50. Дозообразующие радионуклиды: c-14, Pu-239, Am-241, «горячие частицы» – характеристика, поступле­ние, распределение и выведение из организма, возмож­ные биологические эффекты.

а) углерод-14 (С-14): бета-излучатель, Т1/2 - 5730 лет, Тб - 200 дней, Тэфф - 0,53 года. Попадает в окружающую среду в результате испытаний ядер­ного оружия, как космогенный радионуклид, с выбросами АЭС, его соединения растворимы, в организм поступает через ЖКТ по пищевым цепочкам, характерен равномерный тип распределения, вызывает трансмутационный эффект: встраиваясь в азоти­стые основания НК, при распаде превращается в стабильный N-14, что вызывает изменение структуры азоти­стых оснований, в результате чего меняется смысл генетиче­ского кода; эти изменения не поддаются репарации, их доля со­ставляет 10% от всех мутаций.

б) плутоний-239 (Рu-239): трансурановый элемент, смешанный альфа- и гамма- излуча­тель, Т1/2 - 24000 лет, Тб - 197 лет, Тэфф – 195,4 года. Попадает в атмосферу при аварийных выбросах предпри­ятий, перерабатывающих ядерное горючее, при эксплуатации АЭС, при испытании ядерного оружия, не имеет стабильных аналогов, после аварии на ЧАЭС осел в основном в 30-км зоне и Го­мельской области, соединения плохорастворимы, поступает в организм в ос­новном ингаляционно, создавая значительную нагрузку на лёг­кие за счёт альфа-излучения, характерен скелетный тип распределения, частично – ре­тикуло-эндотелиальный (лимфоузлы, печень); тропен к органическому матриксу кости, с течением вре­мени плутоний перемещается в неорганическую часть кости и «замуровывается»; некоторое количество переходит в ККМ. Особенности действия на организм: 1. при остром лучевом поражении: резкое сокращение продолжительности жизни, падение массы тела, развитие ге­моррагического синдрома, угнетение костномозгового кроветво­рения, некробиотические изменения внутренних органов 2. при подостром лучевом поражении: сочетание атрофи­ческих, дегенеративных и репаративных процессов; су­щественное сокращение продолжительности жизни, изменения со стороны сосудистой системы, умеренное угнетение костно-мозгового кроветворения, атрофические и дегенеративные изменения внутренних органов, пнемосклероз 3. при действии доз от 0,04 до 20 Гр - опухоли легких.

в) америций-241 (Аm-241): трансурановый элемент, альфа-излучатель, Т1/2 - 433 года, Тб - 194 года, Тэфф – 133,97 года. Стабильные изотопы не известны, дочерний продукт распада плутония-241, поступает в организм ингаляционно, химические соеди­нения америция быстро перемещаются из легких в кровь, затем накаплива­ется в скелетной ткани, частично в печени, почках, селезёнке, обладает большой растворимость и большой миграционной способностью. Особенности действия на организм: 1. при остром лучевом поражении: ранняя аплазия костно-мозгового кроветворения, геморрагический синдром, некробиотические изменения в паренхиматозных органах, рез­кое сокращение продолжительности жизни. 2. при подостром лучевом поражении: гипоплазия ко­стно-мозгового кроветворения, некротические и склеротиче­ские изменения органов депонирования, существенное умень­шение продолжительности жизни, пневмосклероз, цирроз пе­чени. 3. опухоли легких и остеосаркомы.

г) "горячие частицы" - аэрозоль диспергированного ядер­ного топлива. Разнеслись атмосферным воздухом на зна­чительные расстояния, основная масса их сосредоточилась в зоне отчуждения и Гомельской области, основное количество активных частиц (до 70%) нахо­дится в верхнем (1 см) слое почвы; в организм в первые месяцы после аварии попадали прямым аэрозольным путём, в настоящее время характерно ин­галяционное поступление при вторичном загрязнении воздуха пылью с объектов окружающей среды; возможен алиментар­ный путь поступления, представляют опасность для всего живого ввиду высо­кой концентрации в них радионуклидов с разными видами излучений.

51. Способы снижения поступления и ускорения выведения радионуклидов из организма.

Индивидуального уровня:

1) мероприятия по снижению поступления радионукли­дов в организм: а) ограничение и/или исключение из рациона продуктов питания, накапливающих радионуклиды в значительных количествах, следует отказаться от заведомо загрязненных про­дуктов питания - дары леса: грибы, мох, ягоды (в лесу плохо происходят процессы самоочищения); мясо: больше цезия содержится в мясе старых живот­ных, стронция - в костях молодых. б) правильная кулинарная обработка продуктов питания: не варить бульоны на костях, особенно крупного ро­гатого скота - содержат стронций, переходу которого в бульон способствует повышение температуры, тщательно очищать грибы от лесного мусора, хо­рошо промывать, вымачивать в солевом растворе; перед приготовлением блюд грибы рекомендуется прокипятить несколько раз со сливом отвара, тщательно очищать корнеплоды от кожуры, уда­лять ботву у корнеплодов и венчики; удалять кочерыжки и верхние листья у капусты; овощи и корнеплоды тща­тельно мыть и предварительно вымачивать со сливом рассола, желательно отваривать (в вареном картофеле количество радионуклидов уменьшается в 2 раза), при засолке или мариновании овощей, фруктов, гри­бов (не употреблять рассол или маринад в пищу!) со­держание радионуклидов снижается в 1,5-2 раза, значительно снизить концентрацию радионуклидов в мясе можно путем следующей обработки: промыть в проточной воде, замочить в солевом растворе воды на 2-3 часа, слить, залить новой порцией воды, довести до кипения, опять слить, залить новой водой и варить до го­товности.

2) мероприятия, ограничивающие всасывание ра­дионуклидов в организм: а) принцип конкурентного замещения радионукли­дов: повышение нормальных стабильных элементов (вместо стронция - кальций, вместо цезия - калий). Кальций: творог. Калий: сухофрукты. Рубидий: виноград Молдавии, вино, особенно Ка­берне (сухое, полусухое). б) принцип неспецифического связывания радио­нуклидов: следует принимать вещества, которые могут связывать радионуклиды Пектины: яблоки, огурец, зефир, мармелад. Фитаты: зерновые, бобовые. Антоцианы: темноокрашенные плоды и ягоды, чер­ноплодная рябина, слива, черная смородина, вино­град.

3) мероприятия, направленные на ускорение выве­дения радионуклидов из организма: а) усиление перистальтики кишечника, которое обеспечивается употреблением продуктов, богатых клет­чаткой: хлеб грубого помола, овощи (капуста, свекла, морковь), фрукты (чернослив), крупы (гречка, овсянка, пшено). б) регулярный пассаж желчи и мочи обеспечивается при употреблении дополнительного количества жидко­стей (чай, соки, морсы, компоты), настоев трав, обла­дающих мочегонным и желчегонным действием (ромашка, зверобой). в) стимуляция лимфатического дренажа: различные лекарственные травы (овес обыкновенный (семена, ов­сяные хлопья), листья черной смородины, плоды шипов­ника, подорожник, цветки календулы, кукурузные рыльца).

4) мероприятия по предотвращению действия радионуклидов на биологические молекулы:

а) насыщение организма антиоксидантами для уда­ления продуктов радиолиза воды из клеток и снижения ПОЛ (витамины А, Е, С, се­лен, цинк, медь). Тривиплюс, теравит, Витамин А: морковь (каротин - провитамин), Витамин Е: масло растительное, Витамин С: сладкий перец, Цинк: семечки, хлеб грубого помола, Селен: чеснок, Медь: зеленый перец Алкоголь: обладает свойством антиоксиданта, но в оп­ределенных дозах (перехватывает свободные ради­калы, снижая ПОЛ - 1 г чистого алкоголя (96% спирт) на кг массы тела в течение 14 дней для мужчин и 0,5 г для женщин) б) исключение из рациона продуктов, содержащих прооксиданты (красной смородины) в) насыщение организма микроэлементами (иод, цинк, медь, селен, кобальт и др.) г) правильный режим питания: д) употребление пищевых добавок для повыше­ния устойчивости организма к радиационному воздейст­вию и выведение радионуклидов из организма: зерна проросшей пшеницы (Cell Guard, Cell Sentri), которые содержат значительное количество антиокси­дантов и иммуномодуляторов. Спирулина (из сине-зеленых водорослей), абисиб (из хвои пихты сибирской) - поливитамин­ный комплекс, содержащий микроэлементы, фитонциды, хлорофиллин; стимулирует кроветворение, обладает ра­дио- и гепатозащитным действием, противовоспалитель­ным и иммуномодулирующим эффектом. Мипровит (из культуры мицелия высших грибов) - содержит все незаменимые аминокислоты, эссенциаль­ные фосфолипиды, НЖК, ми­неральные вещества, витамины группы В, никотиновую, фолиевую и пантотеновую кислоты, биотин; обладает им­муномодулирующими и антиоксидантными свойствами, антианемическим действием, нормализует биоценоз ки­шечника.

е) мероприятия по повышению адаптационно-ком­пенсаторных возможностей организма: соблюдение режима труда и отдыха; прием адаптагенов; уменьшение психологической дезадаптации; массаж, гидротерапия, светолечение, электролече­ние, теплогрязелечение, минеральные воды, витаминопрофилактика.