- •Киев 2009
- •1. Актуальность темы:
- •2. Конкретные цели:
- •3. Базовые знания, умения, навыки, необходимые для изучения темы (междисциплинарная интеграция)
- •4.Задания для самостоятельной работы при подготовке к занятию
- •4.1. Перечень основных терминов, параметров и характеристик, которые должен усвоить студент при подготовке к занятию
- •4.2. Теоретические вопросы к занятию.
- •4.3. Практические работы (задачи), которые выполняются на занятии:
- •Содержание темы
- •Недоношенные дети, как и доношенные, по соответствии массы тела при рождении к нормальным показателям определенного гестационного возраста делятся на 3 группы:
- •Задержка внутриутробного развития (звур)
- •Влажность
- •Вскармливания недоношенных детей в условиях стационара
- •Вид питания
- •Потребность в основных пищевых веществах и энергии глибоконедоношенных детей на первой неделе жизни
- •Суточная потребность глубоко недоношенных детей в основних минералах
- •Чем кормить?
- •Как кормить?
- •Выбор способа кормления новорожденных
- •Правила кормления через зонд
- •Когда начинать кормление?
- •В каком объеме кормить?
- •Приблизительный объем желудка в зависимости от массы тела ребенка.
- •Приблизительное количество молока на одно кормление в зависимости от массы тела и суток жизни ребенка
- •Как часто кормить?
- •Вакцинация недоношенных детей
- •Критерии выписки недоношенного ребенка.
- •Материалы для самоконтроля
- •Рекомендуемая література
4.Задания для самостоятельной работы при подготовке к занятию
1. Какие новорожденные считаются недоношенными?
2. Какие факторы вызывают преждевременные роды?
3. Какие показатели нервно-мышечной и физической зрелости определяют в соответствии со шкалой Баллард?
4. Каким образом рассчитывается постконцептуальный и откорректированный возраст?
5. Чему равна транзиторная потеря массы тела недоношенных в зависимости от массы при рождении?
6. Какие анатомо-морфологические особенности головного мозга способствуют развитию внутрижелудочковых кровоизлияний и перивентрикулярной лейкомаляции?
7. Каковы особенности со стороны дыхательной системы наблюдаются у недоношенных?
8. Какие анатомо-морфологические особенности со стороны сердечно-сосудистой системы наблюдаются у недоношенных?
9. Каковы особенности терморегуляции характерны для недоношенных?
10. Какие анатомо-морфологические особенности со стороны системы крови наблюдаются у недоношенных?
11. Каковы особенности водно-элетролитного обмена характерны для недоношенных?
12. Каковы особенности системы гемостаза отмечают у недоношенных?
13. Каковы особенности кислотно-основного состояния наблюдаются у недоношенных?
14. Какие изменения со стороны эндокринной системы характерны для недоношенных?
15. Каковы особенности иммунной системы характерны для недоношенных?
16. Каковы особенности со стороны желудочно-кишечного тракта наблюдаются у недоношенных?
17. Каковы особенности со стороны мочевой системы характерны для недоношенных?
18. Каковы особенности энергетического обмена характерны для недоношенных?
19. Какие причины вызывают ЗВУР?
20. Какие существуют клинические варианты ЗВУР?
21. Какие особенности течения адаптации характерны для детей с ЗВУР?
22. Профилактика и лечение гипотермии.
23. Дыхательные расстройства у недоношенных.
24. Гипогликемия.
25. Апноэ.
26. Анемия.
27. Поражение ЦНС.
28. Открытый артериальный проток.
29. Рахит.
30. Виды питания недоношенных детей.
31. Средства кормления.
32. Правила кормления через зонд.
33. Расчет объема молока.
34. Количество кормлений.
35. Вакцинация недоношенных.
36. Критерии выписки.
4.1. Перечень основных терминов, параметров и характеристик, которые должен усвоить студент при подготовке к занятию
№ |
Термин |
Определение |
1 |
Преждевременные роды |
Роды, прошедшие до истечения полных 37 недель беременности |
2 |
Гестационный возраст |
Определяется с 1-го дня последней нормальной менструации |
3 |
Постконцептуальный возраст |
Состоит из гестационного и постнатального |
4. |
Скоррегированный возраст |
Постнатальный возраст - (40 - гестационный возраст) |
4.2. Теоретические вопросы к занятию.
1. Проблема невынашивания, причины невынашивания.
2. Морфологические и неврологические признаки недоношенности.
3. Дифференциальная диагностика недоношенности с внутриутробной гипотрофией и задержкой внутриутробного развития.
4. Особенности постнатальной адаптации недоношенных детей.
5. Особенности терморегуляции недоношенных, создание физиологического микроклимата выхаживания.
6. Вскармливания преждевременно рожденных детей (зондовое, грудное).
7. Основные патологические состояния у недоношенных детей. Диагностика, лечение, профилактика.
