73. Паразитарні хвороби. Короста, педикульоз та їх профілактика. Гельмінтози та заходи щодо обмеження їх розповсюдження.

ПАРАЗИТАРНІ ХВОРОБИ

захворювання людей і тварин, викликані паразитами: амебами, нематодами, солітерами, членистоногими.

Короста - це заразне захворювання, що виникає при занесенні в шкіру коростявого кліща і протікає з сильним свербінням (особливо вночі) і ураженнями шкіри, викликаними освітою ходів збудника.

Коростяний кліщ має овальну форму, розмірами 0,2-0,4 мм у довжину і 0,14-0,35 мм завширшки. Личинки і самці живуть на поверхні шкіри. Самка, просвердлив роговий шар шкіри, робить паралельно поверхні шкіри хід, де відкладає яйця. Личинки кліщів виходять на поверхню шкіри, де і перетворюються на коростявого зудня. Повний цикл розвитку займає близько 2 тижнів, личинки в яйці перебувають до 3 діб.

Коростяний кліщ виносить низькі температури, стійкий до більшості хлорвмісних дезінфікуючих засобів. при температурі 1000С і вище він гине протягом 5 - 10 хвилин.

Профілактика

Лікування хворого на коросту повинно бути повноцінним з подальшим контролем кожні 10 днів протягом 1,5 міс. Не менш важливо провести лікування всіх осіб, що знаходяться в статевому і тісному побутовому контакті з хворим. Для попередження повторного зараження і поширення інфекції необхідна грамотно проведена дезінфекція білизни і предметів домашнього ужитку. Знезараження постільної і натільної білизни, рушників проводиться кип'ятінням у 12% розчині соди або з будь-яким пральним порошком протягом 10 хвилин від моменту закипання. Для обробки верхнього одягу, головних уборів, рукавичок, меблів, килимів, матраців, подушок, взуття, іграшок та інших предметів, з якими стикався пацієнт і які не можуть бути піддані кип'ятінню, застосовується спеціально розроблений для цієї мети препарат АПАР в аерозольній упаковці. Одного балона достатньо для обробки речей 23 хворих або 9 кв. м поверхні в приміщенні. Засіб не залишає плям і не вимагає подальшої прання або чищення оброблених речей і поверхонь. Верхній одяг, що не підлягає кип'ятінню, пропрасовують праскою з отпарівателем з обох сторін. Плащі, пальто, шуби, вироби зі шкіри та замші вивішують на відкрите повітря протягом 5 днів. Дитячі іграшки, взуття поміщають у поліетиленовий пакет і на час виключають з користування (не менше 7 днів). У кімнаті хворого щодня проводять вологе прибирання з 12% розчином соди, звертаючи особливу увагу на дверні ручки, підлокітники крісел і т.п. У профілактиці корости і зниженні захворюваності важливу роль відіграє санітарнопросветітельская робота.

Педикульоз (від лат. pediculus «воша»), або вошивість — паразитарне захворювання шкіри та волоссся. На людині може паразитувати головна воша (Pediculus Humanus Capitis), платяна воша (Pediculus Humanus Corporis) та лобкова воша (Phtyrus Pubis). Відповідно до цього розрізняють педикульоз головной, платяний та лобковый. Може також виникати змішаний педикульоз,(напр. одночасно головний та платяний). Хворіють ним всі прошарки населення та вікові групи.

Заразитися можна у школі, дитячому садку, таборі, у сім’ї і в тих місцях, де велике скупчення людей. Воші плавають у воді, тому заразитися на педикульоз можна й у басейні.

Профілактика

Якщо вошивість розповсюджена в оточенні хворого - це обробка всіх текстильних виробів, якими користувалася заражена людина - подушки, матраци, головні убори, одяг, гребінці.

Для обробки використовують препарат «Пара-плюс», можливі прасування. Білизну та одяг, на яких виявили вошей, кип’ятять в 2% розчині кальцинованої соди протягом 15 хвилин, а потім прасують з обох сторін, звертаючи особливу увагу на шви, складки, пояси та інше.Запобігання педикульозу - це щотижневе миття голови та тіла гарячою водою з милом (в бані, у ванні, під душем). Це щотижнева зміна постільної білизни; регулярна зміна натільної та її прання, а також постільної білизни з кип’ятінням та наступним прасуванням гарячою праскою. Це також повна заборона використання чужої білизни, одягу, гребінців тощо, постільних речей, постійний контроль за станом голови, чистотою білизни та одягу дітей і підлітків.

В організованих колективах варто проводити профілактичні огляди. Лікування вошивості призначає лікар міського шкірно-венерологічного диспансеру, що знаходиться на вул. Саксаганського, 72, або районного шкірно-венерологічного диспансеру.

В ліквідації вошивості важливу роль відіграє нетерпиме ставлення до неї, активна позиція кожної людини, особливо батьків, прищеплення дітям гігієнічних навичок в сім’ї тощо.

Гельмінтози

Ці захворювання викликаються хробаками, що паразитують в організмі людини - гельмінтами (глистами)

Це дуже поширене явище, особливо в дитячому віці.

Близько 70% дітей до 14 років страждають на гельмінтози. Відомо понад 150 видів гельмінтів, з них ЗО -найпоширеніші.

Прояви хвороби можуть бути різноманітними, що залежить від виду глистів, місця їх локалізації в організмі людини, їх кількості. Майже завжди захворювання супровод- , жується втратою маси тіла, загальним нездужанням, запамороченнями, роздратованістю.

При паразитуванні гельмінтів у кишечнику спостерігаються запори, проноси, нудота, інколи блювота; в печінці - жовтяниця, набряки; в легенях - кашель, виділення з носа. При всіх видах захворювання знижується працездатність, а у дітей відбувається затримка фізичного та психічного розвитку, росту, статевого розвитку, порушення пам'яті тощо.

Висока захворюваність на гельмінтози спостерігається внаслідок нехтування простими правилами гігієни. Найбільш вірогідне зараження відбувається через немиті після туалету руки або через забруднені фекаліями продукти сільського господарства. Поверхня принесених з ринку овочів, ягідта зелені може бути забруднена великою кількістю личинок глистів - аскарид, волосоголовців.

Необхідно добре промити овочі, фрукти, зелень під проточною водою, а для надійності облити крутим окропом, від чого личинки гинуть. На жаль, для ягід термічна обробка не завжди прийнятна, оскільки може зіпсувати їх зовнішній вигляд. Тому мийте ягоди прохолодною водою, але якомога ретельніше.