- •1. Экологическая медицина: понятие, цели, задачи. Вклад наследственности, пищевого статуса и свободнорадикального стресса в развитие экологически зависимых заболеваний.
- •2. Экосистема, составляющие экосистемы. Классификация и характеристики. Город.
- •3. Видимый свет: определение понятия, характеристика. Биологические часы, механизм регуляции суточного цикла. «Сезонное эмоциональное заболевание».
- •4. Ультрафиолетовое излучение (уфи)
- •5. Ультрафиолетовое излучение (уфи): понятие о минимальной эритемной дозе (мэд). Уф-индекс.
- •6. Геомагнитные факторы. Механизм возникновения магнитных бурь. Реакция человека на действие геомагнитных факторов. Профилактика неблагоприятного воздействия геомагнитных факторов на организм.
- •8. Особенности влияния загрязняющих атмосферу веществ на организм человека. Оксиды углерода. Парниковый эффект. Глобальное потепление.
- •9. Оксиды азота: их характеристика, источники поступления в атмосферу, механизмы токсичного действия на организм человека. Фотохимический смог: действие на организм человека.
- •10. Оксиды серы. Химический смог и кислотные осадки, их возможные экологические и медицинские последствия.
- •11. Стратосферный озон. Проблема разрушения озонового слоя. Биолого-медицинские последствия разрушения озонового слоя.
- •12. Заболевания, связанные с экологическим состоянием гидросферы. Эвтрофикация водоемов. Эколого-медицинская характеристика хлора и летучих органических соединений, содержащихся в воде.
- •13. Геомедицина. Естественная и антропогенная геохимическая провинция, взаимосвязь с соответствующей заболеваемостью населения, примеры эндемической патологии.
- •14. Эндемическая недостаточность поступления йода в организм человека. Струмогенные факторы.
- •15. Фазы детоксикации ксенобиотиков. Система микросомального окисления. Понятие о метаболической активации. Индукторы и ингибиторы микросомального окисления.
- •16. Элиминация ксенобиотиков. Конъюгация ксенобиотиков: понятие, ферменты, участвующие в реакциях конъюгации, регуляция их активности.
- •17. Вредные химические вещества естественного происхождения. Биогенные амины.
- •18. Ртуть (Hg) - токсичный загрязнитель пищевых продуктов и воды. Проведение демеркуризации в быту.
- •19. Кадмий (Cd) - токсичный загрязнитель пищевых продуктов и воды: источники поступления в продукты.
- •22. Полихлорированные бифенилы и диоксины как опасные загрязнители окружающей среды. Источники поступления в окружающую среду. Эколого-медицинские последствия накопления в биосфере.
- •23. Нитриты и нитраты: основные источники поступления в организм человека, действие нитритов и нитратов на организм человека, медицинская помощь при остром отравлении нитритами и нитратами.
- •24. Табачный дым – загрязнитель внутренней среды помещений. Возможные реакции организма человека на хроническое поступление табачного дыма и продуктов его сгорания.
- •25. Природный газ - загрязнитель внутренней среды помещений. Возможные реакции организма человека на хроническое поступление природного газа.
- •26. Множественная химическая чувствительность: определение понятия, факторы, способствующие ее развитию; непосредственные химические индукторы; характерные особенности.
- •27. Неионизирующие электромагнитные излучения: понятие, классификация. Механизмы биологического действия электромагнитных полей.
- •28. Действие низкочастотных электромагнитных полей на критические системы организма. Снижение неблагоприятных последствий их воздействия.
- •29. Сотовая связь: понятие, особенности. Влияние пульсирующего микроволнового излучения на человека. Снижение неблагоприятных последствий его воздействия.
- •31. Мониторинг: понятие, виды. Социально-гигиенический мониторинг: цели и задачи, структура.
- •32. Оценка риска здоровью человека, обусловленного загрязнением окружающей среды: понятие, этапы, модели оценки дозозависимых реакций организма на действие канцерогенных и неканцерогенных веществ.
- •34. Понятия: "нуклон", "изотоп", "радионуклид"; их основные характеристики. Радиоактивность, традиционные и системные единицы радиоактивности и их соотношение. Закон радиоактивного распада.
- •35. Механизм образования и характеристика корпускулярных видов излучения (альфа-, бета-частиц); их взаимодействие с веществом.
- •40. Реакция клеток на облучение. Современные представления о механизмах интерфазной и митотической гибели клетки.
- •45. Радон и уровни облучения населения радоном. Оптимизация дозовых нагрузок, создаваемых радоном.
- •46. Ядерная энергетика. Авария на чаэс, динамика выброса во времени и в пространстве.
- •49. Дозообразующие радионуклиды: I-131, Cs-137, Sr-90 – характеристика, поступление, распределение и выведение из организма, возможные биоэффекты.
- •50. Дозообразующие радионуклиды: c-14, Pu-239, Am-241, «горячие частицы» – характеристика, поступление, распределение и выведение из организма, возможные биологические эффекты.
- •52. Радиочувствительность: понятие, критерии оценки, определяющие её факторы.
- •57. Особенности формирования лучевых поражений у разных возрастных категорий населения.
- •62. Радиационные аварии. Обеспечение радиационной безопасности населения при радиационных авариях. Схема блокады щитовидной железы.
- •63. Регламентация обеспечения радиационной безопасности пациентов и населения при медицинском облучении. Учет доз пациентов.
- •64. Принципы снижения дозовых нагрузок на пациентов при проведении рентгенологических исследований. Категории пациентов, выделяемые при проведении рентгенодиагностических исследований.
29. Сотовая связь: понятие, особенности. Влияние пульсирующего микроволнового излучения на человека. Снижение неблагоприятных последствий его воздействия.
Одним из основных источников ЭМ излучения для современного человека является мобильная телефония. В РБ в качестве несущей частоты используются диапазоны 450 и 900 Мгц. Первая из частот используется в стандартах NMT и CDMA-2000, вторая - в стандарте GSM (Велком, МТС). Остановимся на технических и медико-биол-их аспектах стандарта GSM как одной из технологий второго поколения сотовой связи. Основой любой сотовой связи является деление территории охвата на определенные ячейки или соты. ЭМ волны длиной 33-67 см могут легко огибать препятствия (здания), отражаться и преломляться. Идеальная сотовая сеть будет состоять из шестиугольных ячеек, имеющих базовую станцию в центре. В крупных городах базовые станции часто строятся на расстояние нескольких сот метров друг от друга. Такие структуры носят название макроячеек. Меньшие по мощности, базовые станции могут устанавливаться в местах большого скопления пользователей, например на вокзалах, метро (микроячейки). И совсем маломощные станции могут быть устроены в больших зданиях для обслуживания офисов (пикоячейки). Принципы сотовой связи подразумевают передачу сигнала при перемещении пользователей от одной ячейки к другой, обеспечивая его мобильность. Для увеличения числа пользователей в системе GSM используется технология множественного время разделенного доступа TDMA который позволяет один канал использовать нескольким абонентам. 8 таких сигналов объединены в пачку и, следовательно, 8 абонентов одновременно могут использовать один канал связи. Далее происходит дальнейшее сжатие инфы в импульс из 26 пачек. Этим достигается увеличение числа абонентов. При работе мобильного телефона стандарта GSM и выходной мощностью 2 Вт вблизи 100 В/м. По действующим в Бел нормативным документам плотность потока от аппарата моб. связи не должна превышать 100 мкВт/см2.
Выделяют два механизма действия микроволнового излучения сотовых телефонов на ткани человеческого организма: термическое и нетермическое (информационное). Термический эффект вызывается повышением температуры и обусловлен более интенсивным движением или колебанием частиц, молекул и атомов вследствие поглощения энергии электромагнитного поля. В тканях организма этот процесс уравновешивается функционированием системы кровообращения, которая уносит выделяющееся тепло. Между тем в теле человека, особенно в области воздействия излучения мобильных телефонов, имеются ткани, которые плохо кровоснабжаются в силу того обстоятельства, что не имеют сосудов. К ним относится ткать хрусталика глаза, тепловое воздействие на которую может привести к развитию катаракты. А кости черепа наиболее интенсивно поглощают ЭМ излучение. У детей они тоньше, следовательно, у них формируется большая поглощенная доза. ЭМ излучение, испускаемое системами мобильной связи, относится к разряду неионизирующего. Квант излучения с частотой 900 МГц имеет энергию всего 4 мкэВ, что в 1000 раз меньше энергии, необходимой для акта ионизации атома или молекулы. Пульсирующее микроволновое излучение, воздействуя на большие биомолекулы (ДНК) приводит к изменению структуры этих макромолекул, гибели клеток, а также к мутациям. Следует учитывать, что информационное воздействие не имеет линейной зависимости, как термическое: низкая интенсивность может вызвать непропорциональный ответ в виде измененной функции. Низкочастотная пульсация мобильного аппарата с частотой 8 и 2 Гц соответствует частоте электрической активности коры головного мозга человека. Во время разговорв по сотовому телефону возбуждаются участки ГМ, которые остаются активными около 30 минут. Поэтому микроволновое ЭМ излучение способно вызвать гибель 15% клеток с интенсивностью 0,1 мВт/см2 в течение 30 мин. Длительное воздействие микроволнового излучения приводит к повышению риска возникновения злокачественных опухолей мозга и лейкозам. Рекомендации по снижению воздействия на организм человека: приобретать аппараты у официальных дилеров, не пользоваться сотовым телефоном без необходимости, не пользоваться лицам с заболеваниями: неврологического характера (неврастения, психопатия), неврозами, снижение памяти, расстройства сна, с эпилептической предрасп.,ограничить время разговора, чаще пользоваться услугами SMS, не разговаривать по сотовому телефону в автомобиле и металлических гаражах, изменять положение трубки в процессе разговора, держать телефон за нижнюю часть, если в кулаке, то ув на 70% мощность аппарата.
30. Природоохранное законодательство. Гарантии прав граждан на здоровую и благоприятную для жизни окружающую среду. Закон РБ «Об охране окружающей среды». Международное сотрудничество РБ в области охраны окружающей среды.
Правовая охрана окружающей среды - совокупность правовых норм, определяющих единые требования природоохранной деятельности и также норм по охране вод, земель, лесов, а также обеспечение их экологической безопасности. Эти нормы указаны в Конституции РБ, в природоохранном законодательстве.
Основные принципы экологического права: создание благоприятных условий для жизни, труда и отдыха населения, рациональное и неистощительное использование природных ресурсов, платность природопользования, международное сотрудничество в области охраны окружающей среды, в статьях 45,46 предусмотрены права граждан на охрану здоровья, на благоприятную окружающую среду и на возмещение вреда,в статье 55 говориться, что охрана природной среды - долг каждого.
В регулировании эко. отношений был принят Закон «Об охране окружающей среды», он имеет три цели: сохранение природной среды, оздоровление и улучшение качества окружающей среды, предупреждение и устранение отрицательного влияния хоз. деятельности на природу и здоровье.
В данном Законе закреплены принципы и правовые основания природоохранной деятельности, права и обязанности граждан и общественных объединений по охране окружающей среды. Также предусмотрены охрана окружающей среды от вредного воздействия и разрушения озонового слоя, создание особо охраняемых природных территорий. РБ является активной участницей международных конвенций, протоколов и актов в области охраны окружающей среды.
Конвенция о трансграничном загрязнении воздуха на большие расстояния. К ней приняты такие протоколы: о сокращении выбросов серы (Хельсинки), об ограничении выбросов окислов азота (София). Конвенция о биологическом разнообразии (Рио). Венская конвенция об охране озонового слоя. Монреальский протокол по веществам, разрушающим озоновый слой. Подписаны и действуют соглашения в области охраны окружающей среды в рамках межгосударственного экологического совета стран СНГ: Соглашения о книге редких и исчезающих видов животных и растений - Красной книге. Соглашение об охране и использовании мигрирующих видов птиц и млекопитающих. Соглашение о взаимодействии в области экологии и охраны окружающей природной среды.