- •Облік гостродефіцитних препаратів, наркотичних анальгетиків та отруйних лікарських речовин у відділенні
- •Правила заведення та заповнення "журналу обліку наркотичних анальгетиків"
- •Роздавання хворим ліків, які призначають для внутрішнього застосування
- •Роздавання ліків хворим
- •Набирання ліків з ампул і флаконів
- •Техніка внутрішньошкірних ін'єкцій
- •Техніка підшкірних ін'єкцій
- •Техніка внутрішньом'язових ін'єкцій
- •Розведення антибіотиків
- •Техніка внутрішньовенних ін'єкцій
- •Автогемотерапія
- •Кровопускання
- •Заповнення системи одноразового використання інфузійним розчином
- •Техніка внутрішньовенних уливань
- •Взяття крові з вени на аналіз
Правила заведення та заповнення "журналу обліку наркотичних анальгетиків"
1. На титульному листі напишіть: "Журнал обліку наркотичних анальгетиків"
відділення ________________________________________________
лікарня ________________________________________________
Розпочато: ______________________
Закінчено: _______________________
Пронумеруйте аркуші журналу.
Прошийте пронумеровані аркуші в двох місцях товстою міцною ниткою і кінці зав'яжіть на останньому аркуші двома вузлами так, щоб можна було відкрити журнал.
На невеличкому клаптику паперу зробіть надпис: "Пронумеровано, прошито... аркушів". "Головний лікар".
Кінці нитки зафіксуйте до останнього аркуша журналу за допомогою клею та заповненого листа так, щоб вони трохи виглядали.
Головний лікар своїм підписом засвідчує кількість пронумерованих аркушів і ставить печатку.
Запишіть назву застосовуваних наркотичних анальгетиків на відповідних сторінках журналу.
На першу сторінку винесіть перелік застосовуваних наркотичних анальгетиків, зазначте сторінки.
Розкресліть графи журналу.
I. Поступання:
дата;
звідки отримано, № документа;
кількість;
підпис медичної сестри.
II. Видача:
дата видачі;
прізвище, ім'я, по батькові хворого;
№ медичної карти;
кількість використаних ампул;
залишок;
підпис медичної сестри;
кількість зданих пустих ампул;
підпис старшої медичної сестри.
Запам'ятайте! Графи журналу треба заповнювати чітко. Забороняється виправляти, підтирати записи.
Якщо запис зроблено помилково, то однією лінією треба закреслити попередній запис так, щоб можна було прочитати його, позначити "Записано помилково" і поставити свій підпис.
Згідно з вимогою головного лікаря за такою ж формою заводять "Журнал обліку гостродефіцитних препаратів", а також препаратів, які надійшли як гуманітарна допомога.
У відділенні також повинен бути пронумерований, прошнурований і скріплений підписом головного лікаря та круглою печаткою "Журнал передачі ключів від сейфа з наркотичними анальгетиками".
Графи журналу:
дата;
ключі (здав, прийняв);
підписи медичних сестер;
підпис лікаря;
назви препаратів;
кількість заповнених ампул;
кількість порожніх ампул.
Порожні ампули з-під наркотичних препаратів не викидають, а здають старшій медичній сестрі. Наприкінці кожного місяця комісія, призначена відповідно до наказу головного лікаря, перевіряє порядок обліку та використання наркотичних анальгетиків, складає відповідний акт, а пусті ампули подрібнюють і викидають у сміттєзбірник.
Запам'ятайте! За порушення правил обліку, зберігання та використання наркотичних анальгетиків, отруйних речовин, гостродефіцитних препаратів медичний персонал притягується до адміністративної та кримінальної відповідальності.
Роздавання хворим ліків, які призначають для внутрішнього застосування
Навчальна мета: уміти вибрати лікарські призначення; заготовити тверді лікарські форми; роздати ліки хворим.
Виховна мета: усвідомити необхідність приймання ліків хворим у присутності медичної сестри.
Початковий обсяг знань: знати перевагу та недоліки внутрішнього застосування ліків; перевагу та недоліки введення ліків під язик.
Оснащення:
ящики з вічками;
листи лікарських призначень;
мензурки;
піпетки;
пакетики з пластикату;
вода переварена.
Перевага та недоліки внутрішнього застосування ліків. Перевага внутрішнього застосування лікарських речовин полягає в тому, що хворі приймають ліки в нестерильному вигляді та в різних формах (порошки, таблетки, краплі, пілюлі, мікстури).
Недоліком внутрішнього застосування ліків є повільне їх всмоктування, часткове руйнування травним соком, унаслідок чого іноді не можна підтримати потрібну концентрацію препарату в кров'яному руслі.
Перевага та недоліки введення ліків під язик. У разі введення під язик ліки швидко всмоктуються, не руйнуються під дією ферментів і соків, надходять у загальний кровотік, обминаючи печінку. Але цей метод можна використовувати лише для введення таких ліків, які хворі приймають у невисоких дозах (нітрогліцерин, сустак, валідол, статеві гормони).
Послідовність дій під час виконання процедур
Вибір лікарських призначень і підготування ліків до роздавання
Лікар у листі призначень зазначає потрібні хворому препарати, визначає індивідуальну дозу, кількість приймань на добу та спосіб уведення, а також ставить свій підпис проти дати призначення.
Перед роздаванням ліків вимийте руки.
У кожне вічко покладіть аркуш паперу, де зазначте номер палати та прізвище хворого.
Після обходу лікаря та заповнення ним листів призначень підготуйте ліки, суворо дотримуючись призначень, покладіть їх у відповідне вічко ящика в поліетиленовий пакетик. Туди ж вкладіть папірець з назвою препарату, разовою дозою та кількістю приймань.
Рідкі лікарські речовини (настої, відвари, мікстури) налийте в мензурки.
Спиртові настойки накапайте в мензурки й розбавте перевареною водою.
Якщо хворому призначено приймати лікарські речовини через визначені інтервали протягом доби (антибіотики, сульфаніламідні препарати), для кожного пацієнта складіть індивідуальну схему приймання препарату на кожний день і тримайте її під рукою, щоб своєчасно дати ліки.