Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Экзамен по фарме.doc
Скачиваний:
12
Добавлен:
09.09.2019
Размер:
380.42 Кб
Скачать

45.Нейролептики. Их назначение в педиатрической практике.

--Антипсихотич: \бреда, глюков, страха, блок дофамин рец-ров в лимбич системе.

--Седатив: замедление психич процессов – блок а-адренорец-в в РФ, угнет Н1-гистамин-х рец-в, \осв КХ.

--Вегетотроп: противорвотное-блок дофа рец-в.

П:-Шизофрения, маниак-депрес с-м, психозы, психотич расстройства.

-Психомоторное возбуждение, в анестезии для премедикации, после операции, травма гол м.

-Тошн, рвота, икота, гипертермия, пилороспазм

Поб: тремор, наруш мимики, скованность.

Наруш ССС: \АД, тахик. Наруш ф-ции пече и почек, секрец троп г-нов. /мол ж-з, рас-во менстр цикла, \сексуал ф-ции.

-ПрПок: берем-сть (тератоген д-е).

46.Транквилизаторы1 и седативные средства2. Использование в педиатрической практике.

1-А/психотич: акт-ют спец рец в лимбич с-ме, гипот, тал - /действие ГАМК – \эмоц р-ций, \возбудимости ЦНС,

-Седативное: \возбужд и двиг акт-сти

-\ активность симп-адреналовой с-мы, \эмоциональные р-ции.

-Миорелакс и противосудорож.

П:-Невротич наруш, раздражит, страх, вспыльч, тревога.

-Расстр сна, премедик.

-Психосоматич заб-я: гиперт б-нь, аритмии.

-Спастические сост-я скел мышц, судороги.

Поб: наруш-е внимания и памяти, сонлив, мыш слаб, зависимость иногда.

-ПрПок: берем-сть.

2-Усил процесс торможения, \процесс возбуждения, облегчают наступление сна, углубляют сон.

-Неврозы, бессонница, психосоматич заб-я.

Поб: кумуляция бромидов – «бромизм» – насморк, конъюктивиты, \памяти, зуд.

47.Хар-ка антидепрессантов1 и психостимуляторов2.

1-Тимолептич: блокада МАО, \инактивации КХ..

- блок обрат захвата КХ и серотонина пресинаптич ок-ми.

--Седативное, психоэнергезирующ

П:-депрессив сост – имизмн, ниаламид.

-Тревожн сост, возб-е – азафен, триптизол

-Депрессии затормож и тревож – пиразидол.

--Депрессии при ИБС.

Поб: сонлив, \аппетит, /m – блок Н1 гист р-в

Наруш зрения, глаук, сух слиз-х, запор, задержка мочи, тахик, наруш памяти - блок М Хр-ров

Инактивир ф-ты печени, в – инг-ры МАО.

2-Конкурент блок аденозин-х нейронов гол м – психостимулир.

-Спос-ют освобожд-ю дофамина из гранул пресинаптич окончаний.

-Спос-ют освобожд-ю НА из гранул пресинаптич окончаний.

-нарколепсия (приступы сна), энцефалит, сонлив, вялость, апатия, астения, утомляемость.

-Бессон, /АД, тахик, наруш аппетита. Физ и псих зависимость – наркомания.

-Сиднокарб, -фен Нет эйфории, тахик, привык-я.

48.Ноотропы.

-Релаксир д-е на сосуды - /кр-снабж гол м.

-Стимул а/циклазы – /выраб-ка АТФ, /утилиз глю.

-/биос-за РНК, Б, Липидов – активизац проц-в памяти, обучения.

П:-сосуд заб-я гол м, наруш-я памяти, внимания, речи, травмы гол м, задержка умств разв-я, цереб паралич; неврозы, тремор (пантогам); остр отравления, алкоголизм, нарк-я.

-ПрПок: берем-сть 3 мес, остр почеч недост-сть.

49.Средства для премедикации.

-Сибазон

-Мидазолам.

-Барбитураты: фенобарбитал

-Атропин.

-Димедрол, дипразин.

-Клофелин.

- \уровня кортикост в плазме, предотвр психич расстр и мыш боли.

- Возникает сонливость, вялость, безразличие, подавл-е эмоций.

-

-Для предотвращения вагусных рефлексов, секреции.

-Предотврщ-е эффектов гистамина, угнетение ЦНС.

-Успокаив ЦНС, анальгетич д-е, \секрец слюны, /поч кр-ток, \АДГ.

50.Средства для ингаляционного наркоза.

-Диэтиловый эфир

-Фторотан.

-Циклопропан.

-Закись азота.

-Осв-е КХ из надпоч-ков.

-Н-холинолитич д-е (скел м и вегет гангл).

-Стимулир М-холино и а,в-адренорец-ры.

-Осв-е КХ из надпоч-ков.

-/секр-я слюн ж-з, рвота, брадик, ост-ка сердца, \гликог, аритмии

- \сокр-й дых мышц, \АД, аритм, \ССС. Гепато- нефротоксич.

-/секр-я бронх ж-з, гипоксия, ацидоз, /АД, брадик, аритмии.

- эмболия, /Р в полостях с воздухом, боль, поврежд бараб перепонки.

51.Средства для неингаляционного наркоза. Особ-сти реакций на него детей.

-Барбитураты: гексенал, тиопентал

-Пропанидид.

-Кетамин.

-Предион (виадрил).

-Альтезин.

-ГАМК

-Блок вегет ганглии.

-Стимул дых ц, блок в-адренорец-в, /осв-е гистамина из ТК.

-Блок таламо-кортик связи, актив опиат и серотонин рец-ры, \обрат захват КХ.

-Неглубок угнет-е ЦНС, слаб анальгезия, \возб-сть в-адренорец-в

-

-Возд-е на рец-ры ГАМК

-Боль подавл плохо. Поб: \АД, \удар объем крови, /секр бронх ж-з.

-Для кратковр манип-й. Поб: \ЧД, \ССС и ЧСС, анаф шок, бронхоспаз

-Поб: сохр мыш тонус, сохр рефл с глотки и гортани, /АД, /ССС и ЧСС.

-Поб: \ССС, обр-е флебитов и тромбов,.

-Широта эффекта больше всех.

-Снотворный и успокаив эффект, внутрь или ректально.