный, субарахноидальный.

Подкожный.

Преимущества: сравнительная простота техники, незначительно меньшая болезненность по сравнению с внутримышечной инъекцией. В отличие от внутрикожного введения, можно ввести больший объем препарата. Точность введенной дозы (по сравнению с внутрикожным и пероральным способом введения).

Недостатки: «Депонирование» препарата и как следствие – меньшая скорость действия и его. Большее число местных реакций - покраснений и уплотнений в месте введения.

Внутрикожный.

Преимущества: низкая антигенная нагрузка, относительная безболезненность.

Недостатки: довольно сложная техника инъекции, требующая специальной подготовки. Возможность неправильно ввести препарат, что может привести к осложнениям.

Внутримышечный.

Преимущества: хорошее всасывание препарата и, как следствие, быстрое действие. Меньшее число местных побочных реакций. Точность введенной дозы (по сравнению с внутрикожным и пероральным способом введения).

Недостатки: требует навыков, введение только водных и масленых растворов, относительная болезненность.

Внутривенный.

Преимущества: высокая биодоступность, применение в не больших дозах, вся доза лекарственного вещества попадает в сердечную мышцу, можно использовать вещества которые обладают раздражающим действием.

Недостатки: требует навыков, введение только водных и спиртовых растворов. Недопустимо попадание лекарства под кожу. Вводить нужно медленно.

Внутриартериальный.

Преимущества: высокая биодоступность, обеспечивает высокую концентрацию в определенной области кровоснабжаемой данной артерией.

Недостатки: очень сложный путь введения.

Внутрибрюшинный.

Преимущества: у молодых всасывается быстрее, быстро наступает терапевтический эффект лекарства. Применяют не в высоких дозах, поступает в большой круг кровообращения, минуя печень.

Недостатки: требует навыков, соблюдения правил асептики, затраты на фиксацию, стрессовое воздействие на организм, болезненность, подогревание до температуры тела.

Ингаляционный.

Преимущества: быстро наступает терапевтический эффект, легко управляет терапевтическим эффектом изменяя концентрацию лекарственного вещества, используется при групповом лечении.

Недостатки: опасность в остановке дыхания и сердцебиения, возможны не желательные рефлексы на сердце и легкие, кардиотоксический эффект, вредное воздействие на экологию.

Субарахноидальный.

Преимущества: сильно выражено действие на ЦНС, перед введением необходимо удалить соответствующие количество спинномозговой жидкости для сохранения внутричерепного давления.

Недостатки: очень сложный путь введения.