Обмен и функции углеводов

Химическая природа углеводов. Классификация. Функции. Пищевые источники углеводов. Последствия избыточного потребления сахарозы.

Переваривание углеводов. Полостное и пристеночное переваривание. Нарушения. Непереносимость дисахаров , причины. Всасывание моносахаров.

Судьба всосавшихся моносахаров. Транспорт глюкозы в клетки органов и тканей. Глюкоза-6-фосфат - ключевое соединение в обмене углеводов, пути образования и использования. Характеристика глюко- и гексокиназы.

Пентозный цикл. Основные стадии, регуляция, биологическое значение.

Гликолиз, основные стадии, регуляция, биологическое значение.

Аэробное окисление глюкозы. Стадии. Челночные механизмы переноса водорода из цитоплазмы в митохондрии. Использование промежуточных соединений аэробного распада глюкозы на пластические цели.

Пути образования глюкозы:

а) распад гликогена: фосфоролитический и гидролитический пути, ход процессов, регуляция,

значение;

б) глюконеогенез: характеристика основных стадий, субстраты глюконеогенеза, регуляция,

значение; влияние на скорость глюконеогенеза этанола, лекарственных веществ

в) превращение галактозы и фруктозы.

Биосинтез гликогена, ход процесса, регуляция, значение.

Гликогенозы. Основные разновидности, проявления, влияние на уровень глюкозы в крови.

Сахар в крови, его регуляция. Кривые толерантности к глюкозе в норме, при сахарном диабете, у сахароликов.

Специфика углеводного обмена в различных тканях и органах. Роль витаминов в углеводном обмене.

Инсулин. Химическая природа. Метаболизм. Механизм действия на клетки-мишени. Физиологические эффекты.

Сахарный диабет. Причины развития. Изменения обмена. веществ. Проявления. Биохимические механизмы развития осложнений сахарного диабета. Диагностика сахарного диабета.

_____________________________________________________________________________________________

Обмен и функции липидов

Классификация. Структура и биологическая роль основных классов липидов. Роль липидов как структурных компонентов биологических мембран. Реакции перекисного окисления липидов, их роль в развитии клеточного повреждения.

Превращения липидов в желудочно-кишечном тракте. Переваривание липидов Всасывание продуктов гидролиза. Роль желчи. Характеристика желчных кислот. Нарушения процессов переваривания и всасывания липидов. Ресинтез липидов в стенке кишечника. Активация высших жирных кислот и глицерина.

Транспорт липидов. Характеристика основных принципов построения липопротеидной частицы. Классификация циркулирующих липопротеидов: метаболизм, функции. Гиперлипопротеидемии. Диагностическое значение определения ЛПНП и ЛПВП плазмы. Понятие об апопротеинах, их роль в обмене липопротеидов.

Метаболизм нейтрального жира: переваривание, всасывание, окисление высших жирных кислот и глицерина, синтез высших жирных кислот триацилглицеридов. Липолиз, его регуляция. Биохимические основы развития ожирения и жировой инфильтрации печени. Метаболизм глицерофосфолипидов.

Метаболизм и биологическая роль холестерина. Потребность, источники, условия всасывания, транспорт. Синтез холестерина. Основные пути превращения холестерина в организме: реакции эстерификации и гидроксилирования. Роль ЛХАТ и АХАТ в метаболизме холестерина. Холестериноз, понятие, причины появления.

Кетоновые тела, химическая природа, синтез и распад. Биологическая роль. Причины и механизм развития кетоза. Последствия. Взаимосвязь углеводного и липидного обменов.

Модифицированные липопротеиды. Виды, причины появления. Роль модифицированных липопротеидов в атерогенезе. Современные представления о биохимических причинах атерогенеза. Принципы оценки биохимических факторов риска атеросклероза. Возможные способы коррекции нарушений липидого обмена.

Участие витаминов в липидном обмене.

ОБМЕН БЕЛКОВ И НУКЛЕИНОВЫХ КИСЛОТ.

МАТРИЧНЫЕ БИОСИНТЕЗЫ

Пищевые белки как источник аминокислот. Полноценные и неполноценные белки. Нормы белкового питания. Азотистый баланс и азотистое равновесие. Белковая недостаточность. Порочный метаболический круг.

Переваривание белков. Химический состав желудочно-кишечного сока. Характеристика протеаз. Механизм и регуляция образования соляной кислоты. Функции соляной кислоты. Кислотность желудочного сока, виды. Возможные изменения химического состава желудочного сока в патологии.

Всасывание аминокислот. Пути использования всосавшихся аминокислот в организме. Транспорт Аминокислот через клеточные мембраны. Роль гамма-глютамилтранспептидазы. Клинико-диагностическое значение определения ГГТП в плазме крови.

Гниение белков. Превращение аминокислот в процессе гниения. Обезвреживание продуктов гниения в печени.

Метаболизм аминокислот. Трансаминирование. Характеристика аминотрансфераз. Биологическое значение. Диагностическое значение определения АлТ и АсТ в сыворотке крови.

Декарбоксилирование аминокислот. Биогенные амины: гистамин, серотонин, ГАМК, катехоламины, таурин. Образование, функции, метаболизм.

Образование аммиака. Дезаминирование аминокислот. Виды. Механизм окислительного дезаминирования. Трансдезаминирование. Биологическая роль. Обезвреживание аммиака. Образование амидов дикарбоновых аминокислот. Биосинтез мочевины. Особенности обезвреживания аммиака в почках. Диагностическое значение метода количественного определения мочевины в крови. Остаточный азот. Понятие. Азотемии. Понятие. Причины.

Метаболизм фенилаланина и тирозина, серусодержащих аминокислот, серина, глицина, дикарбоновых аминокислот. Нарушения обмена аминокислот.

Роль печени в метаболизме азотсодержащих соединений. Особенности обмена аминокислот в мозге и почках.

Биохимические основы хранения, передачи и реализации генетической информации. Нуклеиновые кислоты, виды, структура, биологическая роль. Строение хроматиновой нити. Гистоны, их характеристика, функции. Роль гистонов в создании нуклеосомного уровня организации хроматина.

Биосинтез пиримидиновых и пуриновых нуклеозидтрифосфатов. Лекарственные препараты - ингибиторы биосинтеза.

Репликация. Ход процесса. Биологическая роль. Транскрипция. Понятие, ход процесса. Характеристика гяРНК. Процессинг, понятие, основные этапы. Характеристики и функции мяРНП. Трансляция. Характеристика наследственного кода. Структура и функции рибосом. Образование аминоацил-тРНК. Основные этапы процесса трансляции. Антибиотики-ингибиторы трансляции. Регуляция биосинтеза белка.

Катаболизм нуклеиновых кислот. Катаболизм пуриновых и пиримидиновых нуклеотидов. Образование мочевой кислоты. Нарушения обмена. Гиперурикемия и подагра.

Молекулярные основы онкологии. Онкогены, онкобелки. Понятие. Физиологическая роль. Механизмы опухолевой трансформации клеток.

Влияние лекарственных препаратов на обмен вируса СПИДа.

ДНК-анализ. Принцип метода, возможности в диагностике. Получение ДНКфрагментов, клонирование ДНК. Использование клонированных генов. ПДР-анализ и его использование в диагностике наследственных заболеваний. Секвенирование ДНК по Сэнджеру.