- •1. Экологическая медицина: понятие, цели, задачи. Вклад наследственности, пищевого статуса и свободнорадикального стресса в развитие экологически зависимых заболеваний.
- •2. Экосистема, составляющие экосистемы. Классификация и характеристики. Город.
- •3. Видимый свет: определение понятия, характеристика. Биологические часы, механизм регуляции суточного цикла. «Сезонное эмоциональное заболевание».
- •4. Ультрафиолетовое излучение (уфи)
- •5. Ультрафиолетовое излучение (уфи): понятие о минимальной эритемной дозе (мэд). Уф-индекс.
- •6. Геомагнитные факторы. Механизм возникновения магнитных бурь. Реакция человека на действие геомагнитных факторов. Профилактика неблагоприятного воздействия геомагнитных факторов на организм.
- •8. Особенности влияния загрязняющих атмосферу веществ на организм человека. Оксиды углерода. Парниковый эффект. Глобальное потепление.
- •9. Оксиды азота: их характеристика, источники поступления в атмосферу, механизмы токсичного действия на организм человека. Фотохимический смог: действие на организм человека.
- •10. Оксиды серы. Химический смог и кислотные осадки, их возможные экологические и медицинские последствия.
- •11. Стратосферный озон. Проблема разрушения озонового слоя. Биолого-медицинские последствия разрушения озонового слоя.
- •12. Заболевания, связанные с экологическим состоянием гидросферы. Эвтрофикация водоемов. Эколого-медицинская характеристика хлора и летучих органических соединений, содержащихся в воде.
- •13. Геомедицина. Естественная и антропогенная геохимическая провинция, взаимосвязь с соответствующей заболеваемостью населения, примеры эндемической патологии.
- •14. Эндемическая недостаточность поступления йода в организм человека. Струмогенные факторы.
- •15. Фазы детоксикации ксенобиотиков. Система микросомального окисления. Понятие о метаболической активации. Индукторы и ингибиторы микросомального окисления.
- •16. Элиминация ксенобиотиков. Конъюгация ксенобиотиков: понятие, ферменты, участвующие в реакциях конъюгации, регуляция их активности.
- •17. Вредные химические вещества естественного происхождения. Биогенные амины.
- •18. Ртуть (Hg) - токсичный загрязнитель пищевых продуктов и воды. Проведение демеркуризации в быту.
- •19. Кадмий (Cd) - токсичный загрязнитель пищевых продуктов и воды: источники поступления в продукты.
- •22. Полихлорированные бифенилы и диоксины как опасные загрязнители окружающей среды. Источники поступления в окружающую среду. Эколого-медицинские последствия накопления в биосфере.
- •23. Нитриты и нитраты: основные источники поступления в организм человека, действие нитритов и нитратов на организм человека, медицинская помощь при остром отравлении нитритами и нитратами.
- •24. Табачный дым – загрязнитель внутренней среды помещений. Возможные реакции организма человека на хроническое поступление табачного дыма и продуктов его сгорания.
- •25. Природный газ - загрязнитель внутренней среды помещений. Возможные реакции организма человека на хроническое поступление природного газа.
- •26. Множественная химическая чувствительность: определение понятия, факторы, способствующие ее развитию; непосредственные химические индукторы; характерные особенности.
- •27. Неионизирующие электромагнитные излучения: понятие, классификация. Механизмы биологического действия электромагнитных полей.
- •28. Действие низкочастотных электромагнитных полей на критические системы организма. Снижение неблагоприятных последствий их воздействия.
- •29. Сотовая связь: понятие, особенности. Влияние пульсирующего микроволнового излучения на человека. Снижение неблагоприятных последствий его воздействия.
- •31. Мониторинг: понятие, виды. Социально-гигиенический мониторинг: цели и задачи, структура.
- •32. Оценка риска здоровью человека, обусловленного загрязнением окружающей среды: понятие, этапы, модели оценки дозозависимых реакций организма на действие канцерогенных и неканцерогенных веществ.
- •34. Понятия: "нуклон", "изотоп", "радионуклид"; их основные характеристики. Радиоактивность, традиционные и системные единицы радиоактивности и их соотношение. Закон радиоактивного распада.
- •35. Механизм образования и характеристика корпускулярных видов излучения (альфа-, бета-частиц); их взаимодействие с веществом.
- •40. Реакция клеток на облучение. Современные представления о механизмах интерфазной и митотической гибели клетки.
- •45. Радон и уровни облучения населения радоном. Оптимизация дозовых нагрузок, создаваемых радоном.
- •46. Ядерная энергетика. Авария на чаэс, динамика выброса во времени и в пространстве.
- •49. Дозообразующие радионуклиды: I-131, Cs-137, Sr-90 – характеристика, поступление, распределение и выведение из организма, возможные биоэффекты.
- •50. Дозообразующие радионуклиды: c-14, Pu-239, Am-241, «горячие частицы» – характеристика, поступление, распределение и выведение из организма, возможные биологические эффекты.
- •52. Радиочувствительность: понятие, критерии оценки, определяющие её факторы.
- •57. Особенности формирования лучевых поражений у разных возрастных категорий населения.
- •62. Радиационные аварии. Обеспечение радиационной безопасности населения при радиационных авариях. Схема блокады щитовидной железы.
- •63. Регламентация обеспечения радиационной безопасности пациентов и населения при медицинском облучении. Учет доз пациентов.
- •64. Принципы снижения дозовых нагрузок на пациентов при проведении рентгенологических исследований. Категории пациентов, выделяемые при проведении рентгенодиагностических исследований.
25. Природный газ - загрязнитель внутренней среды помещений. Возможные реакции организма человека на хроническое поступление природного газа.
В природном газе содержится много загрязняющих веществ: одоранты, газообразные углеводороды, металлоорганические соединения, газ радон, а также продукты неполного сгорания природного газа: оксид углерода, диоксид азота, ароматические углеводороды и др.
Одоранты – серосодержащие ароматические соединения, находятся в природном газе в подпороговых значениях. Однако могут вызывать тошноту и головную боль у людей. Являются раздражителями для глаз и кожи. Меркаптаны – соединения, относящиеся к одорантам, в высоких концентрациях могут вызывать учащение пульса и нарушение периферического кровообращения, потерю сознания, развитие цианоза.
В природном газе тяжёлые металлы (свинец, мышьяк) содержатся в металлоорганических комплексах, поэтому они хорошо растворимы в липидах, накапливаются в жировой ткани. Поступают такие комплексы в организм ингаляционно или через кожу. Ртуть, например, имеет нейротоксический эффект и влияет на репродуктивные органы человека. Радон – радиоактивный газ, который распадается до радиоактивного свинца, а тот в свою очередь оседает в трубах и газовом оборудовании (плиты). Аэрозоли, ЛОС.
Одним из продуктов сгорания природного газа является диоксид азота, который плохо воздействует на легочную систему человека: вызывает воспаление; увеличивает риск астмы, а также другие аллергические реакции; уменьшает резистентность к инфекционноым заболеваниям. Сероводород, как продукт сгорания прир. газа, имеет сильный запах, но в низких концентрациях у людей теряется чувство запаха и они могут подвергаться его токсическим эффектам. Сероводород вызывает раздражение глаз, головную боль, головокружение, а в высоких концентрациях – шок, конвульсии и кома.
Также в природном газе содержатся ароматические углеводороды (бензол, толуол и др.), которые являются канцерогенами.
26. Множественная химическая чувствительность: определение понятия, факторы, способствующие ее развитию; непосредственные химические индукторы; характерные особенности.
Множественная химическая чувствительность – приобретённое экологическое заболевание, характеризующееся нарушениями функций нескольких органов, возникающее в ответ на воздействие на организм нескольких химически неродственных соединений в подпорговых дозах. К факторам, способствующим её развитию относятся: генетические, питание, ожирение, пол, возраст, сопутствующие заболевания почек и печени, факторы окружающей среды и др.
Индукторами МХЧ являются: терпены (естественные летучие соединения растительного происхождения), углеводороды (находятся в природном газе, продукты сгорания бензина; газовые плиты являются источниками углеводородов), синтетические стимуляторы созревания плодов (в бананах), формальдегид (содержится в пластмассах, фанере, красках, шампунях и др), парфюмерные изделия, пестициды, хлорированная вода и тд.
Симптомами МХЧ являются нарушение концентрации и внимания, сонливость, головокружение, депрессия, панические состояния, нарушения сна, также могут проявляться соматические нарушения: синуситы, бронхиты, нарушения ЖКТ, мышечная боль. Особенностями МХЧ являются пороговый эффект; рецидив заболевания, вызванный более низкими концентрациями соединений-индукторов; гиперчувствительность к другим ксенобиотикам; нарушение функций нескольких систем организма.