- •І. Актуальність теми .
- •II. Навчальні цілі .
- •Ш. Виховні цілі .
- •IV. Міжпредметний зв`язок .
- •V. План та організаційна структура лекції .
- •VI. Зміст лекційного матеріалу ( розгорнутий конспект ) .
- •Отже, на сьогоднішній лекції ми розглянемо такі питання:
- •1. Структурно-функціональна організація ендокринної системи.
- •Відмінності гуморальної регуляції від нервової такі:
- •2. Основні механізми дії гормонів. Регуляція секреції гормонів. Поняття про гормони
- •Взаємодія гормонів
- •Механізм дії гормонів
- •3. Механізм взаємодії ендокринних залоз. Гіпотоламо-гіпофізарна система. Роль ліберинів і статинів. Регулювання гормональної активності
- •Характеристика факторів гуморальної регуляції
- •Методи дослідження ендокринних функцій
- •Ендокринні залози, їхні гормони та значення.
- •Гормони передньої частки гіпофіза
- •Гормони проміжної частки гіпофіза
- •Гормони задньої частки гіпофіза
- •Надниркові залози
- •Гормони кори надниркових залоз
- •Глюкокортикоїди
- •Мінералокортикоїди
- •Статеві гормони
- •Гормони мозкової речовини надниркових залоз
- •Пептиди
- •5. Щитоподібна залоза, її гормони та вплив на обмін речовин.
- •Гормони щитоподібної залози
- •Йодовані гормони.
- •Нейодовані гормони.
- •6. Прищитоподібні залози, їхні гормони та функції.
- •Механізми зниження рівня кальцію у крові реалізуються так.
- •7. Ендокринна функція підшлункової залози.
- •Гормони підшлункової залози
- •Інсулін
- •Глюкагон.
- •Соматостатин.
- •Тимус (загруднинна залоза)
- •Гормони загруднинної залози
- •Гонади (статеві залози)
- •Статеві гормони
- •8. Поняття про стрес. Роль гормонів надниркових залоз під час стресу.
- •А. Тести для самоконтролю:
- •3. Проміжна частка гіпофіза виділяє такий гормон :
- •4. Недостатність антидіуретичного гормону( вазопресину) може призвести до :
- •6. Щитоподібна залоза виділяє такі гормони :
- •Б. Ситуаційні задачі для самоконтролю:
- •VI. Матеріали активізації студентів.
- •Viіі. Матеріали для самопідготовки студентів.
- •1. Навчальна:
- •2. Методична:
Відмінності гуморальної регуляції від нервової такі:
а) за гуморальної носієм інформації є хімічна речовина, за нервової - потенціал дії;
б) характер передавання інформації в гуморальній - кровоносні й лімфатичні судини та міжклітинні простори, у нервовій - нервові волокна;
в) у гуморальній способом передавання інформації є тік крові, лімфи та дифузія; у нервовій - це поширення потенціалу дії нервовими волокнами.
Гуморальний спосіб передавання інформації має такі особливості:
а) гуморальний сигнал в організмі поширюється з невеликою швидкістю, відповідно до швидкості руху крові або лімфи та дифузії гуморальних чинників у міжклітинній рідині; потенціал дії поширюється швидко;
б) гуморальний сигнал можна менш точно дозувати за силою і тривалістю, ніж збудження, що пояснюється повільним зростанням концентрації гуморального агента, причому не до суворо визначеної певної величини, і так само його поступовим зменшенням;
в) гуморальна регуляція використовується в організмі для забезпечення реакцій, які не потребують терміновості й точності.
Гуморальна регуляція, як і нервова, характеризується певною направленістю за принципом "усім, усім, хто відізветься". При цьому направленість гуморальної регуляції обумовлена тим (здійснюється "за точною адресою"), що лише певні клітини, "органи-мішені", чутливі до якого-небудь гуморального фактора, які мають відповідні рецептори.
Це можна зрозуміти на прикладі, коли радіопередачі транслюються за допомогою радіохвиль в ефір для всіх. Водночас приймають їх лише радіоприймачі, налаштовані на хвилю відповідної довжини.
У нервовій системі збудження передається нервовими волокнами "за точною адресою" і без спотворення ("передача телеграфними проводами").
Гуморальна регуляція, як і нервова, завжди здійснюється замкнутими контурами. Однак у таких контурах функції керуючого пристрою виконує сама секреторна клітина.
Обов'язковими ланками контуру гуморальної регуляції є:
а) регульований параметр;
б) виконавчі механізми або органи;
в) канали прямого і зворотного зв'язку.
Факторами гуморальної регуляції (первинними месенджерами, або посередниками) є:
а) гормони;
б) гормоноїди (тканинні або місцеві гормони);
в) деякі метаболіти й іони (виділяють справжні метаболіти й фактори пошкодження).
2. Основні механізми дії гормонів. Регуляція секреції гормонів. Поняття про гормони
Генералізовані спеціалізовані ефекти гормональної регуляції здійснюються за допомогою особливих хімічних регуляторів внутрішнього середовища - гормонів.
Гормонами називають хімічні речовини, що утворюються і виділяються спеціалізованими ендокринними клітинами у внутрішнє середовище організму для регуляції обміну речовин та вегетативних функцій організму, гуморального забезпечення координації й інтеграції процесів життєдіяльності.
Будучи носіями інформації, гормони беруть участь у регуляції функцій організму, адаптують його до постійно змінюваних умов зовнішнього середовища, забезпечують його ріст, розвиток та розмноження.
Синтез гормонів ендокринними клітинами відбувається безперервно, його інтенсивність залежить не тільки від регуляторних сигналів ланок управління, але й від величини секреції. Гормони можуть депонуватися у тих же тканинах, де утворюються. Депонування гормонів ендокринною тканиною може здійснюватися у спеціалізованих гранулах (мозкова речовина надниркових залоз) або у спеціалізованих структурах залози (колоїд фолікулів щитоподібної залози).
Діють гормони так:
а) надходять до рідких середовищ організму і переносяться ними до
віддалених клітин-мішеней (телекриновий ефект);
б) місцево на сусідні клітини (паракриновий ефект),
в) на саму клітину (автокриновий ефект).
Для регуляції функціонування багатьох органів та процесів цей механізм хоч і діє більш повільно, але виявляється ефективнішим, ніж нервова регуляція. Це зумовлено наступним:
а) біологічно активна сполука може надходити до кожної клітини;
б) спектр зазначених регуляторів значно ширший, ніж нейротрансмітерів;
в) їх дія триваліша.
Серед біологічно активних сполук виділяють:
Справжні гормони - секретуються залозами внутрішньої секреції (тироксин, інсулін, паратгормон тощо) або спеціалізованими ендокринними клітинами, що розташовані в різних органах (ліберини, статини, гормони травного тракту тощо).
Тканинні гормони - секретуються неспеціалізованими клітинами різних органів (гістамін, серотонін, простагландини, енкефаліни тощо).
3. Метаболіти - речовини, що утворюються у результаті обмінних процесів у тканинах (молочна кислота, аденозин, вуглекислий газ, деякі іони тощо).
Специфічну групу гормонів складають гастроінтестинальні гормони і ангіотензин. Ці гормони не є продуктами ендокринних залоз. Перші синтезуються і виділяються в кров інкреторними клітинами, які входять до складу різних залоз шлунково-кишкового тракту. Ангіотензин утворюється безпосередньо в крові в результаті взаємодії одного з білків плазми крові (а2-глобуліна) з активатором - ферментом реніном, що виділяється в кров інкреторними клітинами юкстагломе-рулярного апарату нирок.
При цьому в різних органах один і той самий гормон спричиняє різні впливи. Наприклад, ангіотензин у надниркових залозах викликає продукцію альдостерону, в ЦНС - являє собою регулятор спраги, у серцево-судинній системі спричиняє скорочення кардіоміоцитів і гладеньких м'язів судин.
Гормональний ефект залежить не тільки від кількості й властивостей молекул гормонів (правило попереднього стану), а й від реактивності ефектора (визначається числом і властивостями мембранних рецепторів до гормонів).
Це можливо внаслідок координації специфічних функцій органів і систем при тісній взаємодії із ЦНС, активуючи каскад реакцій.
Перший механізм - це регуляція за коротким, третій - за довгим зворотним зв'язком. Довгий і короткий ланцюги зворотного зв'язку функціонують як системи "закритого" (саморегулювального) типу.
Тканинні гормони (гістогормони) мають місцеву - ізокринну дію.
До гормоноїдів відносять перш за все гуморальні фактори, які утворюються в організмі без участі спеціалізованих інкреторних клітин. Це кініни (калідин і брадикінін), простагландини і серотонін, гістамін, а також відносять медіатори.
Простагландини, гістамін і серотонін виділяються в кров різними клітинами організму, для яких інкреторна функція не є ведучою. Кініни (калідин і брадикінін) утворюються безпосередньо в крові з а2-глобуліну під впливом активатора "калікреїну", що виділяється в кров знову ж таки не інкреторними клітинами, а звичайними зовнішньосекреторними клітинами різних залоз травного каналу.
Медіатори виділяються в синапсах. Якщо в синапсі медіатор не встигає повністю зруйнуватись або поглинутись, то він може потрапляти в тканинну рідину і кров, забезпечуючи регуляторну дію на найближчі клітини.
Гастроінтестинальні гормони утворюються в клітинах, розміщених в шлунково-кишковому тракті, які отримали назву АРUD-системи (амін – прекурсор – аптек – декарбексилейшин, тобто, система захоплення і дезамінування попередників амінів). Вони здатні поглинати й накопичувати попередники біогенних амінів з наступним утворенням біологічно активних речовин і поліпептидних гормонів. Інші клітини АРUD-системи також утворюють нейропередавачі і нейротрансмітери. Нейромодулятори (ацетилхолін, адреналін) також синтезуються в нервових клітинах і звільняються нервовими закінченнями. Сюди відносять також гістамін, серотонін і у-аміномасляну кислоту. Вони діють на дуже короткій відстані від місця синтезу й менший час, ніж пептидні, стероїдні, і білкові та тіреоідні гормони.
Пептиди, аміни і нейромедіатори - гідрофільні сполуки і не можуть легко проникати крізь плазматичну мембрану клітини.
Метаболіти - неспецифічні продукти внутрішньоклітинного енергетичного обміну речовин, які постійно виділяють у кров усі клітини організму, звільняючись від їх надлишку.
Деякі метаболіти мають біологічну активність, тобто можуть забезпечити виникнення певних пристосовних реакцій організму (С02, молочна кислота). Рівень біологічної активності метаболітів, порівняно з активністю гормонів, невисокий. Тому їхня регуляторна дія виявляється лише в і разі їх виділення у великих кількостях.
Саме тому поняття "гуморальна регуляція" ширше, ніж "гормональна регуляція", яка здійснюється лише за допомогою гормонів.
Виділяють п'ять видів дії гормонів:
1) метаболічну (вплив на обмін речовин);
2) морфогенетичну (стимуляція формотворення, диференціювання органів і тканин, росту);
3) кінетичну (включення певної діяльності);
4) коригувальну (зміна інтенсивності функцій органів і тканин);
5) реактогенну (здатність змінювати реактивність тканин).
Крім того, гормони впливають на імуногенез, гемостаз, здійснюють сенсибілізувальний і десенсибілізувальний впливи.
За хімічною природою усі гормони поділяються на три групи:
похідні амінокислот - гормони щитоподібної залози, мозкового шару надниркових залоз, епіфізу;
пептидні гормони, прості і складні білки - гіпоталамічні нейропепти-ди, гормони гіпофізу, острівкового апарату підшлункової залози, прищиподібних залоз;
стероїдні гормони - гормони кіркового шару надниркових залоз, статевих залоз, гормон ниркового походження - кальцитріол.
Руйнування гормонів відбувається ферментативними системами печінки, легень, мозку, нирок. Інколи гормони гідролізуються в самій клітині-мішені, будучи зв'язаними з рецептором або вільними в лізосомі.
На основі функціональних критеріїв розрізняють три групи гормонів:
гормони, які впливають безпосередньо на орган-мішень; ці гормони називають ефекторними,
гормони, основною функцією яких є регуляція синтезу і виділення ефекторних гормонів, їх називають тропними;
гормони, що синтезуються нервовими клітинами в гіпоталамусі, вони регулюють синтез і виділення гормонів аденогіпофізом, їх називають рилізинг-гормонами.
Загальні властивості гормонів:
Специфічність дії. Кожен гормон діє на конкретні фізіологічні системи, органи чи тканини, тобто на ті структури, що містять спеціалізовані рецептори до нього.
Дистантна дія. Багато гормонів діють через внутрішнє середовище на органи, які розташовані далеко від місця їх утворення. Проте тканинні гормони, що секретуються без участі спеціалізованих ендокринних клітин, найчастіше проявляють місцеву дію на невеликій відстані від місця їх утворення.
Не мають видової специфічності, за винятком гормону росту і р- ліпотропіну.
Дія зумовлена впливом на клітини-мішені плазматичних мембран.
Висока біологічна активність - вплив на функції органів і тканин у дуже невеликих концентраціях.
Транспорт гормонів кров'ю.
Засобами транспорту гуморальних агентів є кров, лімфа й міжклітинна рідина.
Гормони циркулюють у крові у вільному стані або у вигляді сполук з форменими елементами крові. Більшість гормонів (близько 80%) переносяться у комплексі зі специфічними білками плазми крові, які вибірково транспортують молекули того чи іншого гормону. Після сполучення з білками гормони переходять у неактивну форму, а також стають захищеними від руйнування ферментами крові.
Концентрація більшості гормонів у крові непостійна. З одного боку, вона визначається інтенсивністю утворення і секреції гормону залозою, а з іншого - швидкістю його поглинання, руйнування та виведення. Час напіввиведення (Т 1/2) гормонів із крові становить понад 4 доби - у тироксину, кілька годин - у стероїдів, хвилини - в інсуліну, вазопресину, катехоламінів і секунди - у нейромедіаторів та пептидів.
Секреція деяких гормонів є періодичною. Наприклад, рівень гормону росту, АКТГ, має виражені добові коливання, які пов'язані з циклами неспання. А для статевих гормонів характерна не лише добова ритміка утворення і секреції, але й чітко виражена періодика, пов'язана із віковими періодами розвитку, менструальним циклом та циклом "вагітність-пологи".
Далеко не завжди в організмі людини гормони утворюються у кількості, що забезпечує їх нормальне функціонування. Функціональна активність залози може бути підвищеною (гіперфункція) або, навпаки, зниженою (гіпофункція). Ця зміна може бути короткочасною, що зумовлено необхідністю змінити активність відповідної функції організму, або мати більш тривалий чи постійний характер і торкатися змін не тільки функції, але й структури ендокринної залози, що характерно для стану хвороби.